2025年12月17日
第1次提问
孩子现在3个月27天,纯母乳。已经7天大便不正常。刚开始有血丝,吃了4天亿活益生菌后变黄绿色泡沫粘液。奶量下降了一些,近一周体重增长变缓。但是精神良好,没有无故哭闹。一个月之前腹泻过一次,线下问诊让添加乳糖酶加母亲深度忌口,后恢复金黄色糊状大便。这次腹泻之前我刚刚开始恢复饮食。吃过点心等高糖饮食,也吃过海鲜和牛肉。昨天自己买了乳糖不耐受试纸测得结果阴性。宝爸有过敏性鼻炎。请给与指导

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2025年12月17日
林翊君医生
00:19
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2025年12月17日
第2次提问
从出生开始打喷嚏就很多,经常鼻塞有鼻屎。偶尔有干性湿疹,两天就好。经常揉眼睛和鼻子,摇头晃脑。每次吃完奶一个半小时左右会有腹胀,傍晚和凌晨会腹胀。没有呕吐,精神状态佳。喜欢竖抱,抱睡。平均每天排便4次,边吃边拉。
2025年12月17日
林翊君医生
00:27
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林翊君医生
宝宝目前的情况考虑食物过敏可能。
1、食物过敏是如何诊断呢?
诊断是是进行回避-激发试验,而不是查过敏原:
如果是母乳喂养,母亲进行饮食回避2-6周,宝贝的症状改善了,这是回避试验。然后母亲不回避过敏原,重新吃那些过敏的食物,宝贝的症状有出现了,叫做激发试验,回避试验和激发试验都符合,则说明过敏。过敏需要母亲忌口相应的过敏原就可以了。

2、宝宝食物过敏会有什么表现?
皮肤:湿疹、荨麻疹、抓耳挠腮觉得全身痒等
胃肠道:呕吐、粘液便、粘液血便、便秘等
呼吸系统:反复咳嗽、喘息、喷嚏、鼻塞等
除外还可能有哭闹、磨牙、盗汗、体重身高增长缓慢、枕秃等表现。以上症状大多数不会同时出现。粪常规检测可以有白细胞和红细胞存在,血常规可能会出现嗜酸性粒细胞升高,但不一定每个宝宝都会升高。

3、生活中,第一点,对于母乳喂养的宝宝,应该继续母乳喂养,但是妈妈们应该回避牛奶及其制品,也就意味着酸奶,奶酪,奶茶这些都先不要喝,吃其他食物的时候,如果成分表里带有牛奶也先不要贪嘴。第二点,妈妈们认真回避牛奶蛋白的同时,不要忘记补充钙800~1000mg/天和维生素D,也要时刻观察自己的身心健康状态,毕竟妈妈健康,宝宝才能更健康。第三点,有的过敏宝宝对其他食物也过敏(蛋、海鲜、奶、大豆、小麦、花生、坚果),因此需要根据生活观察,看对什么其他食物过敏。比如母亲今天吃了海鲜,宝贝出现了过敏的症状,说明海鲜过敏,母亲就要回避海鲜。宝贝添加辅食的话,也是要忌口会过敏的食物的,每添加一样食物,都要观察几天,看会不会过敏。

4、食物过敏往往是暂时的,大多数不会终身存在,回避过敏原6个月后,大多数会免疫耐受,即不会再对这样食物过敏,以后就可以尝试慢慢添加原来过敏的食物,所以不用过于担心。
2025年12月17日
第3次提问
激发实验后观察几天没有症状可以排除过敏源?现在开始深度忌口的话,大便几天有好转?是否需要添加益生菌?孩子受凉或母亲吃的凉会不会加重症状?
2025年12月17日
林翊君医生
激发实验后观察几天没有症状可以排除过敏源?
目前99%是过敏。先做回避,再做激发。激发不用管时间,激发就是正常喂养,只要没症状,就可以啊,就一直正常喂养。

现在开始深度忌口的话,大便几天有好转?是否需要添加益生菌?
2-6周,不需要益生菌,会过敏的。

孩子受凉或母亲吃的凉会不会加重症状?
不会的。

TA的问答

孩子现在3个月27天,纯母乳。已经7天大便不正常。刚开始有血丝,吃了4天亿活益生菌后变黄绿色泡沫粘液。奶量下降了一些,近一周体重增长变缓。但是精神良好,没有无故哭闹。一个月之前腹泻过一次,线下问诊让添加乳糖酶加母亲深度忌口,后恢复金黄色糊状大便。这次腹泻之前我刚刚开始恢复饮食。吃过点心等高糖饮食,也吃过海鲜和牛肉。昨天自己买了乳糖不耐受试纸测得结果阴性。宝爸有过敏性鼻炎。请给与指导症状及患病时长:5:50叫第二次肚子疼,让我揉一下,七点吐了一次,没有食物,感觉就是吐了好几口水之类的,没有啥颜色,然后就偶尔说疼偶尔不疼,一直蜷缩着,现在也不敢给他吃啥,喝啥 就医及用药情况:贴了丁桂儿脐贴 需要解答的问题:怎么办,需要吃点什么药,小孩不想去医院,就说肚子疼,也没有大哭大叫症状及患病时长:一天 就医及用药情况:肺力咳合剂 需要解答的问题:早上和昨晚精神不太好,中午喝了肺力咳合剂煮了鱼腥草凉茶,下午精神状态可以,就是呼吸听着不太对劲,请问可以吃什么药症状及患病时长:今早有点不适,下午两点左右发现发烧,测了以后显示甲流 就医及用药情况:16:50左右服用奥司他韦3袋(15mg/袋) 需要解答的问题:17:20左右小朋友出现呕吐,吃的食物及药基本全部吐完,是否可以换药,换玛巴洛沙韦?还是继续服用奥司他韦?相隔多久可以喝布洛芬混悬液?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我家孩子五个半月了,最近几天发现她的舌头尖这样,请问是有什么问题吗,大夫