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董可帅
副主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 22
2025年07月26日
医生您好，之前三月18号，在您这边有过问诊，麻烦您看下之前的问诊记录，当时描述的左上腹有疼痛。
这种上腹部疼痛不适，尤其是左上腹胀痛，一直持续到现在，伴随有放屁排气较多，大便有气泡的表现。后续也有前往医院消化内科和外科检查，给出的意见一直是胃肠道问题，然而吃药治疗后，效果不明显，这种左上腹的胀痛不适依旧存在，所以还是比较担心是否跟胰腺问题有关。
在线下问诊和治疗过程中，也做过一些相关检查和单位体检，想请教一下医生，是否可以排除胰腺方面的问题？（上传的图片为就诊记录，右上角有检查的时间）
此外，本人在今年6月也做过胃镜，结果有胃部多处溃疡，但是门诊医生也无法做出将溃疡与这种疼痛完全挂钩的判断。
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您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。
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2025年07月26日
2025年07月26日
好的，非常感谢您。因为您应该也知道，目前各种公众号、自媒体非常发达，相关方面正规或不正规的科普与案例也非常多，所以导致本人一直也比较焦虑。
主要想请教的问题还有两个
第一个是，我也从各种渠道了解到，胰腺的问题常规检查比较难发现，当前我做的这些检查是否已经到位？其次，我个人也有非常不专业的理解，如果是胰腺问题导致的疼痛，持续4个月后，应该比较严重了，我想检查也可以发现吧？
第二个是，自从线下问诊以来，也一直在吃药物治疗，但是确实没有很好的缓解，甚至有些时候，感觉会有加重（不确定是不是因为焦虑等情况引起的），比如今天，之所以跟医生您问诊，就是刚刚晚上经历了一次左上腹的疼痛（比之前感觉相对剧烈），于是才来跟您咨询的。
2025年07月26日
2025年07月27日
好的，再次感谢医生。还有一个想请教，本人最近几年，肝功能出现转氨酶或者胆红素交替升高的情况，比如上图中，4月检查转氨酶较高，7月检查胆红素较高，这些问题是否需要注意？
2025年07月27日
您好，稍后得空回复您，谢谢
2025年07月27日
TA的问答
症状及患病时长：36岁，男性，身高172，体重160斤，请帮忙看体检报告
就医及用药情况：帮忙看体检报告
需要解答的问题：
1.肝功能有几个指标异常代表什么？
2.乙肝有三个阳性是小三阳或者大三阳吗？
3.这个肝炎有传染性吗？
4.后续需要如何治疗？医生您好，最近喝了17天调理月经的中药，停了以后，两天口苦，胃的右边，右上腹坐着的时候坠胀感，隐隐的不舒服，也不想吃油腻的。今天就好了，这是我24年体检的时候做的肝功能那些，不知道啥情况。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，图片上是我去体检的彩超描述，说肝内有低回声16*9mm，想咨询一下，这种情况需不需要再去医院做个详细检查医生您好，又来帮我爸爸问诊。
1⃣️症状及患病时长
我爸61岁，有30年的乙肝病史。
不抽烟不喝酒，饮食清淡、三餐规律，作息规律，从事按摩行业，正常情况是11点多睡觉。
平时也有散步，按摩疏通经络的习惯。
2⃣️就医及用药情况
日常有用恩替卡韦分散片（长期服用）
五灵胶囊（服用一个月）
3️⃣想问的问题
今年3月检查结果是第一张图，图2和图3是10月检查的结果。
10月份拍了CT，医生说有个小囊肿和早期肝硬化，检查结果比3月份差了一些，开了一个月的五灵胶囊。
爸爸现在有点担心，觉得有早期肝硬化了，主治医生现在没有给开更多药。
我爸爸不知道从哪里听到的民间疗法，喝了10年尿，之前大概每天300ml，这半年加重了量，大概是一天500ml，不知道检查结果的变化是否跟这个有关。并且还带着我妈喝尿。
目前我已经强烈制止了他喝尿，我查了一些资料，知道尿里面可能会含有细菌之类的，拍出去的尿再喝会对肝脏造成二次负担，爸爸他这几年偶尔也会胃胀气，胃不舒服，并且皮肤也会发痒，怀疑跟喝尿有关系。
请问医生对此有什么建议吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，这是我父亲的体检报告，麻烦您看下，最后一张图是23年的体检报告，24体检报告上没显示彩超图像。这个肝问题严重吗，可以判断是良性嘛
