2026年01月05日
第1次提问
医生好!我26岁,刚工作一年多,身患痛风有五六年,经常尿酸降下去了就没坚持控制导致经常反复。 就在今年十一月的公司体检我测出来甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高,引起了我的重视,经过一个月规律饮食后去医院重新复查,医生顺道查了我的激素水平,却发现了我的ACTH偏低,且皮质醇处于低线。 然后医生让我爬楼梯以后再测一下,但是医院的楼梯没有开放给普通患者,所以我就绕医院跑了一圈后再测,皮质醇依然没有升高,ACTH也偏低。 后医生让我去做了垂体的增强MRI,报告说可能有2mm的微腺瘤。 问题:1.垂体MR增强和我的两次激素水平是否明确支持垂体微腺瘤的诊断,是否需要进一步检查来判断肿瘤类型或功能 2.我现在在吃糖皮质激素,每天早上半颗,我这种情况是否适合药物治疗还是切除手术;如果适合药物治疗一般需要持续多久,我现在自身没有相关的症状,我如何判断药物是否有效 3.我大概后面需要多久进行一次MRI和激素水平的复查,日常需要注意哪些症状变化 4.日常生活中需要有哪些特别注意的饮食、生活习惯,对于哪些别的药物需要避免和警惕 5.您能否推荐一些权威的科普资源,帮助我更好地了解这种疾病?

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2026年01月05日
洪远医生
00:46
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2026年01月05日
第2次提问
https://yyx.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01CB94D831789DC9E9296BF97D211D2B6CCA18E5A918CEBF0A12DABC3E72B7D3C355EE2D40D334E6E40B41AFA855992BF3D0FF7686AA4BF0668D23C83DE9FACE7C 安全码:8238 上面的是影像资料,麻烦医生帮忙看看呢,能确定是垂体瘤吗?
2026年01月05日
洪远医生
00:29
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2026年01月05日
第3次提问
医生,还想再问两个问题: 1、如果这个瘤这么小,那这个激素低的问题有没有可能还有别的诱因。我在小学期间,曾头部被钉子弄伤,缝过几针,是不是有可能是手术导致的垂体受刺激后功能减退,初中还有过发烧脑炎,会和小时候的生病存在一定关系吗? 2、还需要做别的检查来排查激素低的问题吗,这个激素低可逆吗,得终身服药吗?
2026年01月05日
洪远医生
00:33
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TA的问答

症状及患病时长:听神经瘤 11月初做了切除手术 并且有听神经血管粘连 一并做了血管减压术 就医及用药情况: 需要解答的问题: 术前左耳听力已有下降,但手术后左耳完全听不到了。找医生要到了术前术中监测,想找您帮忙分析一下看看听神经是否有受损,看看听力之后还有没有恢复的可能性。 报告图片可能不是很清楚,不知道您能不能看清,谢谢症状及患病时长:一周 就医及用药情况:已做脑部 CT,未用药 需要解答的问题: 我的父亲,10 月份的时候骑车摔伤,当时以为只是面部擦伤 没有引起注意,一周前开始出现头痛的情况,于是自己去诊所开了一些头孢克肟和复方氨酚烷胺胶囊等药片服用,服用两天后开始出现行为异常,脑子犯糊,记忆力下降等情况,同时有痔疮发作,1 月 4 号的时候做了痔疮手术,术后一直嗜睡,表示头痛,今天做了脑部 CT 显示颅内有慢性出血,医生建议做钻孔引流手术,想问一下医生您是什么建议?像这种情况,这种手术风险有多大,能否保守治疗?医生好!我26岁,刚工作一年多,身患痛风有五六年,经常尿酸降下去了就没坚持控制导致经常反复。 就在今年十一月的公司体检我测出来甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高,引起了我的重视,经过一个月规律饮食后去医院重新复查,医生顺道查了我的激素水平,却发现了我的ACTH偏低,且皮质醇处于低线。 然后医生让我爬楼梯以后再测一下,但是医院的楼梯没有开放给普通患者,所以我就绕医院跑了一圈后再测,皮质醇依然没有升高,ACTH也偏低。 后医生让我去做了垂体的增强MRI,报告说可能有2mm的微腺瘤。 问题:1.垂体MR增强和我的两次激素水平是否明确支持垂体微腺瘤的诊断,是否需要进一步检查来判断肿瘤类型或功能 2.我现在在吃糖皮质激素,每天早上半颗,我这种情况是否适合药物治疗还是切除手术;如果适合药物治疗一般需要持续多久,我现在自身没有相关的症状,我如何判断药物是否有效 3.我大概后面需要多久进行一次MRI和激素水平的复查,日常需要注意哪些症状变化 4.日常生活中需要有哪些特别注意的饮食、生活习惯,对于哪些别的药物需要避免和警惕 5.您能否推荐一些权威的科普资源,帮助我更好地了解这种疾病? 症状及患病时长:26岁,男,12月31日骑电动车撞到电线杠,送至医院, 就医及用药情况:目前住院,脑内出血情况暂时可控,但前额及面部多处骨出现骨折开裂,医生建议手术 需要解答的问题: 家人十分担心,觉得手术有难度,可能会有危险,是否有保守治疗的方法,可以治愈或自行愈合,其父母非常担心,想请问专家的专业意见,十分谢谢主任 半个月前父亲突然出现认知下降的症状(烟灰烟头弹饭里吃)头痛脖子疼(有时)恶心(有时),我们在双鸭山医院做了一个核磁。报告显示有东西在脑袋里。随后我们去了哈尔滨肿瘤医院检查。拍了个加强的核磁。医生看后说因为有出血,所以不确定是肿瘤还是血管畸形。但有可能二次出血危及生命让住院。我们又去了哈尔滨医大一院。医生一开始说看着像胶质瘤,随后给我们安排到急诊住院检查。期间拍了CT和波谱。查了血常规这些。但结果出来的时候大夫意思还是看不清因为有出血。今早又拍了加强核磁。大夫意思是不确定是出血还是肿瘤。下图是按照我跟您描述的顺序做的各项检查 ,麻烦大夫根据临床经验判断下父亲究竟是不是癌症,如果是的话是几级的癌症。后续的治疗是什么样的。预后怎么样