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潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.99分
月回答 214
2025年06月19日
症状及患病时长：
患病时长20多天，20天之前先是长了第一个鼓包，硬硬的可以滑动。然后2天前长了第二个鼓包，也是硬硬的按着有点痛。
然后，1号鼓包的旁边有一块蓝色圈圈标记的区域头皮，不知道是发炎了还是感染了还是什么脂溢性皮炎，非常痒，每天都可以扣下一些白色的比较厚的死皮。这块头皮区域已经痒了一两年了，每天用手扣扣。不知道这就是后面的两个鼓包和头皮发痒有没有直接关系。
就医及用药情况：
目前没有就医
需要解答的问题：
请问医生这是什么问题
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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年06月19日
您好！
您有两个独立性的问题，一方面，脂溢性皮炎，湿疹，非常痒的地方也就是蓝色圈画的位置，最好需要皮肤科就诊推荐的方案，另外一方面，红色箭头所示为耳后皮脂腺囊肿的问题。
我们需要了解，耳后包块多见于耳后皮脂腺囊肿，耳后淋巴结感染，耳后普通囊肿。耳后淋巴结感染，多有中耳炎，外耳道炎的病史，您的病史并不符合，从图片来看，耳后可见包块，局部肿胀明显，摸起来比较硬，符合耳后皮脂腺囊肿可能性比较大，建议您后续考虑，完善局部彩超就可以明确诊断。
现在诊断为耳后皮脂腺囊肿，现在处理的原则，
1，最近生活上您需要注意，尽量不要挤压触碰，皮脂腺囊肿感染，挤压触碰都可能会引起局部的感染，局部的红肿疼痛，引起局部疼痛，肿胀。
2，如果有局部疼痛，可以采用局部冷敷止痛消肿，冷毛巾的方法，每天三次，每次5－10分钟，就可以止痛消肿。
请外用鱼石脂软膏，每天三次，每次涂满肿胀处即可，帮助消肿，使用1－2周。
疼痛期间，口服头孢类抗生素，例如头孢呋辛，每天早晚各一次，每次一片，建议口服5到7天。
3，择日建议做一个耳后的局部彩超，明确性质，如果确定是耳后皮脂腺囊肿，如果持续性长大，频繁的发生感染，原则上皮脂腺囊肿感染过一次，就可以感染第二次，建议手术切除，门诊局部麻醉就可以解决了，当天就可以回家，费用大概1000元。
4，最近饮食上请注意不能搓揉按压肿胀部位，洗澡的时候，不要用热水直接冲洗患耳就可以，就不会引起耳后包块发炎，继续观察耳后包块是否长大，如果逐渐消失，可以长期观察就可以，如果有持续性增大，则需要耳鼻喉科就诊完善彩超检查，如果明确为皮脂腺囊肿，则考虑手术干预。
祝安好！
您有两个独立性的问题，一方面，脂溢性皮炎，湿疹，非常痒的地方也就是蓝色圈画的位置，最好需要皮肤科就诊推荐的方案，另外一方面，红色箭头所示为耳后皮脂腺囊肿的问题。
我们需要了解，耳后包块多见于耳后皮脂腺囊肿，耳后淋巴结感染，耳后普通囊肿。耳后淋巴结感染，多有中耳炎，外耳道炎的病史，您的病史并不符合，从图片来看，耳后可见包块，局部肿胀明显，摸起来比较硬，符合耳后皮脂腺囊肿可能性比较大，建议您后续考虑，完善局部彩超就可以明确诊断。
现在诊断为耳后皮脂腺囊肿，现在处理的原则，
1，最近生活上您需要注意，尽量不要挤压触碰，皮脂腺囊肿感染，挤压触碰都可能会引起局部的感染，局部的红肿疼痛，引起局部疼痛，肿胀。
2，如果有局部疼痛，可以采用局部冷敷止痛消肿，冷毛巾的方法，每天三次，每次5－10分钟，就可以止痛消肿。
请外用鱼石脂软膏，每天三次，每次涂满肿胀处即可，帮助消肿，使用1－2周。
疼痛期间，口服头孢类抗生素，例如头孢呋辛，每天早晚各一次，每次一片，建议口服5到7天。
