2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:许医生您好,我是周天中午开始觉得嗓子有点不舒服,昨天中午午休起床开始发热到37.7度,吃了复方氨酚烷胺和橘红颗粒。昨天晚上到38.4度,然后昨晚量了3次,都是38.4度左右,没有退烧,今天来医院以后就没有量体温了,从目前的感觉来看应该还在发热。今天上午到医院来检查,医生说做甲流乙流这些要报备,但是系统有问题报备不了,只给做了个血常规,也没做c反应蛋白,说就算做了甲乙流开的药也是一样的。目前还是感觉有点晕晕的,作冷,身上肌肉痛,头痛,咽部和鼻子昨晚特别干痛,今天早上起来好一些,目前咳嗽不算厉害,不会总咳嗽,咳出来是黄色的浓痰。也流鼻涕,那种白色的浓鼻涕。 就医及用药情况:检查结果和医生开的药如图 需要解答的问题:请问光验血常规购吗,能看出我是属于什么感染吗,是否需要再去其他地方做甲流乙流和支原体的检查?这边开的药可以用吗?

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2025年12月02日
许霞医生
你好,血常规结果基本正常。
发热 肌肉酸痛 鼻塞 鼻涕 咳嗽 咳黄痰,目前的症状像是急性上呼吸道感染,结合血常规结果,考虑病毒引起的急性上呼吸道感染可能性大。
酚麻美敏片是针对急性上呼吸道感染的,可以缓解目前你的发热 咳嗽 肌肉酸痛等症状,可以服用,一天三次一次一粒,连续使用不超过三天。
咽立爽是缓解咽部症状的,枇杷露止咳,可以继续用。
近期甲流比较多,你可以测一下甲流,如果甲流阳性,建议服用奥司他韦一天两次一次75毫克,连续服用五天。
2025年12月02日
第2次提问
感谢您的详细回答,我能否到药店购买这种检测试剂来测量?如果测出来甲流或乙流是阳性,吃了奥司他韦的话,医院开的其他药还是正常吃吗?

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许霞医生
这个是测抗原,敏感性不如核酸高 也就是说这个阳性就是甲流,需要吃奥司他韦。但是阴性不能说一定不是甲流。测核酸会更准确一些。
奥司他韦和上面的药物不冲突,可以同时用。
2025年12月02日
许霞医生
注意观察症状,发热 咽痛 咳嗽,只要逐渐减轻就没关系,如果超过三天仍不退热,或者咳嗽黄痰越来越严重,出现胸闷喘憋,就去医院呼吸科就诊。
日常注意:发热需要补充水分,一天喝水超过2000ml。可以水里加一点儿盐,补充电解质。咽痛进食凉的半流质饮食,喝些凉的高渗饮料,比如蜂蜜水,能缓解咽部肿痛。淡盐水(100ml水加3克盐)漱口也有好处。
2025年12月02日
第3次提问
许医生,刚才我已经到附近的医院做了甲流乙流的核酸,但是结果要明天下午才出,我又担心如果真是甲流乙流,等到明天出结果后吃药会不会把病拖严重了,因为昨天到现在我都没有退烧,刚才做核酸量的还是38.3度。所以我还有几个问题: 1.我能不能先吃奥司他韦,如果明天结果出来没有感染我就停掉。 2.万一甲流乙流都是阴性的话,是不是就说明可能是支原体,支原体需要吃什么药呢? 3.我昨天吃了复方氨酚烷胺都没有退烧,酚麻美敏片会有用吗,还是直接吃布洛芬或者对乙酰氨基酚片呢?
许霞医生
1.可以先吃奥司他韦。
2.症状和化验结果都不支持支原体感染,不需要吃支原体的药物。支原体一般用左氧氟沙星或者多西环素。
3.这两个里面的退热成分都是对乙酰氨基酚,相对来说里面含的对乙酰氨基酚量比较少,一片是250毫克。一般的对乙酰氨基酚片是0.5克,退热效果会比前面的复合制剂好一些,但没有缓解鼻部症状和咳嗽症状的作用。一般吃酚麻美敏片就可以,不要求把体温完全恢复正常。