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儿科
问题详情
毛成刚
副主任医师
小儿内科
青岛大学附属医院黄岛院区
擅长:
川崎病
、
心肌炎
、
喘息
、
小儿哮喘
、
泌尿系感染
、
肺炎
、
咳嗽
、
小儿发热
、
呕吐
、
支原体感染
、
发热
、
支气管炎
图文问诊
¥129
5.00
分
月回答 4
2026年01月06日
第1次提问
2岁宝宝,身高86,体重21斤。 无症状发烧两天(高烧时偶尔干咳几声、偶尔打一个喷嚏、不流鼻涕),高烧温度在41~39之间,吃了美林退烧后4.5个小时又开始发烧。 第一天24小时内吃了5次美林(其中有一次吃了美林不退烧,40度烧了5个小时,退烧后精神状态好,但是不吃东西)自行购买甲流检测纸,好像有弱阳性。 第二天吃了奥司他韦,吃了一次美林,就退烧了。后来24小时吃一次奥司他韦,吃了3次。 昨天退烧后,一直嗜睡,从早睡到晚,中午叫醒来后,精神不好,又睡了。已经嗜睡2天了,不吃任何东西,只喝一点点牛奶。精神也不怎么好。 这是今天的报告单,我很担心高烧损伤的心肌炎,或者轻微脑炎。现在怎么办?
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2026年01月06日
毛成刚医生
您好
精神状态视频请您补充,谢谢
2026年01月06日
毛成刚医生
您好
从目前来看,考虑病毒感染所致可能性最大,甲流弱阳性,奥司他韦就可以,通常吃够四顿后,体温后续好转。
这期间,高烧伴有不舒服给退烧药,美林或者泰诺林,二选一,按照发的表格最大量给予,间隔六小时左右。
多喝水,保持尿量多于平时
目前
毛成刚医生
目前肌酸激酶同工酶正常,
心肌炎
概率比较低,证据不够
毛成刚医生
脑炎
诊断需要做腰穿检查的,建议加强补液,可以喝点宝矿力电解质水,保持尿量多于平时,然后退烧药最大量后,观察精神状态趋势,持续变差,需要看医生面诊
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第2次提问
我暂时没有视频,稍后等他起床了我拍一个。 1月3日晚上9点开始发烧。吃了美林退烧后状态和平常是一样的,很活泼,还吃了几口白粥。但是每次发烧都在39~41度。其中有一次吃美林没起作用,40度的耳温持续烧了4个小时才吃美林,退烧了。退烧后精神还是很不错。 1月4日退烧的时候状态很好。 1月5日、1月6日已经不烧了,但是很嗜睡,也不吃东西,人很烦躁。从昨晚10点睡到了今早10点叫醒,起床后不说话,也不活泼,也不搭理人,11点又哭闹就睡了,现在2点还在睡觉
2026年01月06日
毛成刚医生
奥司他韦继续吃。至五天
加强补液宝矿力电解质水来保持尿量多于平时,然后再发精神状态视频,真诚帮助
2026年01月06日
第3次提问
从昨晚10点睡到今早10点,中午11点睡到下午3点,精神状态还可以,没有平常活泼,但没有上午那么萎靡,平常也是饭渣,今天一天就是喝了200毫升牛奶,四分之一个馒头。没有呕吐的情况,但是也不太说话。平常比现在活泼多了。不知道明天是否会继续嗜睡? 她已经退烧2天了,医生,没有继续发烧,我是否喂一点维c泡腾片?
