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陈黎明
主治医师
麻醉科
复旦大学附属妇产科医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年05月31日
症状及患病时长：
患者是我外公，今年94岁，五天前(5月25日)摔了一跤，左侧髌骨骨折。(外公基础情况在附图会诊单中有写)。
就医及用药情况：
1，目前在医院住院，住在干部病房科。
2，卧床治疗，腿部打石膏两天后外公感到不适已拆除石膏，且从前天开始外公大部分时间可以坐在轮椅上。在药物用抗凝。
3，已请骨科及麻醉科医生进行过会诊，医生反馈有手术指征，骨科医生表示手术本身是小手术，但提示考虑到老人年事已高，围绕手术的风险较高，让家属好好考虑是否手术。麻醉科医生来看过，表示老人身体情况还是不错的，可以做麻醉，并且如果手术会考虑最适合的方案。(他们考虑全麻方案，而且手术期间需要用到气管插管)。
需要解答的问题：
1、医生想问下您，从麻醉科来说这个手术对于外公风险是否很高？您是否建议手术？
2、如果手术，您觉得最适合外公的麻醉方案是什么？以及做手术后，后期康复的潜在风险和注意事项。
3、这边麻醉医生说我外公目前卧床现在每天在用抗凝药物(每天注射两次，好想是肝素)，因此如果用腰麻或硬膜外麻，因为用了抗凝，怕穿刺部位出血，因此这边麻醉医生准备选择全麻方案。也想请医生帮分析下不同麻醉方案的利弊。
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2025年05月31日
2025年06月01日
医生您好，今天下午外公的左小腿有点水肿和疼痛，这边医生赶快安排了个b超，结果显示左小腿肌间静脉有不完全血栓，b超医生说不是很大。医生想问问您，像这种有点小的血栓会不会影响麻醉和手术？
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2025年06月01日
TA的问答
症状及患病时长： 你好 我这边明天预约了全麻胃肠镜 我前天有点发烧但是现在好了 只是有一点点咳 可以做吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
患者是我外公，今年94岁，五天前(5月25日)摔了一跤，左侧髌骨骨折。(外公基础情况在附图会诊单中有写)。
就医及用药情况：
1，目前在医院住院，住在干部病房科。
2，卧床治疗，腿部打石膏两天后外公感到不适已拆除石膏，且从前天开始外公大部分时间可以坐在轮椅上。在药物用抗凝。
3，已请骨科及麻醉科医生进行过会诊，医生反馈有手术指征，骨科医生表示手术本身是小手术，但提示考虑到老人年事已高，围绕手术的风险较高，让家属好好考虑是否手术。麻醉科医生来看过，表示老人身体情况还是不错的，可以做麻醉，并且如果手术会考虑最适合的方案。(他们考虑全麻方案，而且手术期间需要用到气管插管)。
需要解答的问题：
1、医生想问下您，从麻醉科来说这个手术对于外公风险是否很高？您是否建议手术？
2、如果手术，您觉得最适合外公的麻醉方案是什么？以及做手术后，后期康复的潜在风险和注意事项。
3、这边麻醉医生说我外公目前卧床现在每天在用抗凝药物(每天注射两次，好想是肝素)，因此如果用腰麻或硬膜外麻，因为用了抗凝，怕穿刺部位出血，因此这边麻醉医生准备选择全麻方案。也想请医生帮分析下不同麻醉方案的利弊。目前孕35周，想咨询关于无痛分娩， 7年前ct照出有l3-4 4-5 5-s1的轻度突出，但是不影响生活且多年来包括孕期至今均无显著腰痛腿麻等症状，想问下这种情况是否可以打无痛，有没有瘫痪风险；是否需要做一个新的mri进行确认医生你好，我需要去做无痛胃镜，但是我最近一直在服用hiv pep药物Truvada，这个可以做无痛胃镜吗？会不会和麻药有相互作用风险。我服用Truvada的副作用是梦多。
症状及患病时长：胃痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：想要做胃肠镜，但是在备孕，无痛胃肠镜术后多久麻药可以代谢？多久可以正常备孕？
