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您好，感谢信任与来信咨询
根据你提供的信息，我初步得考虑诊断为 右咽鼓管炎，左耳耳鸣待诊 ，为给出更加精准的诊疗建议，我需要补充问诊，本条信息不用回复，请根据后面一条补充问诊的问题一一对应回复，谢谢配合。

以下为补充问题：
1.目前右耳听力如何？
2.右耳的闷堵感目前还厉害不？
3.鼻子通气如何？有没有流脓涕？
4.左耳目前堵塞感严重不？
5.左耳听力如何？
6.之前在医院做了检查的报告有没有？有的话附上。
7.耳朵目前有没有疼痛感？有没有耳道流水的情况？
8.有没有眩晕感？

根据你目前提供的信息考虑是咽鼓管功能障碍所致，左分泌性中耳炎可能性大。
主要依据如下：1.听力无明显异常，2.目前疼痛感轻微，但是耳道堵塞感明显，主要是中耳压力不够，3.近期有上呼吸道感染病史，且与中耳炎潜伏期接近，4.目前有流鼻涕的情况。
根据以上信息，建议如下：
1.因为大概率还是咽鼓管功能障碍，首选捏鼻鼓气，促进咽鼓管功能恢复。每天鼓气五六次都可以，不担心鼓膜破掉，如果每次鼓气耳朵里面能听到噗的一声，那说明鼓通了，这样会更有效。
2.药物方面需要用鼻腔方面的药物，由于咽鼓管是链接鼻部与中耳的一个管道，就像中耳的下水道，正常情况下是通畅的，但是出现感冒后可能就导致这是下水道堵塞，因此我们需要疏通这个管道。一是口服吉诺通，每天两次，每次一粒（0.3），辅舒良喷鼻，每天两次，每次每侧鼻孔一喷，具体用法如图所示。通常分泌性中耳炎不建议输液治疗，如果你明天合适，可以线下到我门诊进一步看看，明天没号的话可以早上过来加号。
其次，如果用药一周左右不能好转，还是得线下就医，有些需要耳朵注射药物促进咽鼓管通畅。
4.生活注意事项：
1）.洗头洗澡耳部不能进水，防止耳部感染，可以用耳塞塞住。近期暂时不去游泳，观察三天，看看耳部恢复情况。
2）.饮食别吃太辣，防止咽鼓管水肿，进一步加重咽鼓管功能障碍。
3）.如果听力有下降，那更需要及时去医院治疗。

如果线下来检查的话还需要查什么呢？
主要是看鼓室有没有积液，如果鼓室没有积液，还必须完善听力学检查，排除突发性听力下降这个病。
一般需要做手术吗？
通常不需要手术，有些可能会鼓室注射，和打预防针类似。
如果吃药多久能好啊？
通常一周左右就能好转，但是三天用药没效果就必须先去医院排除其他问题。