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根据您提供的病史、检查结果和目前的精神状态来看，孩子11个月多，咳嗽已经5天，近两天咳嗽次数增多，痰音明显，声音略显粗糙，之前伴有低热，目前精神状态尚可，没有明显喘憋、呼吸困难或持续高热。当地妇幼保健院结合体检和化验结果，给出的诊断是支气管炎。
针对上述情况分析和建议：
1.从目前检查结果看，血常规白细胞总数正常，炎症指标如C反应蛋白不高，没有提示明显的细菌感染证据，这种情况更符合病毒感染引起的支气管炎。婴幼儿支气管炎绝大多数是由呼吸道病毒引起的，常见的如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等。病毒感染的特点是起病前有流涕、低热、咳嗽，随后咳嗽逐渐加重，痰多，但孩子整体精神状态尚可，化验中炎症指标不高，这与您孩子目前的情况是相符的。
2.支气管炎本身并不等同于一定需要输液治疗。是否需要输液，关键不在于“诊断名称”，而在于孩子的整体状况。一般来说，如果孩子精神状态良好，吃奶或进食尚可，没有明显呼吸急促、喘憋、鼻翼扇动、三凹征（吸气时锁骨上、肋间、剑突下凹陷），血氧正常，也没有持续高热或明确细菌感染证据，这种情况下并不是必须输液的，是完全可以以口服药物和家庭护理为主进行治疗和观察的。
3.目前更合理的治疗思路是以对症支持治疗为主。对于咳嗽和痰多，可以在医生指导下选择适合婴幼儿的化痰药物口服，帮助稀释痰液，减轻咳嗽频率。若医生判断有喘息成分或气道反应性增高，也可考虑雾化吸入治疗（布地奈德+特布他林），这种方式比输液更直接作用于气道，副作用相对更小。抗生素方面，如果没有明确细菌感染证据，一般不建议常规使用，更不需要为了“预防”而输液使用抗生素。
4.在家庭护理方面非常重要。要保证室内空气湿润，避免空气干燥刺激气道；注意保暖但不要捂得过多，防止出汗后受凉；可以少量多次喂水或奶，帮助稀释痰液；喂养时注意体位，避免平躺喂奶以减少呛咳。夜间咳嗽多时，可以适当垫高头部，帮助呼吸道引流。避免接触冷空气、油烟和刺激性气味，也不要自行使用止咳镇咳类药物。
5.当然，也需要密切观察病情变化。如果在观察过程中出现以下情况之一，就需要及时复诊，甚至住院治疗：一是咳嗽明显加重，出现喘憋、呼吸频率明显增快或费力；二是持续高热或反复发热，退热效果差；三是精神状态变差，明显嗜睡、烦躁，吃奶明显减少；四是口唇或面色发青，提示缺氧；五是医生复查发现肺部啰音明显加重或血氧下降。这些情况出现时，输液甚至住院治疗才是必要的。
6.总体来看，目前孩子的情况并不一定“只能输液”。在精神状态良好、检查未提示重症感染的前提下，是可以与医生沟通，优先选择口服药物联合雾化和充分护理，密切随访观察病情变化。很多婴幼儿的病毒性支气管炎在规范护理和对症治疗下，通常在7–10天内会逐步好转。
希望一切顺利。

氨溴特罗化痰，其他可以选择雾化，观察用药后效果。至于激素，目前看查体呼吸平稳，生命体征平稳，也没有提示严重喘息，这种情况下一般不需要静脉输注激素。阿奇霉素的使用依据不足，建议可以完善呼吸道快速抗原检查。

这种呕吐在婴幼儿支气管炎过程中比较常见，多数与呼吸道疾病本身有关，并不一定代表出现了新的问题。支气管炎时痰液增多、咳嗽频繁，咳嗽会刺激咽部和胃部，引起反射性呕吐，尤其是在吃奶或进食辅食的时候更容易发生。雾化治疗后，痰液被稀释、分泌物增多，部分孩子会通过咳嗽或轻微呕吐把痰排出来，这在临床上并不少见。
如果呕吐量不大、次数不多，孩子精神状态还可以，吃奶总体能接受，没有明显腹泻、持续呕吐或高热不退，通常不需要马上做进一步检查，可以继续观察。喂养时建议少量多次，避免雾化后立刻喂奶，喂完后给孩子轻轻拍背，保持头部稍微抬高，有助于减少呕吐。
需要注意的是，如果出现呕吐明显增多、几乎吃什么吐什么，或者伴有持续腹泻、精神变差、明显脱水表现，或发热、咳嗽明显加重等情况，就需要及时复诊，由医生进一步评估是否合并其他问题。总体来看，目前更像是支气管炎过程中的常见伴随表现，请您先不要过度担心，耐心观察病情变化即可。