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5.00分
月回答 11
2025年12月03日
症状及患病时长：医生，您好。八月份开始突然早上睡醒突然牙疼
就医及用药情况：牙痛后我开始注重起来了，我有定期洗牙的习惯，然后也补了牙，然后也看了牙周医生，也没有牙周炎，牙龈炎，过了有一段时间了，我发现牙齿还是偶尔会痛，有时候颧骨，太阳穴这儿痛，咨询您，您说磨牙会有这种情况，让我注意，然后我想起，这年开始我是隔天戴保持器的，牙痛也是今年开始的，昨天我就试试磨牙，结果真的牙痛，戴着保持器模仿磨牙也牙痛，而且戴着保持器更容易触发那个磨牙点，但是没那么牙痛，直接磨牙会更牙痛。
需要解答的问题：我该如何去就诊，什么科？为什么戴了保持器磨牙也会让我不舒服，所以它起不到保护作用了？更换保持器会解决问题吗？保持器用了有两年多了，保持器磨牙处我最近发现新的被磨的地方，就是被圈起来的这个位置这颗牙。
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2025年12月03日
感谢再次信任。
您的疼痛来源可能是磨牙、颞下颌关节紊乱一起作用导致的，所以会有牙齿、太阳穴、颧骨的疼痛。
照片看到您佩戴的是普通保持器，建议至颞下颌关节科看看能否制作颌垫，既能起到磨牙垫的作用，也能缓解和治疗颞下颌关节紊乱。
您提问的“带了保持器磨牙也会不舒服”，保持器起到的是维持牙齿位置的作用，不会缓解磨牙、颞下颌的病因，自然仍会不舒服，只是恰好包裹了牙齿、起到了一定的保护作用，减少了磨牙造成的牙齿磨耗。
如果特别难受，还是建议戴专业的颞下颌功能颌垫。
希望我的回答对您有所帮助。
您的疼痛来源可能是磨牙、颞下颌关节紊乱一起作用导致的，所以会有牙齿、太阳穴、颧骨的疼痛。
照片看到您佩戴的是普通保持器，建议至颞下颌关节科看看能否制作颌垫，既能起到磨牙垫的作用，也能缓解和治疗颞下颌关节紊乱。
您提问的“带了保持器磨牙也会不舒服”，保持器起到的是维持牙齿位置的作用，不会缓解磨牙、颞下颌的病因，自然仍会不舒服，只是恰好包裹了牙齿、起到了一定的保护作用，减少了磨牙造成的牙齿磨耗。
如果特别难受，还是建议戴专业的颞下颌功能颌垫。
希望我的回答对您有所帮助。
2025年12月03日
我在国外。那我需要详细跟医生说明情况吗？我大概知道为什么这年的颞下关节的紊乱，本来矫正后牙齿中线没对齐，但是关节是好的，没出现过疼痛。一开始就是两颗牙有咬合干扰，导致下牙牙龈退缩，于是磨了一点上牙，咬合有点改变，短暂的关节出现过一点弹响，点点痛，后来直到大牙牙痛去看牙补牙，补了痛的那颗大牙后，不知道是不是补得不够好，又感觉咬合改变了，更不舒服了，然后颞下关节疼痛更明显了，严重了，就是演变成今天这样子了，我这个情况有必要去看下颞下关节科也就是颌面科是吗？我只看到颌面科。我需要如何和医生说明情况？为什么只是这颗牙齿痛呢？它会不会有其他原因，这样子牙痛会不会导致牙髓有问题得根管治疗？然后我隔天戴保持器的原因是我发现戴保持器后这下面这颗牙(图二)第二天会酸，敏感，还不至于痛，不经常戴反而有缓解，然后下面又牙龈退缩，有点松动，用了固定保持器，不知道能不能加一个透明的，所以我感觉好复杂医生，我不知道怎么去看牙了。请你给我点建议。
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2025年12月03日
前面这几颗牙带保持器酸是常见的，正畸后的牙齿有回到原来位置的趋势，保持器把它们又拉回原位，这个小位移就可能引起酸。
颞下颌关节是颌面外科的分支学科，在国内的话，省级口腔医院会开设颞下颌关节专科。
