2025年09月23日
第1次提问
上上周去了海边,然后吃了两天的海鲜,吃了大量的蟹,还有各种各样贝壳类的濑尿虾。不确定有没有处理干净。 其他家人都没事,然后上周一整个星期都头晕想吐。 昨晚大概有5~6只淡水蟹。还有吃了两个蛋黄酥(真的有鸭蛋黄),吃了两份方便面。 今天就早上一直到现在,每隔半小时上一次厕所,但不是拉肚子那种,是排气放屁的那种。然后排便是排轻微的,粪便残留的那种一点一点或者是很少一点。现在又开始头晕想吐。 想问这种情况是什么原因呢?要不要去做一些什么检查去医院? (去年照的胃镜,有胃食管反流和浅表性胃炎还有反流性咽炎,然后经常去菜市场闻到气味都会想吐,去公共厕所菜市场都要戴口罩的那种。) 去年到今年,大概吃了断断续续有一年多的各种ppi或者是沃克富马酸伏诺拉生。有时候会断一段时间,有时候酸性比较严重的时候才会吃。 这种算不算什么食物中毒还是?之类的,或者是海鲜过敏,还是说可能有一些潜在风险的疾病要去做检查? 最近还换了抗抑郁药:文拉法辛。 1. 怀疑自己肠易激综合症, 症状符合吗?(之前也试过半天已经上了十几次的厕所,不断放有臭味的屁。) 2. 要不要去检查一下寄生虫?

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2025年09月23日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
因为线下还有临床工作,正在操作胃肠镜检查,预计要晚点才能回复您,请您耐心等待,感谢您的理解!如果您等不及,可以申请退单退款,后台为您退款。
2025年09月23日
李莉医生
抱歉让您久等了,线下工作刚忙完,下面详细回复您。

首先,这次的您的病史比较短,海边可能有受凉史,也可能有不洁饮食史或大量蛋白类,目前主要症状想吐,大便次数多,可能是急性胃肠炎或消化不良,也有可能是胃肠型感冒,就是感冒除了头晕头晕,也会表现在胃肠道。

肠易激综合征也有可能。症状都是类似的,治疗也是一样对症治疗。

至于是不是海鲜过敏,要看您既往有没有海鲜过敏史,过敏一般首先会表现在皮肤皮疹等。如果每次吃海鲜都会出现同样的症状,那就不除外海鲜过敏的可能。以后都不建议吃海鲜了。

第二,治疗上,建议可以服用调节肠道菌群的药物整肠生一次两粒,一天三次,胃药可以吃达喜咀嚼片,一次两片,一天三次,或奥美拉唑或沃克,一次一片,一天一次。

第三,疾病恢复需要时间,病来如山倒,病去如抽丝。吃药后也要有起效时间,不能太着急。建议坚持吃药。一般发病头三天是症状高峰期,症状也有可能会有变化,病程至少一周到两周左右的时间,和每个人的抵抗力有关。

饮食上注意饮食卫生,一般急性肠胃炎都是病从口入,清淡饮食,吃好消化的食物,比如粥烂面条鸡蛋羹等,这几天少吃蔬菜水果了,少吃油腻甜食,减轻肠道负担。
多喝水,多休息,保持良好心态,不焦虑,调整睡眠,增强抵抗力。

密切观察病情,如果症状加重或持续不缓解,建议及时去医院检查,除外有没有其他原因,可以化验血常规,大便常规找寄生虫等。

肠易激综合征常表现为腹部不适或者腹痛,伴有排便习惯或大便性状改变,是一种功能性肠病。症状可以持续或间歇发作,但是各种检查都正常。
肠易激综合征患者精神心理因素是主要原因。常有焦虑,悲伤抑郁和睡眠习惯紊乱。精神心理因素可以造成胃肠道动力或感觉功能异常。急性胃肠炎也会引起,另外有一些患者可能会出现食物不耐受。

TA的问答

症状及患病时长:胃胀 胃痛 就医及用药情况:吃的中药 需要解答的问题:解答一下报告 胃窦黏膜病变恶性的可能性大么 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生 这个是我今天做的手术 看完有点担心跟焦虑 是不是很严重 这样医生给我切除干净了吗 这个是不是只要坚持半年复查一次 就能避免变异 我是去年12月做的 当时也是腺瘤息肉 切完 今年又再长了 也可能是跟我今年偶尔喝红酒有关系才长这么快 我还没见到我这边的医生 挺担心的 你能帮我分析下吗 是不是半年检查问题就不大 今天手术解决了就不会有危险吧症状及患病时长:患者抑郁2年 饭量小 近期情绪不稳定 胃拧巴着疼 喝热水会缓解 有时候一两天才吃一顿饭 一顿饭半个小笼包几口粥 吃完没多久就吐 吃草莓超过3个就吐 就医及用药情况: 患者不配合去医院检查 去药店拿了这两种药吃 需要解答的问题:这两种药有对她的这个症状 有用吗 后面找机会带她去医院 建议做那方面的检查症状及患病时长:我的胃感觉有时候不舒服,消化功能不是很好,2021年上次做胃镜有过浅表性慢性胃窦炎,昨天体检出来的指标724超高70,体检中心马上打电话叫我找医生看,但线下目前只挂了星期一的号,麻烦医生帮我看看,是什么原因,可以做什么?我之前两年724也偏高过大约20,吃过奥美拉唑肠溶胶囊等医院开的胃疼的药,也吃过综合胃酸碳酸旅美的药,请医生帮我结合体检看看该怎么办谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:两个多月了,胃反反复复的在痛,之前是肠胃胀痛,拉肚子腹泻,现在的大便都是很细黄色长条的,后来不胀痛了就只是胃那个地方很痛,就是上腹部那个窝那里,很痛的时候感觉腰的后侧两边都一起痛,最近几天太难受了,我的工作是一天要站9个小时,纤维胃痛,腰后侧两边痛,然后小腿也酸痛站一天后脚底也很痛,长期有一种肛门坠胀的感觉,有时还伴随着尿频的感觉,现在特别容易隔一段时间就尿频尿急,整个人都很崩溃很难受,我是个很容易焦虑紧张的人,经常会怀疑自己是不是得了什么大病,现在生活都受影响 就医及用药情况:目前吃了5天的奥美拉唑,还有达喜,还有曲美布丁片,还有布拉氏酵母菌,上次吃了有点便秘的感觉我就停了,我在国外,这些都是我上次看医生我才空运过来的药,这里没有什么药的,也没有医生看,我已经很忌口了 需要解答的问题:已经两个多月了,究竟是什么问题,为什么吃药了也没有好转,为什么会肛门坠胀跟尿频,胃越痛,尿频越严重,我想知道要怎么样才能好,希望医生能帮帮我,非常感谢