症状及患病时长：在今年3月体检时才发现就医及用药情况：暂无用药，准备手术中需要解答的问题：请问我这个情况是哪个手术方案比较适合我？是全切还是半切？以下附图是穿刺和ct检查结果。请主任给予宝贵意见，谢谢！|甲状腺乳腺外科|丁香医生

2025年07月18日

第1次提问

症状及患病时长：在今年3月体检时才发现就医及用药情况：暂无用药，准备手术中需要解答的问题：请问我这个情况是哪个手术方案比较适合我？是全切还是半切？以下附图是穿刺和ct检查结果。请主任给予宝贵意见，谢谢！

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你好，从b超和穿刺结果看，提示右侧甲状腺恶性肿瘤，你的情况不需要全切的，因为甲状腺肿瘤不大，又没有明显转移淋巴结，只要切除右侧甲状腺腺叶加甲状腺峡部，再清扫右侧中央区淋巴结即可。左侧甲状腺不用动。你的左侧甲状腺b超查过，没有结节。一般住院5～7天，出院就可以正常生活。手术方式用腔镜（从腋下，胸部或者口腔）或者颈部开放手术都可以，术后不需要放化疗，只要口服优甲乐即可，先吃药5年，5年后评估是否长期服用。低盐饮食，然后海带紫菜这种含碘量特别高的适当少吃就行。健康生活，均衡营养

2025年07月18日

第2次提问

主任，主刀医生说在手术时会先把右侧淋巴拿出化验，半小时了后有结果的，假如这个淋巴结有病变的话，还需要全切甲状腺吗？是不是不全切的话，手术后把切出来的东西做病理，万一有问题，就不能做碘131治疗？谢谢！

虞昆医生

00:53

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虞昆医生

00:34

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2025年07月18日

第3次提问

主任，我那个淋巴结穿刺显示是良性，但主刀医生说穿刺准确率只有60%,所以还是要在手术开始就先把这颗淋巴拿出来先化验是否有转移，要是有转移建议全切。所以我在纠结如果有转移，需不需要全切？我本人肯定是想能保留左边甲状腺就尽保的，但确需要切我也要接受，毕竟生命第一嘛。想听听您专业的意见，还有请问我的情况算不算严重？算几类？谢谢！

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虞昆医生

01:40

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虞昆医生

00:26

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