2026年01月04日
第1次提问
您好黄大夫 前几天向您问过我母亲关于肺结节的问题 今天拿到了医院的影像资料 呼吸科的医生说IM76 IM77 磨玻璃结节是新长出来的 她说有1cm那么大,有点可疑 如果是今年新长出来的 一年长一厘米怎么这么快啊 医生觉得可以的结节她让我拍下来了 想请您再给看看 对比下去年的二维码(是山东的医院) 医生说还有IM 97 磨玻璃结节可疑 实性结节IM75和IM201可疑 报告上的磨玻璃较大者9mm✖️7mm是IM多少呢 去年在也是在这个哈尔滨医大一 拍的CT 但是哈尔滨另一个区的分院 当时报告最大的磨玻璃结节6✖️6 身份证后四位是2225 山东那个二维码密码是7597 我非常担心母亲的身体 因为姥姥和小姨都是肺腺癌,姥姥抽烟 妈妈和小姨都不抽烟 谢谢黄大夫!

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2026年01月04日
黄伟刚医生
您好,感谢您对我的信任。
我正在看图,请耐心等待我留言(此信息不需要回复)。
谢谢您的理解。
2026年01月04日
黄伟刚医生
因为您最新检查的二维码是打不开看不到的,我仔细看了您之前提供的胶片,因为胶片层厚比电子图片的层厚要厚,所以是显示结节较为模糊的。我对比了几个磨玻璃结节,用红圈,黄圈和绿圈标记了前后两次,图1,2就是指示最大的那个磨玻璃结节,直径接近9mm,前后两次对比大小,密度和形态都是没有变化的,没有新发的,你最新给的胶片没写胶片层面的,位置就是在右肺上叶的,前后两次报告上说的尺寸不同,可能是因为不同医院不同医生测量的人工误差的,您不用太纠结。

另外,蓝圈标记的是左肺上叶的实性结节,不是新发的,两次检查也是没有变化的,那些应该跟周围的条索影一起考虑为陈旧的纤维增殖灶,有可能以前得过结核留下的痕迹,现在是稳定的,没有活动期的。

红色箭头标记的原来的上次右肺中叶内侧段有轻度支气管扩张的,这次确实是支气管内有少许痰液,让人工智能误认为是实性肺结节了,那个不是新增的实性结节,您母亲抗炎治疗后,等痰液吸收或者咳出来就会消失的。

1.首先,综上所述,您母亲的磨玻璃结节因为没有变化,暂不考虑肺癌可能的,仍是考虑炎性结节可能性大的。
2.然后,您不需要担心。您母亲这么小的肺结节,根据肺部结节管理流程,最多一年后再复查一次就好。明年如果还是没变化,那就改为一到两年后再复查,如果缩小了,那就证明肯定是良性结节,就更不用担心的。
3.再次,假如是不好的结节,多数肺癌早期都具有惰性,进展缓慢,目前没有特效药缩小结节,建议定期复查就好。因为您母亲有定期复查,假如复查发现结节变得不好,到时处理是没问题的,所以不要担心。
4.再次,您母亲定期复查的话,最好到同一家医院去复查比较好,医生可以前后对比您的片子出报告,不然容易出现测量误差的。
5.最后,生活上,注意以下几个方面:
a.饮食上尽量营养均衡,注意避免吃垃圾食品。
b.不要吸烟或尽量避免吸二手烟。
c.坚持运动,劳逸结合。
d.生活上注意休息,不要熬夜。
希望以上的信息能够帮助到你。

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2026年01月04日
第2次提问
黄大夫您是是说这个打不开么 这个是最近的 密码2225 我这边可以打开 乳山那个是去年的 需要等一会才能打开

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黄伟刚医生
我刚刚再尝试打开最新检查的二维码,这次能打开了。红圈标记的就是新出现的磨玻璃结节,在右肺上叶,层面在75,这个其实不用怕的,考虑肺结节不能单独看的,要整体来看,您母亲的肺部结节比以前多了,支气管扩张也厉害了,目前看,您母亲是炎症加重了,需要抗炎治疗后复查的。

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黄伟刚医生
这个肺结节虽然新出现,但不好的结节长得很慢的,不可能一年长到9mm,所以更加倾向炎性结节可能。
黄伟刚医生
建议您母亲抗炎治疗两周后,复查胸部CT看看的,抗生素建议可乐必妥,拜复乐等比较广谱的抗生素。
2026年01月04日
第3次提问
我母亲这次做CT的时候咳血了 现在已经出院了 不咳血了 我买的头孢三代吃可以么 我看报告上写的 IM76 和IM77也是新发的么?
黄伟刚医生
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我正在打字回复,请耐心等候我的留言。
谢谢您的理解。
黄伟刚医生
这次做CT的时候咳血了,支气管扩张的症状就是咳血的,头孢三代不好的,建议我上述的沙星类的药物,如果药房没有,建议医院挂号开药。

报告上写的 IM76 和IM77也就是我说的层面75的,该结节跨了3层,从76-77。
黄伟刚医生
76和77没有新增的结节

TA的问答

您好黄大夫 前几天向您问过我母亲关于肺结节的问题 今天拿到了医院的影像资料 呼吸科的医生说IM76 IM77 磨玻璃结节是新长出来的 她说有1cm那么大,有点可疑 如果是今年新长出来的 一年长一厘米怎么这么快啊 医生觉得可以的结节她让我拍下来了 想请您再给看看 对比下去年的二维码(是山东的医院) 医生说还有IM 97 磨玻璃结节可疑 实性结节IM75和IM201可疑 报告上的磨玻璃较大者9mm✖️7mm是IM多少呢 去年在也是在这个哈尔滨医大一 拍的CT 但是哈尔滨另一个区的分院 当时报告最大的磨玻璃结节6✖️6 身份证后四位是2225 山东那个二维码密码是7597 我非常担心母亲的身体 因为姥姥和小姨都是肺腺癌,姥姥抽烟 妈妈和小姨都不抽烟 谢谢黄大夫! 您好这是我上周的体检报告,我的基本情况是刚生完孩子一年,哺乳结束半年,2023年没怀孕之前做过体检,没有肺部结节甲状腺和乳腺结节,肺部那个是因为最近两年是结婚后和有抽烟的老公经常在一起吗 麻烦医生看看后续要注意什么严不严重报告上说有两个肺结节左肺一个右肺一个。能否标出来在哪里?查一下身体的脏腑有没有问题,医生说是胆结石,胆囊炎具体是多少厘米?在什么位置?具体是有,是整个一起的还是有?分开的小十字组成的胆囊有没有什么其他东西以及其他脏腑?项链有没有什么问题?黄大夫昨晚向您问诊过我母亲的肺结节 但是我刚才看12月19的报告9✖️8的实性结节在右肺中段的位置 二维码是去年的CT 身份证号后四位2225 麻烦您帮看看 这个结节较之前对比变化大么 因为之前CT从来没报过实性结节大小 谢谢您!