2025年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:三周 就医及用药情况:上周去中医院看医生诊断为干眼综合症,开了七叶洋地黄滴眼液和萘敏维滴眼液, 需要解答的问题:现在眼眶会发痒,眼睛不休息好就会充血,能不能重新开药,特别是口服药,感觉眼角跟平时不太一样

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赖晓宁医生
请问是双眼都不舒服吗?

是眼睛周围皮肤感觉痒吗

眼睛有没有感觉干涩,异物感,疼痛等不舒服?

隔着眼皮轻轻按压眼睛会不会感觉疼痛?

有没有分泌物?如果有,分泌物只是早上睡醒才有,还是整天都有?分泌物多吗?是什么颜色的?粘稠吗?

有没有怕光的症状?怕光就是在正常灯光的环境中不能睁开眼睛

有没有感觉看东西变模糊了?

这段时间有没有戴隐形眼镜?如果有,每天大概戴多少个小时?

这段时间有没有经常长时间看手机电脑等电子产品?

如果有,长时间看电子产品之后,会不会感觉眼睛更加不舒服。闭眼休息之后,眼睛不舒服的症状会有所好转。

这段时间有没有经常揉眼睛?

这段时间有没有熬夜或者休息不好?

以前有没有出现过类似的现象?

以前有没有鼻炎,荨麻疹,湿疹或者其他全身过敏疾病?

如果是干眼症,一般优先使用滴眼液以及眼睛局部理疗进行治疗,很少口服药物治疗
因为网络咨询我不能帮您进行检查,我需要通过以上问题来详细了解您眼睛的情况,所以请详细回答我上面的问题,这有助于我了解您眼睛的情况,也有助于我做出正确的判断,给出正确的治疗方案。
2025年05月21日
第2次提问
请问是双眼都不舒服吗?是的,我怀疑是滴眼液让眼眶皮肤变干了发痒 是眼睛周围皮肤感觉痒吗 眼眶,有的时候眼睛觉得很干涩 眼睛主要干涩,异物感,没有疼 隔着眼皮轻轻按压眼睛不是很疼 睡醒有棕色分泌物,会粘在睫毛上 没有怕光 右眼偶尔有部分模糊 这段时间没有戴隐形眼镜 每天电子产品使用时间五个小时左右? 如果有,长时间看电子产品之后,会感觉不舒服,闭眼休息之后,眼睛不舒服会好转,但是血丝只有滴眼药水并睡很长时间才能缓解 会揉眼睛,太痒了 这段时间偶尔熬夜,比之前好很多了 以前有一次因为戴隐形眼镜结膜炎,就诊后康复 以前有过鼻炎,和神经性过敏皮炎, 如果是干眼症,一般优先使用滴眼液以及眼睛局部理疗进行治疗,很少口服药物治疗,第一次问诊医生怀疑是过敏性鼻炎引起的,然后上周看中医进行了眼部清洗刮痧和雾化,本来只是眼充血的,治疗以后感觉眼更干了
2025年05月21日
赖晓宁医生
目前按照您说的眼睛痒考虑是过敏引起的结膜炎的可能性大,眼睛痒而且有过敏性鼻炎,一般容易有过敏性结膜炎。不过您眼睛干涩不舒服,而且平时还经常长时间看电子产品,我考虑很可能同时还有干眼症,您的干眼症考虑和您经常长时间看电子产品有关,因为看电子产品的时候会使得眼睛眨眼变少,我们的眼睛需要通过眨眼把泪液涂抹于眼睛表面使得眼睛湿润,眨眼减少眼睛会干燥,所以长时间看电子产品眼睛会诱发干眼症。还有熬夜会加重干眼症。无论是过敏性结膜炎还是干眼症都会引起眼睛有红血丝。您之前使用的两种滴眼液对于干眼症以及过敏性结膜炎帮助不大,不需要继续使用

建议使用盐酸氮卓斯汀眼药水抗过敏止痒,盐酸氮卓斯汀属于抗组胺药物眼药水,抗过敏效果好,而且没有太大副作用,加上使用0.3%爱丽眼药水滋润眼睛(针对干眼症),盐酸氮卓斯汀每天滴2次,如果效果不好,可以增加使用次数到每天4次,爱丽每天滴4次,先用盐酸氮卓斯汀,间隔二十分钟后使用爱丽。如果觉得眼睛干涩明显,还可以加上使用地夸磷索钠滴眼液滋润眼睛,地夸磷索钠可以增加结膜杯状细胞分泌黏蛋白,可以增加泪液破裂时间,起到滋润眼睛的作用。每天6次。正确滴眼液的方法对于确保药物效果和减少眼部不适非常重要。以下是一些基本步骤和注意事项:
准备工作:
1. 洗手:在滴眼液之前,彻底清洁双手,以避免眼部感染。
2. 检查药物:检查眼药水的名称和有效期,确保使用的是正确的药物。
3. 摇匀药液:如果眼药水是混悬液,使用前需要摇匀。

滴眼步骤:
1. 头部后仰:轻轻仰头,用一只手轻轻拉下下眼睑,形成一个小口袋。
2. 滴入药液:用另一只手的食指或中指轻轻按压滴眼液瓶的滴管,滴入1-2滴药液进入下眼睑的口袋中。避免滴管接触眼睛或眼睑,以防止污染药液。
3. 闭眼休息:滴入药液后,轻轻闭上眼睛,用手指轻轻按压内眼角(泪囊区)约2分钟,以减少药液流入喉咙和减少眼部不适。
4. 使用棉签:如果需要,可以使用干净的棉签轻轻擦拭多余的眼药水。

