症状及患病时长：持续不断地拉肚子，几乎把肚子里的东西都拉完了，还是想拉，几乎离不开厕所，粪便刚开始还是正常的，可能把之前的“存货”拉完了，从中间开始就是稀的，而且是喷射状的，粪便里有血，但我觉得应该是痔疮导致的，平时用力排便的话也会有少量的血，持续时间半天多（从昨天中午到现在），我自己怀疑可能是吃东西吃坏了，最近吃的凉面皮，喝冷水比较多，也可能是最近在学车，感觉学不会，压力很大。不停倒吸凉气。就医及用药情况：未就医，未用药需要解答的问题：现在还是想拉，肚子还是很难受，但是可能是肚子里没东西了，又拉不出来，整个人都很难受，还会有些想呕吐，晚上也想拉，也睡不好，想看看需要做些什么能缓解，或者吃什么药。 |消化内科|丁香医生

2025年07月19日

第1次提问

症状及患病时长：持续不断地拉肚子，几乎把肚子里的东西都拉完了，还是想拉，几乎离不开厕所，粪便刚开始还是正常的，可能把之前的“存货”拉完了，从中间开始就是稀的，而且是喷射状的，粪便里有血，但我觉得应该是痔疮导致的，平时用力排便的话也会有少量的血，持续时间半天多（从昨天中午到现在），我自己怀疑可能是吃东西吃坏了，最近吃的凉面皮，喝冷水比较多，也可能是最近在学车，感觉学不会，压力很大。不停倒吸凉气。就医及用药情况：未就医，未用药需要解答的问题：现在还是想拉，肚子还是很难受，但是可能是肚子里没东西了，又拉不出来，整个人都很难受，还会有些想呕吐，晚上也想拉，也睡不好，想看看需要做些什么能缓解，或者吃什么药。

赵志红医生

您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

赵志红医生

据您的描述考虑肠道炎症可能性大，目前可以口服调节肠道菌群和修复黏膜止泻的药物，注意清淡易消化饮食，不要吃辛辣刺激生冷寒凉的食物，注意腹部保暖，不要受凉。不要直接大量喝水，在喝的水里面放点白糖或者是咸盐，有一定的渗透压，可以减轻腹泻的反应，另外可以避免电解质紊乱，此外呢暂时不要吃肉蛋奶，等大便改善以后再逐渐恢复为正常饮食。如果用药以后症状没有好转的话，建议化验血常规便常规便培养，必要时可能需要完善肠镜检查明确肠道病变情况。
针对目前的情况，可以用以下药物进行治疗，复方谷氨酰胺肠溶胶囊，用法是一次两粒，一天三次，饭前半小时吃，它可以补充肠黏膜修复所必需的谷氨酰胺，而且本身有消炎消肿的作用，对于腹泻有很好的改善作用。
布拉氏酵母菌散每次2袋，每日2次，不超过50℃的温水送服，这个可以调节肠道菌群，对腹泻也有治疗作用。
蒙脱石散用法是一次一袋一天三次，每袋用50毫升的水溶开，喝这个药，前后半小时之内都不能喝水和吃其他的食物了。这个药不需要长期使用，只要大便次数减少，一天1~2次或成为糊状便就可以停药了。
另外可以肛肠科看一下痔疮和痔疮出血的问题。

2025年07月19日

第2次提问

谢谢您的解答，详细又实用。我的肚子那确实前后都是凉凉的。早上拉的已经成比较湿的条状了，现在就是想拉的意愿比较强烈，但也拉不出什么的状态，肚子还是很难受，那最后一个蒙脱石散是不是就可以先不用吃了。另外我是先天性单肾，肾功能目前正常，所以吃药就会比较谨慎。能少吃就少吃。但要没办法该吃还是会吃的。您上面说的那些药对肾会有损害吗？如果不吃药，只是喝淡盐水，目前拉肚子的状况会好吗？

赵志红医生

这些药物相对还是比较安全的，如果不想用药的话可以先自己喝淡盐水，不行的话口服布拉氏酵母菌散，腹泻厉害可以口服蒙脱石散

2025年07月19日

第3次提问

那吃那个胶囊和酵母菌散要吃几天呢？是不是状况好转就不用吃了？以及这次的拉肚子是什么原因导致的呢？就是因为喝冷水，吃生冷食物吗，吃一堑，长一智，我以后注意一下

赵志红医生

受凉不洁饮食都有可能是诱因，症状好了以后就可以停药了

感谢您的信任，希望以上建议能帮到您，祝生活愉快！