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高玲
副主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
休息中
4.36分
月回答 64
2025年08月08日
症状及患病时长：
我 今年48岁，患子宫肌瘤17年，母亲也有巨大子宫肌瘤，当年医疗条件不好，长到了20公分，97年在她42岁时切除了子宫。
就医及用药情况：
2009年32岁时月经量大得吓人，给肌瘤做过一次海扶刀手术，2014年复查,原来消融的肌瘤又开始有血供，旁边又长出来新的肌瘤，貌似多个肌瘤融合在一起，因为没有任何症状，就没有手术，一直观察起。2019年42岁时复查，肌瘤大小为8.9×57×67，后面每年都在复查，变化不大，2022年45岁那年专程找大医院专家咨询，是否可以观察不做手术，专家说绝经早的47岁都有，没有任何症状，没有长大也可以观察起，今年48岁复查肌瘤的大小为9.9×6.7×8.5。
需要解答的问题：
1现在48岁了，月经正常，无其他症状，想等到绝经肌瘤自行萎缩，还能继续观察吗？因为不想做手术已经观察16年了。
2.如果继续观察，我还需要去做哪些检查，排除肌瘤大了对肾脏的影响？
3.今年刚刚检查的结果上说“子宫浆膜欠工整，肌层回声杂乱不均质”，这样的术语不是子宫恶性的描述吧？
4.如果选择手术，做什么手术痛苦小且安全，需要保留子宫和宫颈吗？
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您好，感谢您的信任和咨询，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。我会尽快给您回复。
因为工作忙，为保证问诊质量，我有时候会在1-2个小时甚至更久才能回复，此时也请您耐心等待一下 ，若是着急，可以联系客服退款，感谢谅解。
（请不要回复这条信息,以免浪费追问机会哦）
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2025年08月08日
2025年08月08日
我09年那次做手术肌瘤只有三四厘米，但月经量特别大，做了海扶刀以后，月经量恢复正常了，刚开始一两年在慢慢萎缩，后来复查就在慢慢长大，19年就接近9公分，后面六年变化不是很大，
1.我现在要排除肌瘤对膀胱是不是有挤压需要检查什么项目？便秘有一点，不严重，每天吃一次噗噗片，都能正常排便，如果要排查肌瘤对直肠有不有挤压，做什么检查？
2.生完孩子后做跳绳运动会漏尿，这个和子宫肌瘤没关系吧。
3.如果继续观察，饮食上要怎么注意？出现什么情况必须手术？
稍等给您回复
2025年08月09日
高医生，第一次追问了没有回复？
1、我爱好锻炼，跑步瑜伽对肌瘤有影响吗？
2、朋友送了我口服的胶原蛋白肽，我能喝吗？
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2025年08月09日
关于子宫肌瘤患者饮食，目前没有特别的循证医学证据推荐，不过结合既往的研究，以下饮食可作为参考。
1.下面这两类食物，确实会刺激肌瘤生长，尽量控制。
第一：任何会让你变胖的食物。比如高热高脂高糖的食物，像薯片、薯条、奶茶、油炸食品等等。
第二：酒。喝酒已经证实可以刺激肌瘤生长。
2.子宫肌瘤患者的3种要多吃
到目前为止，虽然医学界还没研究出有哪个办法确切有效可以抑制肌瘤生长，但在一些小规模研究或动物研究中，发现有些方法可能有帮助。
多吃点绿叶蔬菜、水果；适当多喝茶；活性维生素D。
以上食物肯定没法立竿见影，关键是要长年累月坚持哦。
3. 子宫肌瘤患者的4个可以吃
第一：最常见的就是鸡肉。鸡肉的鸡、激素的激，还有肌瘤的肌，不是一回事。
第二：就是豆浆、豆制品
植物雌激素的名字叫大豆异黄酮，它虽然有一定活性，但真的很小，大概只有人体雌激素的万分之一左右。
第三：海鲜
海产品中有优质蛋白，适当多吃一点。当然，有些海产品可能重金属含量超标，适量即可。
第四：蜂蜜、蜂王浆
正规的蜂蜜、蜂王浆产品中，激素含量微乎其微。还有其他补品，像燕窝、阿胶也可以吃，但必须正规渠道购买以免添加激素。
1.下面这两类食物，确实会刺激肌瘤生长，尽量控制。
第一：任何会让你变胖的食物。比如高热高脂高糖的食物，像薯片、薯条、奶茶、油炸食品等等。
第二：酒。喝酒已经证实可以刺激肌瘤生长。
2.子宫肌瘤患者的3种要多吃
到目前为止，虽然医学界还没研究出有哪个办法确切有效可以抑制肌瘤生长，但在一些小规模研究或动物研究中，发现有些方法可能有帮助。
多吃点绿叶蔬菜、水果；适当多喝茶；活性维生素D。
以上食物肯定没法立竿见影，关键是要长年累月坚持哦。
3. 子宫肌瘤患者的4个可以吃