注意事项:
1.避免污染:滴眼液瓶口不要接触眼睛或眼睑,以免污染药液。
2.不要同时使用多种眼药水:如果需要使用多种眼药水,应间隔至少15分钟,以避免药物相互作用,也可以避免后面使用的眼药水冲走前面使用的眼药水,确保每种药物都起到效果。
3.不要过度使用:按照医生的指示使用眼药水,不要自行增加滴药次数或剂量。
4.注意药物反应:如果滴眼后出现严重不适、视力下降或其他异常反应,应立即停药并咨询医生。
5.储存得当:使用后,将眼药水瓶盖紧,存放在阴凉干燥处,避免阳光直射。

这些眼药水使用到眼睛症状控制就可以停药,

建议进行局部冷敷,局部冷敷可以帮助止痒。以下是一些基本的步骤和注意事项:

准备工作:
1. 清洁双手:在进行冷敷之前,确保双手清洁,以避免眼部感染。
2. 准备冷敷材料:可以选择干净的湿毛巾、冷敷包、冰袋或专用的眼部冷敷贴。确保这些材料干净且无刺激性。

冷敷步骤:
1. 包裹材料:如果使用冰袋或冷敷包,可以将其包裹在干净的布料或毛巾中,以避免直接接触皮肤。
2. 温度适宜:确保冷敷材料的温度适中,避免过冷刺激眼睛。
3. 闭眼冷敷:轻轻闭上眼睛,将冷敷材料放在眼睛上,注意不要压迫眼球。
4. 持续时间:一般冷敷时间为5分钟,避免过长时间冷敷,以免造成局部皮肤冻伤或不适。
5. 休息间隔:冷敷后,让眼睛休息一段时间,避免连续冷敷。

注意事项:
避免直接接触:不要将冰块或过冷的物品直接放在眼睛上,以免造成冻伤。
不要用力过猛:冷敷时不要用力压眼睛,以免造成不必要的压力。

如果眼睛不觉得痒,但是还是感觉很干涩不舒服,建议每天坚持热敷眼睛,眼睛局部热敷是一种简单有效的缓解眼睛疲劳以及不适的方法。以下是一些关于眼睛局部热敷的正确步骤和注意事项:

1. 准备阶段:
在进行热敷前,先洗手以确保手部的清洁。
选择合适的热敷工具,如温水浸湿的毛巾、热水袋或蒸汽眼罩等。确保热敷工具的卫生、柔软和温暖。

2. 热敷步骤:
轻轻闭上双眼,将热敷工具放在眼部上,保持10到15分钟。如果使用毛巾,可以将其折叠成合适的大小,以覆盖整个眼部。
结束热敷后,移除热敷工具,睁开眼睛。

3. 温度控制:
热敷的温度不宜过高,以避免烫伤眼部皮肤。一般建议温度控制在40度左右,但具体温度应根据个人的舒适度进行调整。

4. 时间控制:
热敷的时间不能太长,一般每次热敷的时间在10分钟左右,每天可以热敷三次。

要注意眼睛卫生,不要揉眼睛。眼睛越揉越痒,觉得痒的话可以冷敷,冷敷可以帮助止痒。暂时不要戴隐形眼镜。平时最重要的是避免长时间用眼,特别是看电子产品。不要长时间盯着屏幕,如果确实需要长时间看,建议每看二十分钟,最好用力闭眼休息半分钟。在使用过程中,也要记得眨眼,不要太过于专注。并且在平时需要注重眼部卫生,不要经常用手擦眼等。平时也要注意休息避免熬夜。如果会长时间吹空调,最好避免长时间吹空调,长时间吹空调也会加快眼睛表面泪液蒸发加重干眼症

鼻炎如果发作了也要进行积极的治疗,鼻炎控制了,对于过敏性结膜炎的症状控制会有帮助

如果用药治疗7天后症状没有明显缓解,或者用药治疗后症状反而加重,或者用药两周没有彻底治愈,出现上面情况都建议尽快到医院进一步检查治疗

如果过敏反复发作或者症状不能控制,建议到医院进行过敏源检测,查清楚具体是什么引起过敏,避免接触过敏源,过敏性结膜炎在接触过敏源就会发作,避免过敏反复发作。发作的时候持续接触过敏源,过敏症状也很难控制,只有尽量避免接触过敏源,症状才容易控制

TA的问答

症状及患病时长:看电子产品的时候眼突然会干 左右眼不定期半夜睡醒左右眼轮番有刺痛、空无感 白天也会不定时有刺痛感 眨眼后有缓解 不定期在室内又会出现 仔细拍照发现右眼左端出现两个黑点和红血丝 右眼右端出现一圈淡黑血丝 左眼左端发现一圈黑血丝 20天 今天看手机发现眼皮有点肿 之前眨眼会眼干60天左右 睫毛好像变翘起 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么办才好 要用药吗 还是不看手机定时作息缓解 黑点能否消除 还是自然现象症状及患病时长:最近脸上油会入眼,经常用手揉眼睛。导致眼睛有异物感 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:请问下我这个是不是属于麦粒肿。上眼皮这个地方有个水泡一样东西 症状及患病时长: 昨天眼睛里面落了墙上的灰尘,回去用水冲洗后揉了哈,过了一夜现在眼睛磨人,眨眼睛就流泪。 就医及用药情况: 左氧氟沙星滴眼液 需要解答的问题: 症状及患病时长:眼睛偶尔会出现瘙痒,持续两周。偶尔会出现 就医及用药情况:出现瘙痒的情况的时候,会滴人工泪液。会有明显缓解,但是工作中对着电脑屏幕比较多的时候。还是不能完全解决,因为做过近视手术。也直接不敢滴其他的眼药水 需要解答的问题:症状及患病时长:眼皮底红肿长了一粒东西 就医及用药情况:无 需要解答的问题:为什么会这样子;我在备孕可以用药吗?