请登录
注册
5.00分
月回答 349
2025年05月21日
症状及患病时长：腰间盘突出两年了 最近有点疼 突然站起腰椎不稳，有种不受力的滑脱感。久坐脚底和大腿会麻 久坐是工作需要 站着走路不麻。
就医及用药情况：现在针灸 状况有点改善。拍了核磁共振描述如下:
腰椎MRI平扫:1、L4-5椎间盘中央型突出，L5-S1椎间盘膨出;
2、腰椎退行性改变;
3、L4-5、L5-S1椎体相对缘终板炎。
问诊:我想问下是否可以服用 甲钴胺+氟比诺巴布芬膏 甲钴胺有没有副作用和依赖性呢？
您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳，首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生，您的提问我收到了。
关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待（预计等待时间10-40分钟），我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！
温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次咨询追问机会，希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！
关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待（预计等待时间10-40分钟），我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！
温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次咨询追问机会，希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！
2025年05月21日
如语音所述，建议日三次口服甲钴胺营养神经，日二次口服地奥司明缓解神经根水肿，日一次口服安康信或者西乐葆消炎止痛，日二次外用氟比洛芬凝胶（得百安或泽普思）或吲哚美辛巴布膏消炎镇痛一周，若症状有缓解建议持续用药3-4周，期间可配合正规医院康复科的超短波理疗。如症状改善建议开始腰背部核心肌群训练，强化腰背部稳定性，巩固住我们保守治疗的胜利果实。若保守治疗超过12周无缓解建议手术治疗。保守治疗期间若出现二便障碍，神经根损害等马尾综合症表现建议手术治疗，病情变化随诊。
2025年05月21日
我先服用甲钴胺+ 氟比诺凝胶+ 口服安康信逍遥镇痛是吧 这三个药我是连续服用3-4周 即使1周后有明显好转或者无感后也要继续服用巩固是吗？安康信口服消炎药是无感后停下 还是继续服用3-4周这样子？这几种药是完全按照说明说使用还是您有什么建议？平板支撑等运动应该什么时候开始做 我不敢现在做 怕有刺激 是3-4周无感后做吗？
建议日三次口服甲钴胺营养神经，日二次口服地奥司明缓解神经根水肿，日一次口服安康信或者西乐葆消炎止痛，日二次外用氟比洛芬凝胶（得百安或泽普思）或吲哚美辛巴布膏消炎镇痛一周，若症状有缓解建议持续用药3-4周
用药3-4周如症状改善后，建议开始腰背部核心肌群训练，强化腰背部稳定性，巩固住我们保守治疗的胜利果实。
2025年05月21日
TA的问答
韩医生您好
我是偶发腰痛 坐着站不起来 不能弯腰 最近打了次羽毛球突然开始特别疼痛 过几天又好了 前几天出差火车飞机坐很久，又开始疼痛
去拍了片子 我现在有几个问题麻烦您解答
1.现在突发的疼痛如何快速渡过 是否需要吃药 去康复中心治疗
2.关于囊肿是否需要治疗 有没有要注意的地方 比如生活中应该避免什么行为 ，是否冷也会引发疼痛
3.我这样的情况 做什么运动会很好，是否可以游泳 打壁球 打羽毛球 力量训练？
谢谢医生！症状及患病时长：医生，您好，之前10月份的时候有咨询过你，老人七十多岁，腰椎间盘突出压迫到神经，腰椎滑脱，腰以下到小腿酸痛，右腿比左腿酸，走路正常，坐着休息的时候会缓解一点，上厕所这些都是正常的 ，不会麻木。
就医及用药情况：您开了得百安贴膏、甲钴胺、安康信依托考昔片、地奥司明片、还有日本的利马前列素片，然后这些药拿回去之后都是断断续续吃，因为中途有感冒，胃痛停了几天，因为老人有胃糜烂，一开始没有吃安康信，效果好像没有明显，日本药也是第三周才配合起来吃，这些药都是断断续续吃，甲钴胺和地奥司名片吃了24天，安康信吃了10天，日本药吃了16天。
然后老人去诊所拿了双氯芬酸钠缓释胶囊，单独吃这个胶囊吃了7粒，吃了三天，吃了之后就不酸痛了，现在没有吃这个诊所拿的药了 ，就是吃你开的这几种，目前还是会酸，但是比一开始好一点，那这种情况是需要继续用药吗 那个贴的膏药没有继续用
需要解答的问题：1.目前这种情况还需要继续吃药吗2.如果要继续的话还需要吃多久
症状及患病时长：腰痛，持续5年。因久坐引起，无运动损伤。初期仅是间隔性出现症状，近两年开始持续性疼痛。但仅是隐隐酸痛，并不是剧烈、针刺般、难以忍受的疼痛，且不影响运动和日常生活。现阶段每天除了睡眠时期，其他时间均疼痛。仅俯卧时稍有缓解。
就医及用药情况：过去5年，偶尔口服非处方止疼药（如布洛芬、乐松），贴膏药（如氟比洛芬），按摩，筋膜枪。
需要解答的问题：
1、是否属于“腰间盘突出”？
2、短期内“久坐”这个“病因”难以避免，除了运动康复，还有哪些途径缓解疼痛？
3、什么情况下，达到手术指征？
症状及患病时长：右侧屁股外侧，腰的下面那个位置，应该是髋关节吧，一开始是久坐了会发麻发木，那一块肉知觉更少，持续已经有五六年了，但是如果运动了，没有久坐，麻木的症状会减轻。近一年开始那个位置转为有轻微的疼痛感，尤其是久坐不动的话，有针对性的运动锻炼了大腿的话，又会舒缓。但是最近的话，我运动了好像也没有舒缓，那种轻微的疼痛感还是没有舒缓。前一年右侧大腿根部一圈都有紧绷感，像被什么东西缠绕了一圈一样，我估计是不是练腿拉伸到了筋，很久才好。最近大腿根部内侧也有一点疼痛感。对了这个月跑了半马，不知道是不是这个原因，导致疼痛感加重。
就医及用药情况：没有用过药，今年5月份去医院看过，医生面诊说没什么问题，给开了核磁共振，但是我当时没有把核磁共振的结果拿回去给医生看，以为问题不大。最近想做艾灸看看有没有用。
需要解答的问题：我这是啥问题？要怎么治疗?能痊愈嘛？我上传了5月份的核磁共振检查结果，那个云影像不知道您能不能看到症状及患病时长：12号晚上脚踢到花盆
就医及用药情况：13号晚上瘀血出现并肿胀，去医院拍片子
需要解答的问题：
我后续应该如何治疗，是打石膏还是只需要静养就行
