2025年06月01日
第1次提问
一开始是水蒸气烫伤,有马上进行一些处理,微微起泡,两天左右水泡就消除了。后面不小心把表面的皮给弄掉了。由于在手臂的关节,一直要动也影响恢复 现在用药,每天碘伏消毒➕百多邦➕创可贴 问题: 1.这个伤口要透气包扎,还是密封包扎。 2.是否感染了,要怎么用药 3.会不会留疤

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2025年06月01日
车炜医生
您好,感谢您的信任与咨询,为了更好的了解您的情况,麻烦您逐条回复我的问诊哈
1.烫伤到现在大概多久呢?
2.每天换药时是否有渗出液呢?
2025年06月01日
第2次提问
大概十天,昨天有一点渗出。昨晚密封包扎如图。

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2025年06月01日
车炜医生
您好,感谢您的补充回复,根据您描述的症状和图片,目前考虑II度烫伤,目前您这种包扎方式不太恰当,需要医用透气敷料包扎,目前伤口还未感染,至于疤痕,等伤口愈合后再防疤处理,建议规范换药,具体如下。
1.首先使用碘伏消毒伤口周围皮肤,再使用生理盐水清洗创面两至三次,范围要大于创面3cm;
2.涂药方法和流程,涂药(可以使用生长因子喷剂或凝胶➕百多邦软膏,先涂或喷生长因子,十分钟左吸收差不多了,再涂百多邦即可),无菌棉签均匀涂开,硬币厚度即可;
3.贴水胶体敷料,或者无菌透气敷料(药店能购买到,按创面大小购买);
4.建议换药次数为每日一换,重复上述过程,一般2周左右会愈合。
5.目前以治疗伤口为主,待完全愈合后再进行防疤处理。
6.防疤治疤的方式主要建议有以下:一般在伤口在完全愈合后开始预防和治疗疤痕,具体如下,
1)建议疤痕膏(如倍舒痕)或者芦荟胶使用半年。
2)如果您对不留疤痕要求比较高的话,愈合后早期去医院面诊,就诊科室为公立医院烧伤和创面修复科或者美容科进行染料激光袪红治疗,后期依据疤痕情况加入点阵激光治疗,一月一次,大概需要做半年左右。
3)在日常生活中,需要严格防晒半年,避免色素沉着。

⚠️您需要注意观察局部创面,要注意是否感染,主要表现局部疼痛加剧,红肿,甚至有渗液,这种情况需要到医院换药。

生活建议
1.注意保持伤口周围清洁,伤口不要沾水,保持伤口清洁。
2.饮食上多摄入富含优质蛋白质的食物,如鱼、鸡肉等,多吃新鲜蔬菜,水果,以促进伤口的生长和修复。

祝早日康复!
2025年06月01日
第3次提问
你好,辅料用哪个我不是很确定。您看看我这里图片有没有适合的,没有的话您给我一个具体的名称我去买,或者给我开个药单

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车炜医生
您好,使用无菌纱布也可以,外面使用医用胶带固定哈。

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