2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是我的腰椎ct报告,请问ct有显示骶髂关节炎吗

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丛琳医生
您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳,首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生,您的提问我收到了。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待(预计等待时间10-40分钟),我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次咨询追问机会,希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年12月12日
丛琳医生
01:06
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第2次提问
我有腰脱您没看出来吗 我现在是几期 我现在屁股痛 足跟有点疼
丛琳医生
麻烦您稍等我一下,我正在准备回复您这条信息,温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下1次咨询追问机会,希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年12月12日
丛琳医生
如图,骶髂关节有硬化增生,没有虫噬样改变,最多属于1-2期改变。不好意思我刚才主要关注点在骶髂关节,间盘有一个中央偏右侧的脱垂游离的髓核。

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第3次提问
那我这需要排查强直性脊柱炎吗 足跟痛跟什么有关 跟腰脱吗
丛琳医生
01:24
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丛琳医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
丛琳医生
01:02
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2025年12月12日
第4次提问
没有晨僵,也没有剧烈疼痛,坐久了感觉腰骶部不舒服,不知道是不是骶髂关节部位,只有足跟痛但是不剧烈,早上起来不疼。我是否需要再去做个核磁,我的胃骶髂关节严重吗
丛琳医生
麻烦您稍等我一下,我正在准备回复您第三条信息,温馨提示:虽然您已没有提问机会,如果您仍有疑问,您可以在问诊后评价中提问,丛医生看到后会第一时间回复 但这个回复系统限制80个汉字,还望理解。希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年12月12日
丛琳医生
02:46
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2025年12月12日
丛琳医生
如语音所述,1.建议6-12月后复查骶髂关节磁共振,2.腰椎间盘突出建议日三次口服甲钴胺营养神经,日三次口服妙纳缓解肌肉痉挛,日一次口服安康信或者西乐葆消炎止痛,日二次外用氟比洛芬凝胶(得百安或泽普思)或吲哚美辛巴布膏消炎镇痛一周,若症状有缓解建议持续用药3-4周,期间可配合正规医院康复科的超短波理疗。如症状改善建议开始腰背部核心肌群训练,强化腰背部稳定性,巩固住我们保守治疗的胜利果实。若保守治疗超过12周无缓解建议手术治疗。保守治疗期间若出现二便障碍,神经根损害等马尾综合症表现建议手术治疗,病情变化随诊。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是我的腰椎ct报告,请问ct有显示骶髂关节炎吗症状及患病时长:丛主任您好,按您之前的建议我们今天做了双腿的x光片和右腿的核磁,您看如果做关节置换是怎么样的治疗方案,可以和患者腰椎病情一起用药吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任,我是腰椎间盘突出,去年10月开始好像严重了,出现右侧腿麻痛,屁股痛。陆续疼一年了。这一年我没太注意,今年11🈷️中旬爆发了,就不敢动。在床上躺了两周没吃药缓解了,第三周可以下地了我就正常上班,但右侧腿还会麻屁股有时候疼,站久了走多了腰觉得很累酸疼,就有种往胯骨压的感觉。第四周也就是前天我去医院做了ct。检查的大夫就说很严重,让我多躺着贴膏药。 请问我现在这个脱出,还可以保守治疗吗?比如我现在继续平躺两个月,能达到无症状表现吗?平躺期间,我可以起来倒走或者吊单杠吗?还是说只能一直躺着 图一是片子二维码,您微信扫码可以看到 症状及患病时长: 肛肠科因为我肛门皲裂 在我自己做功课的基础上 医生说可以尝试扩肛 从18mm开始扩扩了一个月 扩到19mm的时候开始出现肛门到骶尾骨肌肉的酸疼 久坐久站的情况下会感觉肌肉紧绷 有酸痛 躺下的瞬间会骶尾骨处肌肉酸痛5到10秒 翻身会有牵扯感 涂扶他林会有轻微减缓疼痛的作用 但是感觉消除不了肌肉底层的疲惫 并且因为屁股肌肉受伤好像有点代偿到膝盖 比之前容易酸痛多了 就医及用药情况: 去湘雅附三拍了骶尾骨正侧位片 没有骨折 后面又去湘雅附二的康复科开了理疗 才做一次还没有明显效果 也拍了盆底b超 没有肛周脓肿 显示括约肌正常 需要解答的问题: 请问应该怎么治疗 有一点胃窦糜烂 所以太强劲的布洛芬那种不能久吃 还需要后期拍核磁嘛? 丛医生您好! 请见附件核磁和CT照片。 MRI链接 https://t.eword.cn/short/SS4oKZW 身份证后6位: 291368 1. 核磁显示和CT吻合, L1位置有显示 2. 我妈说她翻身主要是靠近尾椎L5位置疼痛, 和L1椎体位置不太一致,她感觉比较奇怪。 但医生敲击时确实是L1附近更痛。 我妈摔倒时,屁股着地。 是否问题是L1呢? 3. 攀枝花市中心医院一位主治医生在看我妈病情, 指出L1 有一半有疑似椎间盘物质塌陷在椎体内, 刚做了新的一次CT来确定如果手术的话的入针位置。 他分享他的担忧, a. 因为有一半不是骨髓, 不知道流液能否进入塌陷椎间盘部分 b. 如果流液进入那部分, 会不会顺流流入椎间盘位置。 不确定流入椎间盘位置是否可以 4. 我妈手术风险是否高于平均值?是否建议保守治疗, 还是转上级医生或医院