2025年07月01日
第1次提问
症状及患病时长新冠后免疫力不管用前年平凡感冒 去年一个月感冒一次 一直到今年四月份又感冒吃药输液都不管用住院。拍了肺片已上传 住院结论上显示阶段性肺炎。输液一周出院 喝了脾氨肽两个月中间没怎么感冒中间也有香感冒的时候,但都喝了三九感冒灵之后没事了,但是这一周感觉时不时的有些胸闷胸闷的时候感觉到恶心想吐。四月份住院的时候查的胸部CT上面有一个5×4的纯玻璃结节。在前天下午瘦了凉,昨天下午开始嗓子很痛,吃了清瘟粒和和头孢克洛和肺力咳合剂。一开始不发烧,今天下午开始发烧,目前体温37.4。吃了那么多药会不会高烧呢?我的胸闷和平凡感冒跟我非常的结节有没有关系?这个5×4的结节是不是恶化了?我想再去拍个片子,但是我问过我们医院的大夫他们都不建议我现在拍片,我因为肺上早几年就知道有结节,所以我每年都会拍片,之前没有5×4这个结节。我现在的感觉就是嗓子很疼很疼。嗓子一下胸部的部位闷闷的很不舒服,偶尔咳嗽。然后发烧。这么频繁的感冒说实话都有点抑郁了 照片已经上传有几个结果是住院的时候四月份的这么频繁感染是什么原因呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年07月01日
张海菠医生
你好,我逐个回答问题
1.吃了这么多药,清瘟粒和和头孢克洛和肺力咳合剂,都是治疗感冒发烧的药物,一般不会导致发烧。考虑还是受凉以后,咽喉很痛,大概率急性咽喉炎,感染导致发烧,这些药物没有压下去。不过目前体温不是很高,只有37.4摄氏度,建议继续治疗,如果不好转再去医院呼吸内科就诊,换药。
2.胸闷感冒,和你的肺结节没关系,你的肺结节很小,考虑炎性,可能还是以前某次肺炎以后的残留,定期复查就可以,一年一次CT。目前不考虑恶性,如果恶性会慢慢增大,目前5*4很小,继续年度复查就可以。
3.目前你的症状,还是考虑感冒,急性咽喉炎,继续抗感染治疗和对症治疗。从你抽血结果看,免疫T细胞稍微有点偏低,可能还是免疫力相对低,可以采用合适运动,均衡饮食,必要时可以打点胸腺肽提高免疫力。季节变化和流感流行时候,记得带好口罩,避免接触病原体。
2025年07月01日
第2次提问
好的 没感冒之前比如说没休息好。半夜醒了 就会感觉到胸闷。从上次检查出来5*4的结节。就挺担心 会不会是肺部的病变引发嗓子总是感染?有什么喷雾可以预防咽炎吗?胸部的不适是嗓子引起的吗?我的胃不好 平时常感到咽喉部有异物感,嗓子总是发炎的时候。现在嗓子也不舒服就吃快克 连花清瘟 肺力咳合剂 这几样能治嗓子吗。我之前查肺片的时候是没有这个5×4的结节的。 就四月份感冒住院的时候查出来的,再加上最近总感觉胸口不舒服,总想再拍片子看。你觉得有必要吗?您说的胸腺肽疫苗有什么风险吗?不会过敏吧
2025年07月01日
张海菠医生
你好,1.肺部结节不会导致咽喉感染,你的肺结节目前考虑良性的,对你不会有啥影响。
2.一般戴口罩阻断传染源,也可以用点含片。目前没用过喷雾预防咽喉炎,中医药有一些比如胖大海可以治疗咽喉炎。快克是感冒药,连花清瘟是中成药治疗感冒,另外一个合剂没用过,不清楚,不过从缓解咽喉不适来说,各类含片更合适。
3.胸部不适,可能是感冒导致鼻塞,不通气,导致有点胸闷,感冒好了就会好起来,咽喉炎一般导致胸闷
4.胸部CT建议年度复查,如果怀疑肺炎,可以考虑拍一个胸部CT,一年不超过3-4次就可以
5.胸腺肽,不是疫苗,一般没啥反应和副作用,是提高免疫力的,之前老干部用,新冠疫情期间医务人员也用来提高免疫力
2025年07月02日
第3次提问
如果打日达仙胸腺肽 需要打多久呢 目前我口服的脾氨肽冻干粉 胸腺肽是不是比脾氨肽的效果还好?
2025年07月02日
张海菠医生
一般每周1-2次皮下注射,可以选择进口日达仙,也有国产的胸腺肽,我们医院最便宜的15.5一针胸腺肽。胸腺肽是目前临床使用比较多的,有一些临床研究提示有疗效。另外脾氨肽冻干粉冻干粉没用过,看了一下说明书,应该也是可以提高免疫力,这个也可以。这种免疫力提高都比较久的,建议持续使用3-6个月,短期使用效果可能欠佳。