2026年03月16日
第1次提问
症状及患病时长:长期不定时的咽喉痛,颈部淋巴结肿大 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 下面是我去年的超声和今年的超生对比。还有喉镜。 1.请问我的嗓子总是疼,是慢性咽炎吗?需要怎么治疗? 2.淋巴结肿大严重吗?一直不变小,会有进一步发展的风险吗?

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2026年03月16日
许霞医生
你好,你有鼻炎、鼻窦炎吗?有鼻涕向咽后壁流下的感觉吗?有反酸烧心吗?吸烟、经常饮酒吗?咽痛是天天都有,还是什么时候发作?颈部淋巴结一直大吗?一直都能摸到?还是仅在咽痛明显的时候大?
第2次提问
1、没检查过是不是有鼻炎,平时能从后膛吸出来成坨或者干硬了的鼻涕团; 2、极少极少遇到过那么一两次反酸,没烧心过; 3、不吸烟不喝酒; 4、我在售楼处上班,除了甲醛就是灰尘,所以嗓子经常疼,说话多了也疼;最近咽痛挺频繁的; 5、淋巴结一直都挺大,最近嗓子没消停过,所以感觉淋巴结就一直大。咽痛明显的时候感觉更大。
2026年03月16日
许霞医生
您的喉镜确实是慢性咽炎的表现。
慢性咽炎有很多原因,1.环境因素,您周围灰尘和甲醛等有毒有害气体颗粒比较多,这个会刺激你的咽部,引起慢性的炎症;2. 有鼻中隔偏曲,也有从咽部可以吸出鼻涕的感觉,这说明你有鼻涕往咽后壁流的情况,这种鼻部分泌物刺激也可以引起长期的慢性炎症。
治疗主要是去除诱因,首先是脱离你目前的刺激性环境,避免甲醛、灰尘的刺激,如果实在没有办法换工作环境,可以戴口罩,室内勤通风。其次是,你存在鼻中隔偏曲,建议耳鼻喉科就诊,对鼻中隔偏曲以及鼻部疾病进一步处理。同时可以含化华素片,一天三次,一次一片治疗咽部。不吃辛辣刺激的食物,远离烟酒,少说话,可以喝一点淡蜂蜜水。
炎症的时候可以引起淋巴结大,咽痛明显的时候淋巴结更大,说明它两个是相关的,颈部超声也提示是个淋巴结是反应性增生。可以先治疗咽炎,然后看看颈淋巴结的情况。如果咽痛好转后仍持续增大,建建议去 血液科看一下。
第3次提问
我之前做喉镜没有提示有偏曲,是不是因为感冒的原因导致的?这个可以不治疗吗? 我想先单独治疗咽喉炎,请问要怎么吃药,吃多久?如果吃完还没好,怎么办?可以放任不管吗
2026年03月16日
许霞医生
您刚才发给我的喉镜报告里,第一条就是鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲的炎性分泌物从鼻后孔流至咽喉部,刺激咽喉部黏膜可引起慢性咽炎,这个可能是你的慢性咽炎的一个诱因,是要治疗的。
你可以先脱离现在的工作环境试一试,如果脱离了现在的工作环境,周围没有甲醛 灰尘刺激了,仍然反复咽炎的话,就说明鼻部的疾病是你咽炎的一个重要诱因,不治疗鼻中隔偏曲的话,你咽部持续受刺激,咽炎就不容易好。
药物的话就是华素片,一天三次,一次一片含化,还可以用复方硼砂漱口水一天两次含漱。建议治疗两周,仍不缓解的话,就一定要去耳鼻喉科处理一下耳、鼻子的问题。
如果你不治疗的话,局部炎症持续存在,会使你的局部保护功能下降,更加容易发生一些急性的情况,比如说急性化脓性扁桃体炎,影响你的整体身体状况。而且淋巴结持续不消退,你就不好和一些严重的疾病来鉴别。比如说淋巴瘤等引起淋巴结肿大的问题。所以如果治疗两周,淋巴结仍大的话,就去血液科就诊
许霞医生
单纯的感冒不会导致鼻中隔偏曲。
许霞医生
感谢信任,方便的话请帮忙做出评价,祝早日康复[玫瑰]。
许霞医生
00:25
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