2025年05月07日
第1次提问
孩子昨天早上起来就说肚子疼,让她坐了一会厕所,拉了软便以为没事了送到幼儿园。老师下午两点说孩子吃完水果就吐了接回来,然后回家分别又吐了两次,喝点水就吐。精神状态不好,蔫吧没精神。晚上九点喝了点稀米汤没有在吐了。 不发烧 吐完的血检如下 医生说可能是应激反应 先观察 暂时没吃抗生素。喝了益生菌。 孩子目前就是总是在恶心,没有精神,爱睡觉。一直没有发烧,只吐不拉

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年05月07日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝呕吐数次,考虑是急性胃肠炎可能,很多胃肠炎的宝宝都是先呕吐后腹泻,当然也有不腹泻的。胃肠炎多与感染了某种病原,或不洁饮食、吃得过多、过杂有关。多为自限性疾病,也就是说他自己会好。

宝宝的化验结果:血常规白细胞升高,以中性粒升高为主,但CRP正常,这种考虑为反复呕吐刺激应激引起可能性大。
肝功、心肌酶、离子结果均大致正常。

对于这种胃肠炎的治疗,管理饮食很重要。

这1-2天都要忌口,奶水果零食尽量就不要给了,都以吃粥为主,面条疙瘩汤都可以,里面可以放盐和切碎的莱叶。

宝宝从昨天折腾到现在,反复呕吐、吃不进去饭、恶心,那没有精神,爱睡觉,可能或多或少有些脱水了。

建议口服补液盐,少量多次给他当水喝。孩子昨晚9点最后一次吐完就不再吐了,可以偿试少量给他喝点米汤、米粥。如果喝完补液盐、米粥,宝宝精神头逐渐好转了,就这样一点点喂养就可以。如果一点也吃喝不进去,或虽然少量吃喝进去一点点,还是打不起精神,就在床上躺着不动,那还是需要去医院静脉补液治疗的。

益生菌可以饭后喝1周来调理肠道菌群。

换句话说,这种胃肠炎,本身是自限性的,自己会好。但是由于反复呕吐及吃不进去东西,一部分孩子会出现脱水、电解质紊乱情况,口服呢他还吃不进去,这时候可能就需要来医院静脉补液了。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
第2次提问
孩子目前可以喝一些电解质水,买的超市里的那种,喝了没有真的吐出来,就是一直说恶心,干呕,状态就是这样躺着不爱动,能看电视,现在这样需要去输液吗

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2025年05月07日
孙立群医生
00:33
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第3次提问
好的好的,目前需要吃抗生素吗?或者什么状态需要吃抗生素?
2025年05月07日
孙立群医生
00:58
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TA的问答

您好医生,宝宝在爬爬垫上玩想要爬我身上,第一次摔倒她没哭(有第一次摔倒视频)因为是爬爬垫我就没当回事,第二次哭了但是我没看见她摔哪了,而且没有立刻安抚她,之后她出现了呕吐(之前摔过两次地板上没有呕吐现象),那她这次呕吐问题大吗?症状及患病时长:8岁男孩,昨天下午用美团上门检测出有甲流和肺炎链球菌,吃了速福达。今天早上5点开始发烧39℃,吃了美林,没怎么退烧,今天白天反复发烧,基本都是39℃,中途伴随呕吐,人没有力气,头晕,不怎么吃饭。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一天, 今天中午突然发烧38.7.无食欲精神萎靡,午休后烧退为低烧37度8左右, 伴随尿频,并且孩子口述自己腹痛,这种情况一般怀疑是什么疾病,应该最近用什么药? 会不会涉及尿路感染? 就医及用药情况:益生菌 需要解答的问题:用益生菌可以吗,还需要 怎么样去缓解疼痛?有什么样的症状需要尽快就医这周五开始腹泻加呕吐 症状及患病时长:这周五开始腹泻加呕吐,周五只是腹泻,腹泻了三次。接着就是周六周日的呕吐,食欲不振,主要是吃了面食后外加咳嗽就吐了 就医及用药情况:昨天在医院住院打点滴,接连两天打了头孢米松钠和西咪替丁注射液。 这两天也有吃益生菌还有西替利嗪口服液 需要解答的问题:是否还需要住院注射头孢,可否口服药物症状及患病时长: 1天 就医及用药情况: 吃了四次美林, 需要解答的问题: 1. 3岁,每次吃完确实有退烧,但是一会又烧起来了,吃了四次,他爸爸前一天已经发烧过了,娃妈妈也有点症状,怀疑是甲流,如果是甲流,怎么办 2. 如果不是甲流,我们应该怎么办