2025年05月18日
第1次提问
症状及患病时长:一直都有胃不舒服的情况,吃了促消化的药之后好转。近一周以来餐后上腹胀,腹鸣,肛门排期多,早上6点多会被胀醒。每天2-3次大便,大便成形。碳13检测DOB值4.5 就医及用药情况:自己吃了整肠生,效果一般 需要解答的问题:数值算很大吗?需要吃四联药吗?

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许志朋医生
您好!

您虽然呼气阳性,但检测值与正常值非常接近,13碳呼气正常值4,您检测值 4.5,这种情况不能肯定就是幽门螺杆菌感染,因为就在正常值上下,不能排除是检验误差,这种情况个人认为暂时不用处理,不建议用药,1年复查,如果到时候异常升高,再考虑根除治疗。

希望对您有帮助!
第2次提问
会有胃胀,排气多的情况,这种情况吃什么药好一些?
2025年05月18日
许志朋医生
1、屁多:并不是特异性症状,单纯屁多,又没有其它症状,多数没有太大问题,正常情况下,屁的来源主要有两方面,一是进食时咽入的空气,另一方面是肠道内细菌会分解进食食物中蛋白质所产生气体。
如果饮食结构中有较多的蛋白质或肠道细菌过度滋生等情况下会使得气体产生增加,放屁增多。可以的话,适当减少动物蛋白摄入,多吃新鲜蔬菜水果或酸奶,平常多运动。

2、餐后腹胀、腹鸣:常见于功能性消化不良,平常饮食注意:清淡、易消化饮食,每次吃个7~8分饱,冰凉、刺激、辛辣、甜食、易产气食物、碳酸饮料、浓茶、粗粮、酒精等容易诱发或加重症状,所以主要还是自己注意,哪些食物吃了容易不舒服就尽量避免。
平素适当运动,揉揉肚子帮助肠道蠕动,饭后散散步,避免饭后马上躺着或睡觉。

药物方面,可以用:
莫沙必利 1片 3次/天,餐前半小时
慷彼申 1片 3次/天,餐时
西甲硅油 3ml 混在20到30毫升温水中喝 3次/天
用药3~5天观察。
2025年05月18日
第3次提问
谢谢医生 慷比申我们这里没有卖 可以换成别的药吗?需要服用益生菌吗
2025年05月18日
许志朋医生
慷彼申没有的话,可以用:
乳酸菌素片 2片 3次/天,餐后
或:
复方消化酶 2片 3次/天,餐后

益生菌可以一起吃,没有问题,但前面说的乳酸菌素片就是可以调节肠道菌群的,可以先用乳酸菌素片观察。