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月回答 184
2025年08月02日
症状及患病时长：出生6.1斤，满月8斤，三月龄11.5斤，现在五个月15天，13.2斤。
1.母乳喂养，三月龄左右喝奶不专心，我感觉体重增长的不好，继续坚持喂养。宝宝吸的少奶量也许变少，混合喂养不成功。4个月16天断母乳（7月2日）期间不喝，三天才接受奶粉，每次最多90。喝一周后身上一大片红，呕吐，我怀疑牛奶蛋白过敏。7月9日开始喝上氨基酸了，大便绿的。基本上一天一次，有时候两天一次。尿量挺多。目前奶量800-950之间。
2.近期洗澡发现手脚好白，平常没注意。
就医及用药情况：4月龄因为奶量不好和体重原因去体检，医生没说什么，让加强喂养。抽血：维生素D缺乏，体检医生还说缺铁性贫血，让补钙铁锌（但是我看单子正常的就没喂）
需要解答的问题：手心脚掌白因为什么？体重增长的为什么不理想？怎么办，要排查其他原因影响体重增长吗？
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家长你好，孩子的基本情况已经了解，别太担心！
这会门诊有点忙，还麻烦耐心等待，忙完会第一时间回复你。
注意:在我没有对您的提问做出解答之前，家长不要追问，以免浪费仅有的三次咨询机会。
耐心的等待会带来更加完善细致的解答，谢谢理解！
这会门诊有点忙，还麻烦耐心等待，忙完会第一时间回复你。
注意:在我没有对您的提问做出解答之前，家长不要追问，以免浪费仅有的三次咨询机会。
耐心的等待会带来更加完善细致的解答，谢谢理解！
2025年08月02日
家长你好，感谢信任，不好意思久等。
1、孩子肤色从视频上看是正常的，并未发现异常苍白表现，家长不要过于焦虑。一般孩子肤色发白可能的原因有基因遗传因素、长时间无光照、贫血、一些遗传代谢相关疾病等。目前血常规并没有贫血，肤色认为也没问题，所以认为不需要特殊处理干预。
影响体重增长主要有三个因素：
一、营养摄入：可以看的出来，你们在近期奶量才比较满意，之前奶量一直是比较差的，这个可能是影响体重增长的主要因素之一。目前奶量相对比较充足，继续保持即可。然后如果孩子表现出对其他食物的进食兴趣欲望，也可以尝试把辅食添加起来，加强营养。可以参考以下:7-12月婴儿，不建议额外添加盐；油0-10g/天；鸡蛋15-50g/天，肉禽鱼25-75g/天；蔬菜类25-100g/天，水果类25-100g/天；谷类20-75g/天；奶量700-500毫升/天。
二、消化吸收：孩子吃的好，但是消化吸收出现了问题也有可能影响体重增长，从你目前给的信息来看，消化道并没有特殊的异常，所以认为暂时不做特殊处理。目前大便颜色性状排便频次都没问题。
三、过多的消耗：对于这么大的孩子来讲，一般的活动运动消耗，不至于影响孩子的体重增长。那么就需要注意在日后的喂养过程中，按时规范的接种疫苗，做好孩子的手口卫生以及呼吸道的防护保护，平时喂养人或家庭成员或小区社区等人群有传染性疾病发生的时候，尽量远离回避。做好这些，就可以避免过多消耗的问题。以上三点做好，对于孩子的体重增长是有促进的，也是家长在家里能够做的，而且需要长期坚持持续做的。
以上是影响体重增长的三个要素以及对应的改善建议。当然，某些营养发育相关疾病也有可能会影响宝宝的体重增长。所以，如果持续观察到孩子体重增长不好，甚至不增长，那么还建议带孩子去线下儿科就诊进一步检查，比如血常规（目前已排查贫血问题）、铁蛋白、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等常见的与孩子体重增长相关的疾病，然后再优化诊疗方案。近期奶量有明显提升，认为可以做好上诉这些再观察一个月看看，如果持续长得不好，需要排查一下上诉相关疾病问题。
另外，维生素D建议坚持每天400单位补充同时，再去复查一下，根据复查的结果调整剂量。
以上即全部诊疗建议，希望可以帮助到你。
1、孩子肤色从视频上看是正常的，并未发现异常苍白表现，家长不要过于焦虑。一般孩子肤色发白可能的原因有基因遗传因素、长时间无光照、贫血、一些遗传代谢相关疾病等。目前血常规并没有贫血，肤色认为也没问题，所以认为不需要特殊处理干预。
影响体重增长主要有三个因素：
一、营养摄入：可以看的出来，你们在近期奶量才比较满意，之前奶量一直是比较差的，这个可能是影响体重增长的主要因素之一。目前奶量相对比较充足，继续保持即可。然后如果孩子表现出对其他食物的进食兴趣欲望，也可以尝试把辅食添加起来，加强营养。可以参考以下:7-12月婴儿，不建议额外添加盐；油0-10g/天；鸡蛋15-50g/天，肉禽鱼25-75g/天；蔬菜类25-100g/天，水果类25-100g/天；谷类20-75g/天；奶量700-500毫升/天。
二、消化吸收：孩子吃的好，但是消化吸收出现了问题也有可能影响体重增长，从你目前给的信息来看，消化道并没有特殊的异常，所以认为暂时不做特殊处理。目前大便颜色性状排便频次都没问题。