3，择日建议做一个耳后的局部彩超，明确性质，如果确定是耳后皮脂腺囊肿，如果持续性长大，频繁的发生感染，原则上皮脂腺囊肿感染过一次，就可以感染第二次，建议手术切除，门诊局部麻醉就可以解决了，当天就可以回家，费用大概1000元。
4，最近饮食上请注意不能搓揉按压肿胀部位，洗澡的时候，不要用热水直接冲洗患耳就可以，就不会引起耳后包块发炎，继续观察耳后包块是否长大，如果逐渐消失，可以长期观察就可以，如果有持续性增大，则需要耳鼻喉科就诊完善彩超检查，如果明确为皮脂腺囊肿，则考虑手术干预。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：潘医生，您好！上次听询您建议，给孩子吃了两个星期的孟鲁司特钠，当时吃完孟鲁司特钠两三天后，咳嗽就好很多了，从吃孟鲁司特钠这两个星期期间，偶尔会咳嗽，有时是睡前，有时是早晨醒来后，总的来说不像前一个月咳得那么频繁，但一直有清嗓子的情况，有时一分钟清一次，嘴巴张的大大的清嗓，偶尔会有鼻塞和流鼻涕，但情况少很多，想问潘医生，这种清嗓是因为什么问题，孟鲁司特钠还要继续吃吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：潘主任你好，接着刚刚的，现在情况是感觉比早上都还要痛了，每次喝水，吞咽都是煎熬，我感觉喉科有一块肥肉挡住的。这种情况我要不要再去急诊看看，还是先观察啊？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：潘老师您好，我上周一的时候在外出差就感冒发烧到39度，在酒店躺了两天，后来逐渐好了就以为完全好了，这周一左右和朋友出去喝酒，只睡了4小时，第二天起来喉咙不舒服，一直到今天每一天喉咙越来越痛，以至于前天，昨天喉咙痛的来连入睡都困难，因为吞咽口水很痛，吃饭也很少。从来没有这样通过。昨天去看了当地医生做了血常规，请见图。做了一个雾化激素疗程，但是效果很有限。几个小时前因为实在难以入睡，又跑去医院急诊打点滴，处方请见图。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问老师我这种情况如何加快好转，我实在太难受了，没有办法睡觉，每一次吞咽都非常痛，能到8/10。
症状及患病时长：一个月
11月初感冒好之后就感觉鼻子发干，老是结痂还喜欢扣出来，后来就慢慢鼻涕里带血
检查：
2025年11月鼻咽镜检查：鼻前庭炎（双），慢性鼻炎，做完鼻镜之后，未治疗！偶尔洗下鼻子还是扣鼻痂
2025年12月鼻咽镜检查：慢性鼻炎，鼻出血
这次做了治疗医生给涂抹一些药和做雾化，也不再扣鼻痂了，慢性鼻炎的症状（打喷嚏）已经大幅缓解，早起喷嚏少了很多
左侧鼻孔出血已基本止住，就只有右侧鼻孔打喷嚏之后或者擤鼻涕后还会出血
今日又去医院做了鼻镜检查医生说左右两侧均有黏膜破损，但左侧已无出血点，右侧仍有大面积的黏膜糜烂
医生用医用棉将我右侧鼻孔堵住，说一周后才能拿掉让里面黏膜慢慢痊愈，也做了个血常规去排除下血液方面引起的鼻出血！
就医及用药情况：雾化+涂抹膏药
需要解答的问题：
鼻出血是鼻黏膜糜烂导致吗？
本地医生说11月鼻咽镜报告显示左侧更严重，12月鼻咽镜显示右侧更严重，是这样吗？
现在家里开暖气了，比较干会加重鼻黏膜愈合吗？症状及患病时长：
孩子有过敏性鼻炎，鼻甲肥大，去年百日咳病史。正题：孩子从11月9日开始打喷嚏流鼻涕，偶尔咳嗽，本来吃药都快好了，至少咳嗽和流鼻涕频率减少了，到14号洗澡过后突然咳嗽加重，以前孩子很少夜咳，这次咳嗽天天夜咳，但是并没有影响孩子的睡眠，期间鼻涕已经好了，就剩咳嗽，不严重，但是也没断根，白天还好偶尔几声，傍晚之后会有点咳的多，但也还好，外出有风会咳1.2声。然后前天带他去爬我们这里的小山，去草坪上玩，开始又大喷嚏然后流鼻涕了，是脓绿和脓浊白鼻涕。用药是氯雷他定，鼻喷，雾化，通窍鼻炎颗粒。今天咳的特别严重，带痰
就医及用药情况：
需要解答的问题：
