结合你的描述,首先考虑颜面再发性皮炎可能性大。
颜面再发性皮炎可能因为皮肤屏障薄弱,或者先天敏感【你本来就是过敏体质】,洗澡后受热加重泛红和瘙痒,近期室外日晒可能会反复发作面颊部红斑,而且不大容易消退。
所以在处理的时候,首选用湿敷,但是建议用冰的矿泉水来进行。每次时间不超过3分钟,但是要用6层上的纱布敷好,之后擦干,涂抹他克莫司软膏。
他克莫丝初次涂抹,可能有发烫或发红,这是正常的,所以看起来用药后会加重一样,这都正常现象,不用担心,但是至少要处理7到10天以上。这个药膏不是激素,所以用在面部您放心使用。
颜面再发性皮炎,如果涂抹药膏三天改善还不明显,可以增加过敏药口服,如西替利秦,你至少要口服2周以上。
可以2周后平台复诊,看看情况。
玫瑰痤疮也需要排除。但目前照片看起来,诊断玫瑰痤疮概率不高。最近如果有时间,建议面诊,明确一下更好。