第一：最常见的就是鸡肉。鸡肉的鸡、激素的激，还有肌瘤的肌，不是一回事。
第二：就是豆浆、豆制品
植物雌激素的名字叫大豆异黄酮，它虽然有一定活性，但真的很小，大概只有人体雌激素的万分之一左右。
第三：海鲜
海产品中有优质蛋白，适当多吃一点。当然，有些海产品可能重金属含量超标，适量即可。
第四：蜂蜜、蜂王浆
正规的蜂蜜、蜂王浆产品中，激素含量微乎其微。还有其他补品，像燕窝、阿胶也可以吃，但必须正规渠道购买以免添加激素。
2025年08月09日
高医生，前面咨询的问题告知了饮食的注意事项，还有下面的问题需要解答
1.我现在要排除肌瘤对膀胱是不是有挤压需要检查什么项目？便秘有一点，不严重，每天吃一次噗噗片，都能正常排便，如果要排查肌瘤对直肠有不有挤压，做什么检查？
2.生完孩子后做跳绳运动会漏尿，这个和子宫肌瘤没关系吧？
3.我爱好锻炼，跑步瑜伽对肌瘤有影响吗？
4.朋友送了我口服的胶原蛋白肽，我能喝吗？
TA的问答
症状及患病时长：二胎产后21个月，从2021年4月一胎出生起，失眠 焦虑 记忆力差 反应慢 脑雾 精力及其低下 肌肉紧张 乏力，注意力不集中，2025年10月查出黄体期 孕酮1.2 ng/ml 低下是失眠 焦虑主要原因，雄激素高，子宫超声都正常
就医及用药情况：2022-2023 舍曲林 2025年10月到现在夜晚补充200mg 生物同源孕激素替代疗法
需要解答的问题：
1.有没有方法可以帮助身体黄体功能恢复正常，我希望最终可以恢复健康停止激素替代疗法（不希望长期服用激素）？
2. 激素使用时间越长是不是身体对外源性激素依赖越高，就越不会自行恢复产生正常的孕酮？
3. 中国有什么治疗产后黄体功能低下的方法，疗程多久？
4. 产后多久身体的甲状腺或是性激素会恢复稳态，激素异常最佳干预期是什么时候？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：刚我看了一下之前查到过支原体的东西有一个是阳性一个是阴性减，请问这个是性病吗？当时医生给我开了一盒阿奇霉素吃吃完以后我也没再复查，这个需要再复查吗是不是很难治然后导致我后面的淋漓不尽吗？可能不是卵巢引起的？是这个吗？都要一起治疗吧？
症状及患病时长：34岁，最近在备孕。每个月来月经前和月经期间严重偏头痛，疼的睡不着觉。这个症状已经持续两三年了。
就医及用药情况：以前每次都是吃日本的Eve白兔止疼药管用。看过康复科推拿颈椎，中医妇科吃过中药，都没什么用。每个月一来月经准时疼。
需要解答的问题：目前月经第三天，下周就排卵期，想问问医生，1、备孕期间偏头痛严重能不能吃止疼药？能吃哪种止疼药？2、我前两天已经吃了3科Eve白兔止疼药，对我备孕有没有什么影响？下周排卵期能正常同房吗？谢谢医生。图片是Eve止疼药的成分。
症状及患病时长：本人现年30岁，最后一次月经大约是在6.20左右（经期时间5天左右），我8.5做了甲状腺左侧切除手术，术前一天做了胸部Ct和碘对比剂的颈部强扫检查，当时月经推迟了一个半月，由于我上个月的月经也有推迟现象，所以认为正常，就先进行了这个手术，但在8.9回家后测得自己可能怀孕，后到医院阴部B超检查确认怀孕40～50天。本人第一次怀孕。
就医及用药情况：目前每天空腹服用一片优甲乐，孕检3项中孕酮低，医生开了孕酮每8小时1片，目前每天吃一片叶酸。
需要解答的问题：因为甲状腺手术做了很多检查，例如胸部CT和碘对比剂颈部强扫Ct，还有很多药物，不知道对腹中的胎儿健康发育有没有影响，这个孩子我能不能留下，我们夫妻是想留，但又非常担心小孩的健康，如果超过10%的风险我们可以放弃。
我了解到同院的潘明明医生在21年也遇到过类似的病例，不知道患者后续如何，孩子是否也保留并健康。症状及患病时长：
我 今年48岁，患子宫肌瘤17年，母亲也有巨大子宫肌瘤，当年医疗条件不好，长到了20公分，97年在她42岁时切除了子宫。
就医及用药情况：
2009年32岁时月经量大得吓人，给肌瘤做过一次海扶刀手术，2014年复查,原来消融的肌瘤又开始有血供，旁边又长出来新的肌瘤，貌似多个肌瘤融合在一起，因为没有任何症状，就没有手术，一直观察起。2019年42岁时复查，肌瘤大小为8.9×57×67，后面每年都在复查，变化不大，2022年45岁那年专程找大医院专家咨询，是否可以观察不做手术，专家说绝经早的47岁都有，没有任何症状，没有长大也可以观察起，今年48岁复查肌瘤的大小为9.9×6.7×8.5。
需要解答的问题：
1现在48岁了，月经正常，无其他症状，想等到绝经肌瘤自行萎缩，还能继续观察吗？因为不想做手术已经观察16年了。
2.如果继续观察，我还需要去做哪些检查，排除肌瘤大了对肾脏的影响？
3.今年刚刚检查的结果上说“子宫浆膜欠工整，肌层回声杂乱不均质”，这样的术语不是子宫恶性的描述吧？
4.如果选择手术，做什么手术痛苦小且安全，需要保留子宫和宫颈吗？
