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4.92分
月回答 263
2025年05月16日
徐医生晚上好！
①患儿3岁3个月，体重16.2kg，身高102，无基础疾病。从小特定姿势睡觉会打呼。容易起干性湿疹和热疹。
②4月25日晚开始流鼻涕+偶尔咳嗽，晚上呛醒数次。4月26日早上开始狂流鼻涕，白天几乎不咳，当日京东快检，护士上门采样，【鼻病毒】阳性，（见下图）。
③后面几天鼻涕成海，白天数次咳嗽，睡前躺下后狂咳，晚上数次呛醒。喉咙红肿。
④用药:仙特明、内舒拿、易坦静、念慈菴，海盐水喷鼻。10天左右好转停止用药，睡前几乎不咳，晚上不呛醒。
⑤现在的情况:
今天京东快检呼吸道12项均正常。鼻涕多，自己流下来的是白色的，擤鼻时会有黄色的，小儿自述鼻子有异物感，白天会自己不断的憋气喷鼻子。睡觉偶尔呛醒。【喉咙依旧红肿，不曾缓解】。
⑥整体病程体温正常，精神良好，食欲排便正常。
⑦我的问题:请问是否需要进一步检查病毒或者细菌感染？或者考虑鼻炎方面的问题，是否需要做ige和igg的检查？
期待您的回复，感谢！
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您好家长，感谢您的信任，非常荣幸由我为您的孩子提供在线医疗咨询服务。你的问诊内容已经收到，接下来的时间我将整理信息，分析评估，输入文字，尽快给你回复（大约15~30分钟），请耐心等待，感谢理解。
🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。
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2025年05月16日
很高兴为您解决问题！如果还有其他疑问请随时找我～若您觉得本次服务有帮助，点亮五颗小星星⭐️ 就是对我们最大的鼓励啦，祝您一切顺利！祝宝贝健康成长！
2025年05月16日
谢谢您的详尽回复。这边有如下事宜想再确认一下:
①我这边药是用了10天，然后已经停了一周左右了，现在是继续再用个4天的意思吗？还是说重新起算这样？
②您说的达芬什么的语音不是很清晰，可以请您直接相关用药后台开处方吗？这样清晰一些
③那现在就是先按照普通的过敏性鼻炎用药，观察一下看情况，若有需要可去查鼻窦炎这样对吗？
达芬霖
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年05月16日
嗯嗯好的，
最后想问下，
①内舒拿用多久，还是可以用比较长的一段时间？
②这个和达芬霖的使用间隔多久比较好？（我现在是洗澡前海盐水洗鼻子，大概半小时后睡前内舒拿。）
③喉咙红肿可以用点什么药？现在有开喉剑在手上。
④化痰药还要用吗？现在偶尔咳两下。
⑤另外他现在3岁有必要去查腺样体吗？感觉现在是比小时候打呼要好很多。
期待您的回复
祝一切顺利，早日康复！
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TA的问答
症状及患病时长：
昨天下午感到不舒服，18点测体温39.3℃，咳嗽有浓痰，19点去医院，医生诊断是病毒性上呼吸道感染。
就医及用药情况：
昨天晚上21点服用了一片玛巴洛沙韦，蓝芩口服液，乙酰半胱氨酸
需要解答的问题：
高烧一直退不下来，昨天晚上18点，今天上午10点和下午16点，已经三次用布洛芬退烧，但下午16点依然烧到了39.8（耳温），下一步如何治疗？另外中性高，超敏C反应蛋白正常，是否符合病毒性上呼吸道感染的症状?另外今天发现肚子附近出现了荨麻疹。
这个是什么原因？
症状及患病时长：12月9日白天开始流清水鼻涕，手脚有点发冷，没有发烧，精神状态也好。9日夜间鼻塞，影响入睡，入睡后就正常了，半夜偶有咳嗽。12月10日-11日服用开瑞坦，鼻涕不怎么流了，就停药了。12日开始出现咳嗽，有痰但不多，也不频繁，基本上半小时或一小时咳嗽两三次，详见视频。12日开始服用易坦净。
咳嗽会在吃东西的时候出现的频繁一点，在入睡很热的时候咳嗽的厉害一点，运动的时候咳嗽频繁一点。孩子状态比较平静的时候，基本是不咳嗽的。
现在咳嗽也是咳得时候厉害一点，咳嗽完了也就好了，没有特别的气喘或者痰音很重。
从头到尾的精神状态都很好，食欲有点下降。
就医及用药情况：服用开瑞坦、易坦静。
需要解答的问题：
1.需要更换别的药物吗？
2.可以尝试一些食疗的方法嘛？比如烤橘子之类的。
3.咳嗽一直不好的话，到什么程度必须就医？症状及患病时长：昨天凌晨4点多呕吐，今天早上吃了早饭，牛奶麦片后呕吐，9点多时候又吐一次，腹泻2次，精神状态好，无发烧症状，社康抽血化验定性为急性肠胃炎
就医及用药情况：医生开了头孢克肟颗粒
需要解答的问题：
是否需要购买别的药，这个药能吃吗，需要做进一步检查吗？小朋友的情况非常复杂琐碎，具体情况烦请主任查看一下附件中的图片，谢谢主任症状及患病时长：问诊的是男孩8岁半，上三年级，3个月前也不知道大概应该是从小感冒啥的，鼻炎还是上呼吸道各种小问题，开始发现孩子嗓子哑哑的，想着慢慢就会好，但过去一两礼拜一直不见好转，孩子嗓子一直哑，每次到周末就感觉能好点了，周一开学又严重了，孩子也说在学校大喊大叫了，或者晨读唱歌都很费嗓子，而且孩子话也很多，爱说话，期间还感染甲流，请假在家打了吊瓶，吃了消炎药，病好了，嗓子也感觉快好了，已经不怎么哑了，一开学还没两天又沙哑了，也吃过一两天头孢啥的，没啥效果，现在感觉这种情况持续快三个月了，很头疼，也知道让他在学校应该保护嗓子，不要大喊大叫，但我们在家里也完全控制不了，现在就是很担心，这样持续下去会发展成什么样，也不知道该怎么治疗。
就医及用药情况：头孢，响声丸，儿童开喉剑，但都是断断续续吃药，用药，有时候会忘，而且上学，也不好一日三顿好好服药
需要解答的问题：很担心孩子这样一直这样好不了怎么办，会严重到啥程度，怎么吃药用什么药，或者还有什么办法，非常焦虑
