2025年05月26日
第1次提问
症状及患病时长: 由于之前有过两次心动过速的情况,且日常心率偏高,已经服用快两周的酒石酸美托洛尔。昨日晚上失眠,有些焦虑,再加上有生理期。今天一整天心率都偏高,总感觉有些难受,吃了药才稳定在80左右。到了晚上吃饭,吃了两口感觉不舒服,心率也偏高,不到一会都到了163,过了几分钟又降下来了,有一种压力释放完了的感觉。 需要解答的问题: 帮忙看看心电图是什么问题?可能是什么诱因?

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月26日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,这两份心电图,受到外界干扰比较大,尤其是肢体导联,肌肉震颤比较明显。从目前您提供的心电图看,很可能是窦性心动过速,偶发室性早搏。从您的症状描述看,诱发因素主要是失眠和情绪焦虑所致,不太支持心脏器质性病变。是由于交感神经兴奋异常增加导致出现目前的情况。其次,您目前的心电图问题,不属于严重问题,所以您别太给自己心理压力,多注意放松,改善睡眠质量,增加休息时间,让自己放轻松,保持心情愉悦,应该很快可以缓解,别太担心!感谢您的信任,谢谢!
2025年05月26日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!看到您申请处方,请问您是想处方哪方面的药物?助眠的药物,属于管制类药品,需要线下医院开具,线上处方不了。控制心率的药物,您可以继续口服酒石酸美托洛尔片,这个药物需要一天吃两次,才能更好的控制心率!
第2次提问
医生,请问酒石酸美托洛尔一天两次的服用时间最好是什么时候?还有就是一般吃多久停药呢?听说这个药吃了就不能随便停下来了
2025年05月26日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,酒石酸美托洛尔片,属于短效制剂,作用时间长度通常是8-12个小时,临床上通常是早上8点一次,下午16点一次。如果您感觉吃这个药物比较麻烦,可以换成琥珀酸美托洛尔缓释片,这个是缓释剂型,一天吃一次就可以。其次,酒石酸美托洛尔片,吃多久需要看您的症状,如果您心率平稳了,没有心率快的情况,就可以逐渐减药,没有固定的服药时限。这个药物停药需要逐渐停药,不推荐突然间停药,这样容易心率反跳;可以一周的时间减一半剂量,逐渐,缓慢停药。第三,您别太着急,放松心情,平稳心态,舒缓情绪,相信您会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!
第3次提问
感谢医生,最后一个问题,请问这两种药,副作用哪个相对来说更小一点,适合长期吃呢?
2025年05月26日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片,是同一种药物,区别在于剂型不一样,一个是普通片,作用时间短,需要增加服药频率;另一种是缓释剂型,作用时间长,可以控制一天的心率,一天服用一次就可以。其次,酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片,是同一种药物,主体成份是一样的,所以副作用也是一样的,没有副作用大小的区别,这两者是完全一样的,缓释片可以减轻服药频率,对于患者来说是一种便利,对于心率而言,更加平稳。第三,您别太有心理负担和压力,保持心情愉快,相信您很快可以好起来!希望解答对您有所帮助,谢谢!

TA的问答

曲医生你好,我有几个月了,晚上躺下或者午睡时来回翻身心脏跳的快,白天没事,吃了安神补心丸没起作用。,状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:脑梗 今年5月得病住院 就医及用药情况:当时症状嘴歪流口水 住院一周基本恢复,现在吃阿司匹林 瑞舒伐他汀和依折麦布 甲钴胺叶酸维生素b6 需要解答的问题:总胆固醇有点低 依折麦布片能不能停?同性半胱氨酸还有点高用加量吃嘛?现在叶酸片0.4毫升是一天3次 一次两片,可以加到一次吃3粒嘛? 症状及患病时长:6号感觉手麻腿麻脸麻,伴随血压升高到155高压,医生检查发现是脑供血不足,出院开的药就是下面的图片,临睡前要吃,目前血压正常。 就医及用药情况:见下图 需要解答的问题:今天晚上感觉头很疼,想吃一片去疼片,能不能吃?或者能不能停药吃个去疼片 男,72周岁,10月中旬因心慌,持续10余天,检查发现早博,口服倍他乐克27.5mg/日。目前症状已消失1个月,没有其它不适,血压120/70,心率74次/分,比较稳定,请问能不能停药症状及患病时长: 醉酒后心脏不舒服,患者伴有高血压,今日没量,我父亲昨晚喝多酒以后吐一晚上,没休息好。今天白天感觉右边心脏不太舒服。 晚上又出去走了走,回来感觉更不舒服。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有什么情况下提示需要去医院?