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耳鼻咽喉科
问题详情
陈观贵
主任医师
鼻科
广州医科大学附属第二医院
擅长:
鼻窦炎
、
鼻息肉
、
过敏性鼻炎
、
鼻中隔偏曲
、
腺样体肥大
、
鼻炎
、
中耳炎
、
鼻涕带血
、
鼻出血
、
鼻囊肿
、
鼻甲肥大
、
鼻塞
休息中
暂无
月回答 2
2026年02月24日
第1次提问
症状及患病时长:2月16日下午14:00第一次出血,止不住去医院急诊塞了膨胀海绵,血常规和凝血正常。2月18日中午取出,过程很难受,发烧,嗓子吞咽痛,半边脸肿,眼睛疼。在第一次出血前因西安气候干燥,鼻子每天早上起来都有血痂,不适,症状大概有1-2周。 2月19日凌晨1:30再次出血不止去急诊,塞了棉球样物品,还在渗血,下午15:00挂号做了鼻腔镜,取出填塞物后再次出血,找到出血点后按压20分钟后止血。显示一根血管扩张,无法做电融止血。 2月23日早上6:00点轻微出血,按压很快止住。 2月24日早上8:00又大量出血,按压20分钟后止住,不断渗血,11:00左右又大量出血,按压来医院急诊处理,塞棉球+按压无法止住,塞了膨胀海绵暂时止住。 就医及用药情况: 膨胀海绵塞鼻 需要解答的问题: 现人在福建,今晚20:00的飞机,是否可以坐飞机回本地(西安)?回西安后如何处理,是否可以用电融?谢谢
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2026年02月24日
陈观贵医生
您好,这种反复出血,检查鼻内镜,没有看到其他病变,考虑最常见的原因是小的毛细
血管瘤
,通常是动脉性的,所以有时候出血量比较大。
活动出血期间,只能通过填塞压迫止血。你可以观察膨胀海绵压迫的效果,不能排查中间再次出血的可能,最保险的还是在当地医院先电凝治疗后,明天再走。因为通常这种情况是可以电凝止血的,如果找得到出血部位,电凝效果很好,电凝后也不需要鼻腔填塞。
目前填塞后坐飞机是有一些风险,在飞机上再次出血,不好处理。
陈观贵医生
鼻内镜下寻找出血部位,行电凝治疗,是最合理的治疗方法。有效率90%以上。
2026年02月24日
第2次提问
今早在漳州当地唯一一家三甲的医院先拿棉花按压,说按压止血后电凝。之后棉花按压无法止血,说是这样也没有办法做电凝。医生说能看到血管在冒血,可能是是一根比较粗的血管,位置大概在图上画的那里。请问比较严重的出血过程中是否也可以做电凝? 现在的状态见照片,当地医生为了让坐飞机说是塞的膨胀海绵没有太靠后,偶尔往下滴一滴血水
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2026年02月24日
陈观贵医生
按道理来说,该部位的血管是鼻中隔前端,电凝是相对不难的。活动性出血期间不好电凝,需要用肾上腺素棉球压迫。出血停止后电凝就行。
陈观贵医生
膨胀海绵可以把突出的前端的往后再压紧一点,加点压,可以减轻渗血。
TA的问答
症状及患病时长:右侧鼻孔有个凸起 就医及用药情况:今天才发现,不痛不痒 需要解答的问题:这是什么,怎么治疗
症状及患病时长:2月16日下午14:00第一次出血,止不住去医院急诊塞了膨胀海绵,血常规和凝血正常。2月18日中午取出,过程很难受,发烧,嗓子吞咽痛,半边脸肿,眼睛疼。在第一次出血前因西安气候干燥,鼻子每天早上起来都有血痂,不适,症状大概有1-2周。 2月19日凌晨1:30再次出血不止去急诊,塞了棉球样物品,还在渗血,下午15:00挂号做了鼻腔镜,取出填塞物后再次出血,找到出血点后按压20分钟后止血。显示一根血管扩张,无法做电融止血。 2月23日早上6:00点轻微出血,按压很快止住。 2月24日早上8:00又大量出血,按压20分钟后止住,不断渗血,11:00左右又大量出血,按压来医院急诊处理,塞棉球+按压无法止住,塞了膨胀海绵暂时止住。 就医及用药情况: 膨胀海绵塞鼻 需要解答的问题: 现人在福建,今晚20:00的飞机,是否可以坐飞机回本地(西安)?回西安后如何处理,是否可以用电融?谢谢
医生您好,最近查头颅核磁报鼻咽部软组织增厚。刚去做了鼻咽镜和喉镜。想麻烦您看看这个鼻咽部的东西像不好的吗?谢谢
我父亲66岁,最近一直流鼻涕近20天,没有头痛鼻塞,以流清鼻涕为主,还有嗓子干,清嗓子的症状。尚未药物治疗。自诉几年前查出过鼻炎。 去医院检查后,表示有过敏性鼻炎。ct检查提示鼻中隔偏曲,鼻下甲肥大,医生说炎症导致浓鼻涕堵塞。医生建议手术治疗。报告见附件。 请问医生我父亲是否确实有手术指针? 这个手术是指什么手术,是否只是清理鼻涕?是否能一劳永逸? 说明:我父亲有高血压糖尿病,肝纤维化的病。
医生你好,我这个月以来一直都是鼻涕里面有血,特别是早上,平时也会有,鼻屎也很多,有过敏性鼻炎。但是最近广州温度不算很冷,然后我也买了一些红霉素眼膏来涂,但是出血的问题还是有,没有明显改善。
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