国外应该也类似，可以先看颌面外科有没有颞下颌关节方向的医生，没有的话需要转诊到颞下颌关节专科。
就诊时您就把这段正畸、补牙经过如实讲就好，如果颞下颌关节的治疗还是无法改善您的疼痛，并且这种疼痛很影响生活，那就考虑把这颗牙做根管治疗。
颞下颌关节是颌面外科的分支学科，在国内的话，省级口腔医院会开设颞下颌关节专科。
国外应该也类似，可以先看颌面外科有没有颞下颌关节方向的医生，没有的话需要转诊到颞下颌关节专科。
就诊时您就把这段正畸、补牙经过如实讲就好，如果颞下颌关节的治疗还是无法改善您的疼痛，并且这种疼痛很影响生活，那就考虑把这颗牙做根管治疗。
2025年12月03日
好的医生，不过我不是下面这几颗牙酸，只是下面这一颗尖牙酸，正畸快结束医生调整咬合竟然磨了尖牙，咬合更差不说，牙齿被磨更容易发酸，所以戴着保持器同时这颗牙也会被继续磨损的是不是？我不想再被磨损，想保护它，我去调整颞下颌关节时要说明这个情况吗？最后，保持器是正畸结束后用到现在的，两年了，途中我磨过前牙调整过咬合，目的让牙龈不再退缩，也就是牙齿结构变了一点，但是这个保持器还是原来未调整前的牙齿结构，那么我需要更换保持器吗？调整牙齿之后，我没有看到明显退缩，但是牙龈两边偶尔会有点红肿。谢谢医生
2025年12月03日
当时尖牙可能有早接触，调磨一点也是可以的。牙齿日常咀嚼也是会磨损的，这是生理性的。应该换保持器，但是带了颌垫的话就不能带保持器了，还是先看颞下颌关节科，首选带颌垫。
TA的问答
症状及患病时长：12月4日早上牙龈红肿胀痛，晚上开始发烧，疑似甲流，口服了玛巴洛沙韦。第二天牙龈红肿持续，晚上发烧38度。第三天牙龈红肿持续并伴随牙龈出血，出血量比平常有增加。，但是不发烧了，去医院检查了甲流抗体阴性。现在就是牙龈红肿的厉害，导致舌头舔一舔都可能导致牙龈出血，出血凝结在牙齿上形成血块，很不舒服。有什么药物可以缓解吗，已经在使用甲硝唑簌口水。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生，您好。八月份开始突然早上睡醒突然牙疼
就医及用药情况：牙痛后我开始注重起来了，我有定期洗牙的习惯，然后也补了牙，然后也看了牙周医生，也没有牙周炎，牙龈炎，过了有一段时间了，我发现牙齿还是偶尔会痛，有时候颧骨，太阳穴这儿痛，咨询您，您说磨牙会有这种情况，让我注意，然后我想起，这年开始我是隔天戴保持器的，牙痛也是今年开始的，昨天我就试试磨牙，结果真的牙痛，戴着保持器模仿磨牙也牙痛，而且戴着保持器更容易触发那个磨牙点，但是没那么牙痛，直接磨牙会更牙痛。
需要解答的问题：我该如何去就诊，什么科？为什么戴了保持器磨牙也会让我不舒服，所以它起不到保护作用了？更换保持器会解决问题吗？保持器用了有两年多了，保持器磨牙处我最近发现新的被磨的地方，就是被圈起来的这个位置这颗牙。
症状及患病时长：最近几天长的一个小包
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：
症状及患病时长：下门牙牙床有一个小泡，已经一周，一开始没注意，吃硬东西的时候肿的厉害，用力的时候牙齿感觉发酸，按压有点疼
就医及用药情况：自己上了一次碘干油，去诊所看了得做根管治疗
需要解答的问题：想问一下怎么治疗，不治疗吃药或者上药可以吗，牙齿需要拔掉吗
症状及患病时长：有一颗坏牙从来没疼过。现在怀孕了，目前孕18周。前两个月，遇到冷的热的会疼。最近两天一直疼。疼的厉害，但是肿的不严重。
就医及用药情况：我们本地医生建议根管治疗的第一步，先除掉牙神经，也不用拍片，暂时不打麻药。生完孩子后再继续后续治疗。但是我的家人怕打麻药，反对治疗，建议吃药或者青霉素头孢输液。
需要解答的问题：
哪个方案更适合我？
吃什么药？
