2025年07月17日
第1次提问
症状及患病时长:病人齐爱莲,62岁,女,于2025年2月份体检甲状腺穿刺结果:甲状腺乳头状癌。于3月中旬做了甲状腺切除手术,术后病理结果显示有三个点转移,并做了基因检测,详见附图。 就医及用药情况:术后坚持服用优甲乐,术后一个月进行甲功等复查,详见附图。就医医院提出需要进行服碘治疗,服碘时间约在了七月下旬,目前已按医生要求停止服用优甲乐。 需要解答的问题:病人长期高血压,担心服碘副作用太大。 问题1:请医生看一下她这种情况服碘是必须要做的吗?还是可以不用? 问题2:如果服碘的话,要隔离多久,不能和小孩孕妇接触? 问题3:病人术后都4个月了,伤口还是有疼痒的感觉,这种情况正常吗?有什么药可以治疗吗?

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朱希山医生
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2025年07月17日
朱希山医生
01:25
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2025年07月17日
第2次提问
医生,您再看一下我刚才的病状描述。我妈是穿刺显示甲状腺乳头状癌,已经做了甲状腺切除手术,术后病理显示有三个点转移,现在医院让我们做碘131治疗,我们还做了基因检测。我们现在纠结要不要做碘131治疗。这边医生让我们停优甲乐也是因为给预约了碘131治疗的时间。我想问这种情况碘131有没有必要做,做的话有哪些副作用?
朱希山医生
00:51
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朱希山医生
00:14
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朱希山医生
00:10
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TA的问答

症状:25年7月份到11月份出现月经淋漓不尽,导致血红蛋白偏低,吃过当地医院开的补血药物均呕吐厉害。 就医及用药情况:23年11月确诊肺腺癌四期,肺内及纵隔淋巴转移,化疗6次,服用吉非替尼2年,至25年12月,出现轻微脑膜转移,12月2日更换靶向药为伏美替尼双倍,更换后月经停止 需要解答的问题:1.之前的月经淋漓不尽是否与吉非替尼相关,目前更换了靶向药,月经停止。为了再次出现这种淋漓不尽是否需要带曼月乐环 2.目前的血红蛋白低,如何更迅速升高? 患者情况:女性,53岁。无基础慢性病,生活习惯良好,睡眠质量不佳。 病情:今年10月突发胰腺炎,入院检查后发现胰头有肿瘤,做了胰十二指肠切除术,后确诊为胰导管癌。医生建议后续化疗防止癌细胞转移复发,目前在家修养。(病理报告和基因检测见附图) 请问这种情况该如何选择化疗药物和剂量?化疗周期需要多久?症状及患病时长:已发现半个月。 就医及用药情况:肺腺癌,有肺积水,已排积水。做了局部化疗。做了基因检测。 需要解答的问题:咨询后续治疗方案。 症状及患病时长: 乳腺癌患病,做了切除 就医及用药情况: 23-25 近期分别做了 ct,结节有扩大的趋势 需要解答的问题: 是否是转移,下一步下一步应该做什么检查或者治疗?谢谢 症状及患病时长:病人今年71岁,患高血压,糖尿病20多年,2006年确诊脑梗死,头部有2厘米左右脑膜瘤,脑血管情况差,考虑良性肿瘤未做治疗,10月到现在发生两次脑梗死,住院输液后目前情况稳定,除走路稍向右倾斜外,其他基本无症状,11月底确诊肺腺癌中晚期,目前症状偶尔咳嗽痰中带血丝,一般会在晨间夜晚干咳 就医及用药情况: 10月底晕倒,被扶起后即恢复意识,后去医院输液,输液2周出院,11月下旬口齿不清,语言不利又去医院输液,输水一周多,暂时出院,目前恢复情况良好,脑梗长期服用阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片和丁苯酞胶囊,高血压服用硝苯地平控释片及沙库巴曲缬沙坦钠片,糖尿病在打胰岛素,早晚各一针,服用盐酸二甲双胍缓释片,阿卡波糖片,卡格列净片 需要解答的问题:基因检测未匹配上靶向药,肿瘤科医生建议化疗 1,化疗的必要性与紧迫性,根据我父亲目前的整体情况,如果不立即化疗,造成严重症状风险有多大?如果化疗,控制肿瘤延长生命的预期有多大? 2、考虑到我父亲的基础病,除了化疗有没有风险可控更折中的治疗方案?我们不求生存期,只希望老人能相对有质量的生活 3、化疗会增加脑梗死和其他基础病的风险吗