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肿瘤科
问题详情
张海菠
副主任医师
放疗科
浙江省人民医院
擅长:
肺癌
、
淋巴结肿大
、
食管癌
、
癌性疼痛
、
原发性支气管肺癌
、
肺结节
、
贫血
图文问诊
¥49
暂无
月回答 6
2025年07月26日
第1次提问
症状及患病时长:患者男60周岁,近两年偶发左侧肋骨下端疼痛症状,最近一个月吸烟时剧烈咳嗽,无其他症状,亦无其他基础疾病,生活自理精神状态良好。 就医及用药情况:拍CT显示左肺下页占位性病变,后续拍增强CT,以及气管镜病理检测,结果为肺腺癌,左肺门、纵膈多发淋巴结肿大,有转移可能。(诊断结果详见图片,影像资料暂无)目前无用药情况。 需要解答的问题:在需要平衡生存长度和生活质量的前提下,想了解目前肿瘤处在什么阶段,以及后续检查和治疗方向的建议。
为保护用户隐私不显示图片
张海菠医生
你好,目前分期T1N2M0,IIB期,考虑中期。
后续完善其他部位检查,头颅磁共振,腹部超声等,如果有没有转移就是中期,还可以根治性手术治疗。如果有转移就是晚期,去肿瘤内科/
放疗
科治疗
2025年07月26日
第2次提问
感谢医生,根据解答理解到目前纵膈淋巴肿大等迹象,并非确认转移。因此会安排后续头部腹部检查以确认转移情况。如确认未转移,建议手术治疗。问题:如选择手术,术后是否仍需放化疗。
张海菠医生
纵隔淋巴结,考虑是转移,所以分期N2,这个是区域淋巴结,不是远处转移。
手术还是可以
肺癌
切除+纵隔淋巴结清扫,还是有机会根治。
如果有远处转移就不考虑手术
2025年07月26日
第3次提问
如果未远端转移,手术后是否仍需要放化疗?因为听说放化疗严重影响生活质量,谢谢。
张海菠医生
如果其他地方没有,手术切除干净,可以不用放化疗。
如果手术切除以后,
有高危因素,可能后面要辅助治疗(辅助靶向,辅助化疗等),这个等手术以后再定
张海菠医生
你们优先找个胸外科去就诊,先评估是否能做手术。后面的治疗等手术后再安排
TA的问答
带父亲桂林妇幼保健院看病,做了CT,出具这样的报告,父亲害怕是肺癌,因为咳嗽1个多月了,医生也说要1个月去复查。
医生你好,想问一下体检报告里肿瘤标记物9项里这两项指标有点升高,需要再进一步做什么检查吗。目前身体没有什么不适,就是体检发现的
一个月前发现右侧淋巴结肿大 最近几天发现左边淋巴结也肿大了
症状及患病时长:有两年,喉咙内有肿瘤, 就医及用药情况:经过医院检查是(喉肿物)浸润性鳞状细胞癌,中分化。目前是没有转移的。 需要解答的问题:喉科医生决定是切喉,但是我想问放疗能否解决那个肿瘤,
医生麻烦您帮我看一下这个报告,我这个是不是淋巴肿大
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