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请问您有没有做过呼气检查？

1、胃底静脉曲张：从图片看，外地是有静脉迂曲显露，但个人认为还不到胃底静脉曲张的程度，而且4月初超声肝脏胰腺也没有看到问题，目前暂时不用处理。

2、萎缩性胃炎C2：根据木村-竹本分型，对于萎缩的内镜下范围判断，分为C型（close type）和O型（open type），C有C1、C2、C3，O型是萎缩越过贲门的地方，称为O型，O型又分为O1、O2、O3，C轻C重。
C2指的是到胃角的萎缩，不算严重。

多数萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，建议关注有无幽门螺杆菌，如果没有做过呼气检查，建议择期呼气，检查前抗生素停用1月，质子泵抑制剂（比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物）半月，空腹检查。
如果幽门螺杆菌相性，根除幽门螺杆菌治疗。
如果幽门螺杆菌阴性，可以用护胃药物，比如：
施维舒 1片 3次/天
用药4周停药。

3、阿司匹林问题：这种胃部状况不是不能用阿司匹林，如果因为病情需要一定要用阿司匹林的话也可以用，如果担心阿司匹林消化道副作用，可以加用护胃药物，比如前面说的施维舒。

希望对您有帮助！

幽门螺杆菌已根除治疗，那就问题不大。

食管的白色颗粒样增生，多数是鳞状上皮增生，临床常见，问题不大。

胃镜可以先1~3年复查。

施维舒可以先用药四周停药。
阿司匹林是有导致胃出血的风险，不管胃部情况如何，就是正常的胃也会有出血的风险，所以多数不需要预防性的用药，如果实在担心，可以间断加用护胃药物，比如您说的奥美拉唑，可以5~7天吃一片。

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