现在根据您给我提供的资料和信息目前您双相情感障碍共病焦虑障碍的可能性比较大。
首先我想让您了解一下什么是双相情感障碍。双相障碍的临床表现为躁狂发作,或抑郁发作和躁狂发作交替发作。躁狂发作根据发作的程度分为轻躁狂发作和躁狂发作。
躁狂发作:以情绪高涨、思维奔逸和意志行为增强“三高”症状为特征,属于精神运动性兴奋状态。
轻躁狂发作:持续至少4天的情绪高涨、精力充沛、活动增多,夸大和易激惹,躁狂发作临床表现较重。
抑郁发作:以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退“三低”症状为特征,伴有认知功能减退和躯体症状,属于精神运动性抑制状态。
您主要的表现是抑郁发作和躁狂这两种形式,感觉情绪就是冰火两重天,或者说像在坐过山车一样,抑郁期或者正常的时候感觉就会不舒服,只有躁狂的时候感觉很轻松开心。
建议您最好去医院和医生进行当面的诊疗,进行常规的心理测评,头颅CT,甲状腺功能,心电图血常规肝肾功等项目的检查,检查后可以根据情况选择治疗方案。
在治疗方面,主要有以下几种方法:
药物治疗:首选安全有效药物,包括心境稳定剂(锂盐、丙戊酸盐等)、第二代抗精神病药(喹硫平、奥氮平等)、苯二氮䓬类、抗抑郁剂。
物理治疗:无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激。
心理治疗:认知行为治疗、家庭治疗、人际社会节奏治疗。
目前根据你的情况,我想药物治疗可以选择情绪稳定剂丙戊钠钠缓释片一片0.5一日一次,一周左右加到一片0一日两次,喹硫平晚上睡前25~50~75~100mg改善睡眠,抗焦虑药物坦度螺酮胶囊5mg一日三次,三天后加到10mg一日两次。
也请你不要太担心,只要进行努力的调整,积极的治疗,大部分人都可以好起来,希望你对自己也有信心。
三周左右复诊评估效果。