三、过多的消耗：对于这么大的孩子来讲，一般的活动运动消耗，不至于影响孩子的体重增长。那么就需要注意在日后的喂养过程中，按时规范的接种疫苗，做好孩子的手口卫生以及呼吸道的防护保护，平时喂养人或家庭成员或小区社区等人群有传染性疾病发生的时候，尽量远离回避。做好这些，就可以避免过多消耗的问题。以上三点做好，对于孩子的体重增长是有促进的，也是家长在家里能够做的，而且需要长期坚持持续做的。
以上是影响体重增长的三个要素以及对应的改善建议。当然，某些营养发育相关疾病也有可能会影响宝宝的体重增长。所以，如果持续观察到孩子体重增长不好，甚至不增长，那么还建议带孩子去线下儿科就诊进一步检查，比如血常规（目前已排查贫血问题）、铁蛋白、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等常见的与孩子体重增长相关的疾病，然后再优化诊疗方案。近期奶量有明显提升，认为可以做好上诉这些再观察一个月看看，如果持续长得不好，需要排查一下上诉相关疾病问题。
另外，维生素D建议坚持每天400单位补充同时，再去复查一下，根据复查的结果调整剂量。
以上即全部诊疗建议，希望可以帮助到你。
2025年08月02日
这个血常规是一个月之前做的，但应该也没影响，对吧？我就继续再观察一个月，担心他缺铁或者是甲功有异常。如果都没有异常的话，那是不是就是表示和个人体质有关系，消化吸收
稍等家长，请耐心等待
2025年08月02日
2025年08月02日
马上六月龄了，那我们可以选择这个时间点来排查这些因素吗？或者体重在增长是不是就看情况无需做这些检查呢？一个月长多少相对是正常的，因为宝宝从断母乳开始只有6kg左右了，之前我有记录。
稍等家长，请耐心等待
2025年08月02日
马上六月龄了，那我们可以选择这个时间点来排查这些因素吗？或者体重在增长是不是就看情况无需做这些检查呢？——如果体重增长速度满意，这些检查当然是不需要常规去做的，但是你们宝宝目前情况现在排查是建议的，因为你们体重确实不理想，而且持续增长缓慢。建议可以6月龄体检时排查一下。
一个月长多少相对是正常的？——每个月龄增长速度不一样的，前三个月每个月长两斤，三到六个月每个月长一斤，均是比较理想的。6月龄这个阶段，每个月一般长半斤左右是相对正常的一个增长速度。
一个月长多少相对是正常的？——每个月龄增长速度不一样的，前三个月每个月长两斤，三到六个月每个月长一斤，均是比较理想的。6月龄这个阶段，每个月一般长半斤左右是相对正常的一个增长速度。
TA的问答
婴儿是不是对豆制品过敏，这是第二次，早餐吃完豆制品2个半小时后母乳喂养，婴儿呕吐，第一次吐是吃完奶一段时间后，呕吐物的比较黏稠。这一次吃完后直接吐了。
母亲怀疑早上外出可能也有点要凉了。呕吐后婴儿叫声响亮
需不需要用药症状及患病时长：五个月的宝宝干性湿疹反反复复两个月了
就医及用药情况：
我们去线下就医，医生说孩子是过敏体质
用过地奈德和肤乐霜，地奈德用了三支了，感觉停药就复发，平常用地奈德加肤乐霜加纽强保湿
需要解答的问题：
五个月的宝宝湿疹反反复复，前胸后背两个胳膊都有，摸起来特别粗糙症状及患病时长：宝宝现在一岁四个月，近两月多来体重先是减缓生长，约11.3kg月初戒母乳改的奶粉后体重减轻，约10.8kg，每天约奶粉三顿，每天总量约350ml，肉60g左右，米饭约30-40g，青菜20-30g，鱼20g左右，水果每天看情况吃。虾时不时会吃。其他问题：近期特别黏人，一直要抱，几乎不能离手。一直感觉皮肤偏黄（有几个月了），但睛白没有发黄表现，已排除胡萝卜素摄入过多。一直闹吃东西，今天选择增加食物量，早上五点半吃了200ml奶粉，八点吃早饭，蛋、小馒头、然后又吃了不少做的饼，但是还一直闹着要吃，不给就哭，给也是直接吃掉不是玩或者磨牙。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：不知道现在他到底是不是有不舒服，担心贫血、肝功能问题，而且一直这么黏人。另一个他到底是不是饿，我们又不敢给吃太多，该不该给他继续吃。症状及患病时长：
1.关于感冒流鼻涕：4月4号因为之前拍穿少 流鼻涕，然后也有频繁打嗝（有个中医老师说是胃气不降，导致的），后面也有偶尔深咳（后面煮了苹果梨水，好像深咳少了），但至今白天流鼻涕（换季影响还是什么原因不知道，晚上睡觉不影响）
2.关于本月喂养问题：4.13号凌晨4点要求喝奶（每次冲泡后量150毫升），以后每天早上凌晨都得喝奶。（不知道是不是脾胃贴还是感冒影响的）
就医及用药情况：3月至今一直贴 脾胃贴，4月头流鼻涕，夜里贴咳嗽贴，白天脾胃贴。4.13号不是夜奶多了一顿，就停了 咳嗽贴，这个凌晨奶就是开始贴咳嗽贴的时候，然后有了凌晨奶的，以后每天凌晨都要喝，月中2天（月中）吃了降胃气的 中药颗粒，这个中药没这么喝。
需要解答的问题：1.感冒流鼻涕原因到底是什么，为什么至今没有好
2.关于喂养问题：月头 13+月龄宝宝要自己吃饭（感觉在瞎吃），我喂怎么都不吃，后来随他弄，应该吃辅食多少（怎么预估辅食具体量），奶多少？现在一天总量都750毫升了，说是猛涨期，到底是不是？三餐后150毫升，现在凌晨加了150，睡前也加了150，影响正餐医生您好，我女儿一岁多，最近爱做翻白眼的动作，这是什么原因造成的呢？是否是缺钙引起的，而且现在走路还不稳，需要一只手牵着走路，会不会有发育上的问题？
