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您好，谢谢你的信任。

目前从情况报看，长期睡眠张口呼吸多，反复鼻塞流涕。医生已经初步检查过，考虑为腺样体肥大，当然这种症状也同时合并存在慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎的。

因为长期用嘴呼吸会导致腺样体面容的，对面容发育有影响，睡眠缺氧也导致生长发育影响。所以应该重视并积极治疗。
建议做鼻内镜检查，对诊断清楚腺样体肥大是否存在和判断程度，是重要的检查。如果有条件了，建议也做 睡眠监测，对判断睡眠呼吸暂停和血氧降低是很有帮助的。
如果确定有腺样体肥大，轻中度的可以考虑使用药物治疗。如果重度以上，因为已经14岁，按道理腺样体基本萎缩比较好，仍然有重度肥大，那么要建议手术了。
如果时候药物治疗建议：
常用的药物：①鼻用激素类鼻喷药，比如糠酸莫米松鼻喷剂，每天喷鼻一次就行，每次每侧鼻孔喷一下。疗程通常需要一个月。②孟鲁司特钠片，5mg每片的，每天晚上睡前口服一粒。疗程也要一个月。③如果鼻内镜检查同时有鼻窦炎，还需要使用鼻窦炎的相关药物。④另外就是鼻腔冲洗，使用生理盐水，每天行鼻腔冲洗有辅助治疗作用。
一般来说以上药物治疗疗程要一个月，规范治疗效果不佳的，需要考虑手术。

平时一定要注意提高抵抗力，预防感冒，因为反复感冒，是鼻窦炎和腺样体肥大，反复难好转的主要原因。

当然如果病情实在需要手术的话，也不必太担心，因为腺体手术是比较简单的手术类型，并发症很少，但是手术效果比较好。全身麻醉对孩子也没多大影响的，是一种非常常见的手术，很多孩子手术的观察，没发现明显的麻醉副作用。