张海菠
副主任医师
放疗科
浙江省人民医院
擅长：
肺癌
、淋巴结肿大
、食管癌
、癌性疼痛
、原发性支气管肺癌
、肺结节
、贫血
图文问诊 ￥49
5.00分
月回答 5
2025年12月09日
第1次提问
带父亲桂林妇幼保健院看病，做了CT，出具这样的报告，父亲害怕是肺癌，因为咳嗽1个多月了，医生也说要1个月去复查。

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2025年12月09日
张海菠医生
你好，目前CT报告提示右侧肺部上叶有一个实性结节，大小约7mm*6mm，没有提示毛刺、胸膜牵拉等恶性的特征，优先考虑良性结节（比如以前肺炎残留下来的结节）。建议定期复查，第一次复查可以1个月后，后面6-12个月复查就可以，如果稳定不变化（不变大），可以一年复查一次。
咳嗽前面是不是有感染？有的可能感染后支气管炎，或者感染好了后气道高反应？
结合你们症状，建议可以呼吸内科就诊，看一下炎症指标高，高的话开抗感染药物，另外咳嗽可以用止咳药（阿斯美，孟鲁司特，酮替芬等）
2025年12月10日
第2次提问
他之前7月份咳嗽吃药缓解了，感觉一直没有好彻底，您说的复查就是再拍增强CT?这CT做的会不会太频繁了。边界欠清，他就担心是不是出现了毛刺，而且有部分小气泡好像
2025年12月10日
张海菠医生
你好，正常人一年做3-4个CT都是安全的，剂量很低，差不多和人在地球上生活一年的剂量，不用担心。或者3个月后复查也可以，这么小，基本没事。复查是动态观察变化，如果持续增大，超过1cm就要注意了
张海菠医生
边界欠清不是毛刺哈，毛刺比较容易识别的。边界欠清（可能是云lCT时候屏气没屏好）
张海菠医生
另外小类圆形透气影子是小的肺大泡，没关系的，定期复查就可以
2025年12月11日
第3次提问
过几天我们去医院复查，找专家，医生您建议我们应该问什么问题才能问清楚现在身体的情况，毕竟不是专业的，应该问专家什么问题或者让他看什么内容
2025年12月11日
张海菠医生
就诊科室，肺结节联合门诊（首先推荐，因为不同科室医生认识不同），其他放射科，呼吸内科，胸外科，放疗等科室都可以看
问题1.肺结节良恶性判断，倾向于良性还是恶性
2.肺结节后面多久复查一次
3.如果恶性，治疗方案包括哪些，手术？放疗？化疗？靶向？免疫？
张海菠医生
重点看CT片子，每次都带上历史CT片子

TA的问答

【金山文档 | WPS云文档】 FA260223268-曾庆虎 https://www.kdocs.cn/l/cjMvdd24MMMT 医生帮忙看一下这个有没有复发的可能性患者78岁，2月11日因黑便查胃肠镜检查提示胃癌，病理提示腺癌，家属不同意做手术，想用靶向药，患者不知道病情，这种情况可以用靶向药吗，需要做哪些检查。食，药片没办法吃下去。近日，停了氢考酮，吗啡研碎了吃。可是近三四日黑便，血压比之前降了很多，之前70+～120。近日61-96。另外有点发烧38度，美林喝啦了可以将温，但是过时间又升起来。也输了左氧氟沙星。但是依然不好。曲医生可以帮我吗？1.止痛药可以换什么药？2.肠胃出血怎么用药。3.发烧怎么办？感谢男，37岁，20天前确诊时肿瘤标志物 CEA 2000多 ug/L, CA211 15.5 ug/L，ALK基因融合突变有骨转移和淋巴转移肝转移。做了PET。目前在吃洛拉替尼第11天。14天前注射伊班磷酸钠。 PET显示的内容，请帮忙看下并解答 1.骨转移肝转移淋巴转移严重吗？ 2针对这些转移病灶目前是否需要紧急同步采取治疗措施，比如说放疗？目前这些部位按压无痛，髋骨偶尔有异样感，但是通过和AI对话，得知脊柱，股骨这些承重骨高代谢，属高危，肋骨已出现骨皮质不连。所以比较担心。 肺结节增多，不抽烟，不喝酒，想知道什么原因引起的，是否需要治疗，能否改善，日常生活中需要注意什么。历年报告如下

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