2025年12月27日
第1次提问
医生想问下在荷兰两岁宝宝被家养猫咪挠伤了脸,有两处出血地方,深度可能在2毫米左右,有几个地方没坏,但是有点肿了,立即用肥皂水和清水清洗了15分钟以上,并拿碘酒消毒了,后续应该怎么处理?

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2025年12月27日
张皓医生
你好,感谢你的提问。

我先看看问题信息,您不用着急回复先。
2025年12月27日
张皓医生
请问确定破皮了吗?

暴露的前提是有破皮。如果破皮了,哪怕没有明显出血,也属于二级暴露的范畴的。

根据您的描述有出血的话说明已经破皮了,这个时候,按照国内的规范如果人没有接种过狂犬疫苗的话,是建议接种狂犬疫苗的。

建议及时到附近的犬伤门诊进行伤口处理,如果既往没有接种过狂犬疫苗的话,建议接种。头面部的猫犬抓伤且明显出血伤口,按照国内规范还可能属于三级暴露,是建议同时使用狂犬免疫球蛋白。但是在国外的话,也可以参考当地医生的建议。


科普一下,暴露分级如下,

暴露的分级
1. 完好的皮肤接触唾液属于I级暴露,无需处理。
2. 若裸露皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤属于II级暴露,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。3. 若贯穿性皮肤损伤、破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染属于III级暴露,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝现在两岁半,第一针十三价肺炎疫苗是国产玉溪沃森,五月龄多打的,因反应大后面三针都没打。现在两岁半多,因为得过3次肺炎,想给他补一针。 需要解答的问题:听说十三价扩龄了,请问1️⃣这种情况可以补一针吗?2️⃣如果可以补,第二针可以打进口辉瑞的吗?还是只能打玉溪沃森?2️⃣如果只能打国产玉溪沃森,玉溪沃森也扩龄了吗? 医生想问下在荷兰两岁宝宝被家养猫咪挠伤了脸,有两处出血地方,深度可能在2毫米左右,有几个地方没坏,但是有点肿了,立即用肥皂水和清水清洗了15分钟以上,并拿碘酒消毒了,后续应该怎么处理?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 本人2016年31岁时注射了HPV九价进口疫苗(默沙东),今年40岁,想再注射HPV国产疫苗,请问有没有必要?听说疫苗十年有效期,帮忙分析一下再次注射的作用和风险,谢谢!症状及患病时长:四天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:22号晚上用尖头粉刺针扎伤大拇指,伤口为垂直向下1-2mm左右,针尖伤口,创面较小,流血较多,当晚大拇指弯曲活动困难,半个大拇指周边按压疼痛明显,后周边出现淤血现象,现在大拇指疼痛缓解,周边按压轻微性疼痛,但是这几天有全身疼痛现象,今天发烧37.9,尤其受冻后股骨头疼痛异常,是否需要打破伤风针呢 症状及患病时长: 在伊斯坦布尔被猫抓伤约 1小时。吃饭时猫抓到我手背,爪子扎进皮肤形成穿刺孔并出血,当时看到皮被带起。 目前伤口:不怎么疼,局部发红/肿胀,活动手指正常。无发热/无流脓。 猫无法观察 10 天,店员说该猫接过疫苗 就医及用药情况: 受伤后已用清水冲洗20分钟,并用碘伏消毒。目前未就医,未服用抗生素/止痛药。 既往狂犬疫苗接种史不确定;破伤风疫苗接种史不确定。近期无免疫抑制用药。 需要解答的问题: 我想确认我是否需要接种狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗。因为我将于23号晚上回到深圳,我是可以等到回深圳后再去接种吗,还是必须立刻在土耳其就打?