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月回答 2
2025年05月24日
症状及患病时长：分泌性中耳炎
就医及用药情况：
需要解答的问题：
4岁在做体检的时候左耳听力筛查没过，进一步去耳鼻喉科检查耳朵，说是分泌性中耳炎，请问医生这个需要用药么？还是会自愈呢？
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2025年05月24日
您好！感谢您的信任和提问。我正在整理分析您的病史信息。大概会在45分钟左右进行答复。您先不用着急回复，以免浪费宝贵的问诊机会。稍后我会进行问诊判断，如有需要，请您再补充病史信息。请周知！
2025年05月25日
您好！非常抱歉！由于我这周末外地出差，行程安排非常紧张，给您回复延迟，请多多见谅。
（1）结合您发来的信息资料，目前诊断为分泌性中耳炎（双侧鼓室内有积液）。
——儿童分泌性中耳炎，通常是由于腺样体肥大引起。这是因为腺样体位于鼻咽部，肥大的腺样体组织堵塞咽鼓管咽口，会引起中耳腔内负压，从而发生分泌性中耳炎。
因此，需要继续完善鼻内镜检查进一步明确。
再者，需要注意：孩子耳省发射没有通过，除了关注中耳的疾病，还需要注意有无内耳问题。
请问平时呼叫孩子有无反应不灵敏？孩子目前讲话是否清楚？出生有无筛查听力？平时有无张口呼吸、睡眠打鼾？
（2）结合孩子的年龄，4岁多，建议先用药观察疗效。具体为鼻喷剂：①生理海水鼻喷剂 4喷/鼻，2次/天，连续14天；间隔15分钟后使用 ②内舒拿 糠酸莫米松鼻喷剂，1喷/鼻，一天2次，连续14天。
以上建议，希望能够帮到您和家人！
谢谢，祝好！
（1）结合您发来的信息资料，目前诊断为分泌性中耳炎（双侧鼓室内有积液）。
——儿童分泌性中耳炎，通常是由于腺样体肥大引起。这是因为腺样体位于鼻咽部，肥大的腺样体组织堵塞咽鼓管咽口，会引起中耳腔内负压，从而发生分泌性中耳炎。
因此，需要继续完善鼻内镜检查进一步明确。
再者，需要注意：孩子耳省发射没有通过，除了关注中耳的疾病，还需要注意有无内耳问题。
请问平时呼叫孩子有无反应不灵敏？孩子目前讲话是否清楚？出生有无筛查听力？平时有无张口呼吸、睡眠打鼾？
（2）结合孩子的年龄，4岁多，建议先用药观察疗效。具体为鼻喷剂：①生理海水鼻喷剂 4喷/鼻，2次/天，连续14天；间隔15分钟后使用 ②内舒拿 糠酸莫米松鼻喷剂，1喷/鼻，一天2次，连续14天。
以上建议，希望能够帮到您和家人！
谢谢，祝好！
2025年05月25日
没有张口呼吸和打鼾的情况……这边医生给开了两种药，您帮我看看有用吗
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2025年05月25日
可以的。您拍来的鼻喷剂，就是我上面告您的糠酸莫米松鼻喷剂。
2025年05月26日
这个口服溶液也是也可以治疗中耳炎么？我看说明书是治疗支气管炎那些的
2025年05月26日
这个口服用药是用于促进粘液排出，可以先停用。
目前最主要的问题是：完善鼻内镜检查，明确有无腺样体肥大，继续完善听觉诱发电位，排除有无内耳疾病（听觉神经通路有无异常）。
目前最主要的问题是：完善鼻内镜检查，明确有无腺样体肥大，继续完善听觉诱发电位，排除有无内耳疾病（听觉神经通路有无异常）。
如果您还有其他问题，请继续留言告我。
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TA的问答
医生您好 我近期鼻子里一股异味儿 形容不来的感觉 排除身体异味 前期嗅觉失灵两年多 今年稍微恢复了点 但是鼻炎一直存在 一着凉感冒就会流眼泪流脓涕 好了之后鼻子到额头这块会闷闷的堵堵的 鼻腔也干的很 前期用过糠酸莫米松 感冒时用过几天盐酸甲羟甲唑啉喷雾症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：长期过敏性鼻炎，过敏源查不出来，感觉是空气里面的东西过敏，不分季节一年四季都这样。上次跟您咨询过，按照您说的方式把左西替利嗪口服液停了，改成喷鼻子的药，已经有好转了，但是今天突然变严重了。我想知道左西替利嗪可以跟喷剂一起用吗？左西替利嗪最多可以吃多久啊？内舒拿喷剂最多可以用多久啊？这些药用的时候还能控制，停了就不停的发。
程医生你好，孩子5岁8个月，体质一直不错，从出生我们一直遵循循证医学，几乎没用过抗生素。平时也没有任何基础疾病，无过敏性鼻炎，家中无任何人抽烟，墙壁也没有霉菌。
5月份的时候，她持续感冒了一个月，后来在医生建议下用了内舒拿，好了。
上周六夜里，她突然夜间鼻塞，一般持续30分钟左右，我会在夜里给她喷内舒拿。到今天，已经6天了，白天没有任何症状，也没有鼻涕，只是夜里会鼻塞。
2岁的二宝昨天也开始流鼻涕，我也嗓子开始难受。请问大宝夜间鼻塞，可能是鼻窦炎吗？普通的感冒也会夜间鼻塞吗？9月初的时候流感疫苗全家都打过了。我们需要带她去做个鼻咽镜吗？喉咙疼，看起来喉咙发炎，经常喉咙疼，常喝水疼，之前常口腔溃疡，吃了维生素最近20天没口腔溃疡，口水有点味道，喉咙处看起来有小颗粒，嘴唇鼻翼两侧有红色，内部牙齿上有白色附着物
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：宝宝今年6岁，过敏性鼻炎有4年了，每次发鼻炎都给他吃左西替利嗪口服液。这次不晓得是不是鼻炎原因，鼻子痒白天没啥情况，晚上睡觉一直揉，流了很多鼻血，是什么原因？怎么解决？
