2025年12月18日
第1次提问
症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 4月龄宝宝晚上频繁转头,一直处于浅睡眠阶段。 前几天有急性湿疹,已经控制住
程继文医生
家长你好,感谢信任,宝宝基本情况已经了解,需要你补充一些信息:
1、 宝宝出现睡眠问题有无明显的诱发因素,比如喂养人、喂养环境、喂养方式等发生改变,或者生病、吃药等等?
2、 宝宝平时晚上几点入睡、早上几点醒、白天有几觉、白天每一觉的时间是几点到几点?宝宝夜间醒了以后,一般可以通过什么方式安抚好?宝宝白天有无明显的困意、倦意?
第2次提问
1.几天前一直湿疹,比较瘙痒,其他没有变化 2.一般9到10点睡,没有夜醒,会有一次到两次夜奶,喝完继续睡,不需要哄睡 3.白天也是正常睡眠,最近几天白天有时睡眠时间短,睡不踏实
程继文医生
稍等家长,请耐心等待,这会儿忙完第一时间回复,暂时不补充咨询信息,别浪费咨询次数!
2025年12月18日
程继文医生
02:10
转文字
程继文医生
睡眠问题改善建议如下:

1、 不管宝宝夜间睡得如何,早上可以适当早醒,不要让宝宝睡懒觉,可以固定的7点到7点半唤醒;
2、 适当减少下午或者傍晚的黄昏觉时间,比如傍晚五六点的以后的小觉,或者把下午或者傍晚小觉时间前移;
3、 适当增加宝宝的活动量、运动量,适当的消耗,增加睡眠需求。
4、 增加宝宝户外光照时间,每天1-2小时,注意做好防晒;可以增加暗环境下褪黑素的分泌,有利于睡眠。
5、 做好睡前常规,睡前可以固定的做一件事,听故事、读绘本、听音乐,或者单纯换个尿不湿、洗个脸等都可以,这件事做了,宝宝困了,就给予安抚上床入睡,不困不强制要求入睡(避免强制哄睡,避免过早上床让孩子把床当成玩耍的环境,而非睡眠环境)。
6、 保证给宝宝有一个舒适的睡眠环境,不要热着、捂着、吵着、闹着宝宝。一般建议室内环境温度在24度左右,湿度在50%左右,穿衣盖被以宽松舒适轻薄为主。
7、 一般做好上诉6点,宝宝夜间睡眠质量会得到大幅度提升,睡眠深度也会增强,上诉问题自然会改善。然后这个过程中,夜间对于宝宝睡眠过程中的不安情绪,比如孩子稍微有些哼唧不安的时候,我们可以观察,不给于过度安抚,让孩子自己接觉以培养孩子的自主入睡能力,如果孩子情绪越来越激动烦躁,就需要及时的给予回应安抚,让宝宝快速接觉入睡即可。

睡眠问题的调整改善,是一个循序渐进的过程,家长需要有耐心、有信心,且坚持持续的调整改善下去,一般宝宝睡眠问题是会得到逐步改善的。

需要观察,如果通过上诉方式调整,其睡眠问题持续不能改善或者有持续进行性加重的迹象表现,需要及时带宝宝线下儿科就诊。
第3次提问
医生您好,会不会是缺钙,她是3月龄之前混合喂养,之后一直奶粉喂养,并且每天AD和D3交替吃 另外我查网上很多人说是内耳前庭的问题
程继文医生
稍等家长,请耐心等待
2025年12月18日
程继文医生
家长你好,这么大孩子每天钙的推荐摄入量是200毫克,正常情况下,奶量充足,每天有400单位维生素D补充,一般来讲钙是够的,你可以看看你们配方奶,里面含钙量是非常丰富的,而且睡眠问题也不是缺钙的特异性变现,所以认为缺钙的依据不足,家长不要焦虑;建议给孩子每天400单位D3吃着、保证奶量节课,没必要AD和D3交替吃,因为对于我们国家儿童来讲,维生素A食物来源很丰富了,不需要额外常规补。

孩子前厅器官发育双侧内耳感受的压力不平衡,确实会出现摇头晃脑的表现,但是一般来讲,清醒状态下可能会更明显一些,睡眠状态下、入睡后大部分还好,所以我认为这个原因引起的可能性小;就算是这个原因,我们也不需要特别干预,平时白天可以给孩子多引导做做感统锻炼即可,这个会自行消退的,不担心;

总结来讲,还是建议家长按上诉睡眠促进的建议提升睡眠质量为主,然后积极治疗湿疹,做做前厅相关引导训练、感统训练等,观察孩子睡眠状态即可,家长不要太担心。

可以关注一下,后续有睡眠、养育问题,可以随时复诊,动态调整。祝宝宝健康快乐成长

TA的问答

男孩,目前3岁4个月,8月开始上幼儿园,10月份开始咳嗽,反复,一直没完全好(目前白天偶尔咳嗽两声、晚上睡觉偶尔咳嗽)。病程中严重的时候轻微肺炎,一直没有发烧。现已停药,只是使用内舒拿早上喷鼻和晚上睡前吃孟鲁司特治疗过敏鼻炎。现在准备给孩子补充补充乳铁蛋白、酵母β葡聚糖。孩子还在每天吃AD,怕这种保健食品同时吃很多种增加孩子负担、您有什么建议?症状及患病时长:男宝,刚满八个月,辅食添加肉类后开始腹泻,每天拉三四次,大便也不稀。在本地就医后医生建议停肉类辅食,补维生素,但是操作之后他还是拉肚子,变成了每次一喝完奶就拉肚子,每天四次。孩子状态还可以,就是睡眠从小到现在一直不好,半夜经常醒,醒了哭,要抱着哄一会儿才能继续睡,喝奶的时候眉毛也会变红。 就医及用药情况: 指尖血检测后医生说有过敏情况,但我们也不清楚是哪里过敏,医生给开了抗过敏的药,目前没什么效果。 医生建议补锌,喝无脂肪奶粉,暂时辅食不吃肉类。 需要解答的问题: 1.医生说的无脂肪奶粉我在网上没有找到,是深度水解或者适度水解奶粉吗? 2.请问医生他这个属不属于牛奶蛋白过敏?是不是一定要换奶粉,如果是的话,有没有推荐的? 症状及患病时长:宝宝62天,混合喂养,奶粉居多,母乳睡前吃,奶量可以吃到120,这两天减少奶量喂到100~110,拉肚子第五天,平均每天拉肚子超8次,每次吃奶就会拉肚子,或者奶后拉,有时奶前拉了奶后又会拉,今天已经拉了四次,昨天晚上哭的时候眼泪偏少了,大便呈金黄色,有粘液,奶瓣 就医及用药情况:医生担心脱水,让吃蒙脱石散,今天早上六点和10点加了乳糖酶,蒙脱石散还没有吃 需要解答的问题:是不是乳糖不耐受,我要怎么做才能停止拉肚子症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 4月龄宝宝晚上频繁转头,一直处于浅睡眠阶段。 前几天有急性湿疹,已经控制住症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宝宝三天都没拉屎了,今天第四天约了打五联第三针能打吗?会不会容易发烧,没其他不正常。就是我家四月龄后半夜总是睡不踏实,会梦里哭正常吗