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您好！感谢您的信任与提问。文拉法辛主要用于治疗抑郁/焦虑，您已使用半年且状态稳定，说明当前剂量和方案有效。
异维A酸为痤疮治疗药，已知的不良反应可能引起情绪波动如抑郁、焦虑等，但发生率较低（约1-5%），但有精神病史者风险可能增加。
两种药物间无直接药代动力学相互作用，但异维A酸的情绪副作用可能与原有精神疾病风险叠加。
如果同时使用，建议自我记录情绪变化（如失眠、情绪低落、兴趣丧失等），若出现情绪波动，可考虑调整痤疮方案。

如果状态良好，无明显情绪波动，可先予以密切观察，必要时可在神内评估原发病控制情况。