2025年05月08日
第1次提问
症状及患病时长:性生活硬不起来插不进去 就医及用药情况:目前只去长虹医院做了个检查 需要解答的问题: 上个月压力太大手淫频率过多,上周与女友同房发现硬不起来无法进行房事,之前平时都有运动健身的。

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2025年05月08日
徐达医生
您好,首先很感谢您的信任,您的病历资料已详细阅读,根据您的描述,目前有几点问诊需要您补充说明,以对您的情况进行更详细的了解和诊治,1.您平时平均性生活时间多长?2.平时用手刺激或者口交的时候容易勃起吗?勃起大概什么硬度?小黄瓜?没剥皮的香蕉?剥了皮的香蕉?3.平时性生活一周几次?上月手淫一周几次?4.有无性欲减退?5.平时有没有久坐熬夜抽烟喝酒吃辣的习惯?6.平时有没有运动习惯?7.有没有什么基础疾病?8.有没有尿频尿急尿痛尿不尽,会阴部不适?9.有没有夜尿?10.这个医院是私立医院吗?希望您根据前面的问诊,按照1、2、3分条进行补充回复,以便我能做出更好的判断,给您最优的解答
2025年05月08日
第2次提问
1.在此之前今年只有一次性生活,在年初,时间也不久,大概三分钟左右,当时就已经有此类问题的迹象了 2.上个月的时候手刺激还可以正常勃起的,今年没有口交,硬度大致是没剥皮的香蕉 3.近期除之前所说两次无其他性生活,手淫四月的下半个月大概一周三到四次 4.上周发现问题之后性欲有减退迹象 5.喝酒较少,不抽烟,工作原因导致经常久坐,偶尔熬夜,上周发现问题的前两天熬夜较多且缺乏睡眠(因此也怀疑是这个原因导致的) 6.有运动习惯,经常健身打球 跑步游泳 7.无基础疾病 8.无 9.无 10.是
2025年05月08日
徐达医生
您好,根据您的反馈,您目前是有性欲减退的,建议要先进行性激素5项的检测,排除一下性激素分泌异常引起的问题,如果性激素分泌正常,您出现这个情况前有熬夜,可能是引起这种情况的主要原因,同时,出现这个情况后又导致您出现紧张焦虑的情绪,担心硬度不够,从而加重勃起的困难,所以目前针对您的情况建议您:
1 、继续增强体育锻炼,慢跑,游泳,打球可以通过促进雄激素分泌提高性功能。
2、避免久坐,久坐会导致前列腺淤血,诱发前列腺炎,引起性功能障碍。
3、规律作息,不要熬夜,熬夜对性功能的影响较大,会导致阳痿早泄,建议每晚11点前能够入睡。
4、进行提肛训练,就是平时在坐、卧、站立位时,进行缩肛锻炼,增强会阴部的肌肉群。每日3组,每组50次左右。一般1月起效,3月就能达到很好的效果,有效的恢复盆底肌肉的力量,改善勃起的情况。
5、调整心态,注意放松,避免焦虑紧张,紧张焦虑的情绪本身就会严重影响性功能,临床中有一小半的性功能障碍都是由心理因素引起的。
6、控制手淫频率,频繁的手淫除了会诱发前列腺炎,还会引起性功能障碍,建议每周手淫1次即可。
7、在行为训练的同时,可以配合药物治疗,可以口服他达拉非,每日1次,每次5毫克,口服2周,2周后改为每2天口服1次,每次5毫克,再口服2周后停药。
另外,您的前列腺液和尿液的检查报告提示存在前列腺炎和尿路感染,但是您本身没有前列腺炎和尿路感染的症状,您又是在私立医院进行的检查,所以这个结果还是比较存疑的,所以建议您去正规公立医院进行前面提到的性激素检查,然后再进行前列腺液的复查,看一下是否是真的存在前列腺炎
2025年05月09日
第3次提问
好的老师,我总结一下,首先就是去做个行李去检查是吗,然后口服他达拉非每天5毫克,其次手淫控制在每周一次以下,每天做提肛训练,一天三组一组50,十一点之前入睡,有氧运动不要久坐是吗
徐达医生
您好,是的,而且后续就诊建议要去公立医院,尽量不要去私立医院,私立医院容易被诱导高消费

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