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2026年01月06日
毛成刚医生
流感
病毒感染,本身就是乏力,需要一周左右缓解。生病下目前精神状态还可以的。
可以睡觉,但是只要面色红润呼吸平稳,没有发烧,没有呕吐,精神状态没有持续比现在变差,能稳定向好,就可以。
可以喝点宝矿力电解质水,或者口服补液盐水,保持尿量多于平时,有助于恢复和对比观察。
真诚帮助和祝好
TA的问答
病情自述(患儿:女,11个月,16斤) 一、前期病情及就诊情况 宝宝因家人感冒传染,于3月26日下午5点持续低热4h,睡前体温38℃,服用泰诺林退烧。3月27日上午就诊,诊断为病毒性感冒,具体检验报告附后并开具奥司他韦和小儿氨酚黄那敏颗粒。理由是虽然流感阴性,但有可能早期查不出来。 3月27日用药,[奥司他韦]:遵医嘱服用2次。 [小儿氨酚黄那敏颗粒]:服用1次,四分之一袋。(这个药我看网上争议很大,我们没给孩子遵医嘱吃药,基本是减半) 精神状态:26号至27号上午,比较蔫,不如平时活跃,但排尿吃奶没问题;27号下午,精神不错,能吃能玩 二、3月28日凌晨3:50,体温升至38.5℃,服用泰诺林2毫升,5点退热。 三、疑问 1.这次发烧是否是因为我们未遵医嘱用药导致?2.奥司他韦和小儿氨酚黄那敏是否还需继续服用?后续若再次发烧,低热怎么办,高热怎么办,何种情况下需再次就医?2.根据现有情况,能否判断是什么病毒呢?需要再检查吗3.孩子平常有便秘的问题,3月24号至25号没排便,25号下午开始有一点哭闹,我们给用了开塞露后缓解,请问便秘和这次发烧是否有关系呢?
4岁女宝宝下午发烧39.2抽血化验医生说细菌感染打了青霉素跟退烧针,打俩天感觉好转后改吃美林与头孢,第4天又38.2,抽血化验去了检测出乙流又来诊所打针打了2天,目前今天不发烧了,就是萎靡不振,爱躺着不爱动不活泼了,拍了肺ct,查心肌酶,有没有心肌炎需要住院治疗?今天孩子一直头疼我怀疑今天打了图1针的,(今天点滴后孩子头疼一直拿我手按着她的头给她揉不知道是不是药物过量或者副作用附上视频) 上面4个副作用(下面自己网上查觉得对身体不好没打)
症状及患病时长:男孩四岁半,大约十天前内裤有粉色液体,询问称小便一开始会疼,尿开就不疼了,症状有三天左右,观察尿液最后尿完会滴粉红色,未见红肿。三四天后自行好转,今天又见内裤有粉色液体,且比以前多,还有黄色结痂物质,稍有腥味。另外孩子爱憋尿,每次小便阴茎会鼓起来。内裤是天天换,冬天三天一洗澡,夏天每天洗澡。 化验尿常规和泌尿B超都正常。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 是什么原因,是否需要治疗?怎么护理?
您好医生,我女儿16个半月,今天下午6点多睡醒后状态不好,大概18:45左右突然呕吐,19:05又吐一次,然后马上去我们这的县城医院,做了腹部B超,抽了指尖血,血没事,说不是病毒,B超也说没事,就说是腹部气体多,让禁食禁水,多揉肚子然后热敷。回家后刚停车又吐了一次,睡前21:00又吐了,不知道是不是我给揉肚子的原因😭 她长这么大第一次出现这种情况,县城医院我不是很相信,请问医生这是什么原因呢?我要注意什么呢?
毛医生您好: 症状及患病时长:白天很少咳嗽,一到晚上睡觉时就经常咳嗽,咳嗽声轰隆轰隆,感觉痰集中在鼻腔后部和胸腔上,擤不出来,咳不出来,糊在那里。鼻涕是黄青色有弹性的,只能从鼻子一点点揪出来,能揪的也很少。贴了鼻通贴才会睡得好一点,前两个月也经常这样,一般出现这个症状,两天左右去社康检查开药,血检报告的指标显示正常,并且不是当下的甲流,乙流之类的流感。开的药是氨溴特罗口服液和氨酚伪麻那敏分散片,从日常的观察来看,多是天气降温受寒了导致的这一个问题。 孩子是两岁十个月,男孩体重25公斤,身高104厘米,之前社康开的药基本一个星期吃完,三天左右症状有明显好转,但是近两三个月来反复发作,孩子的食欲正常,精神状态也正常,这两天喂了一些小柴胡和氨溴索,感觉没有好转,想请问是否需要吃一些什么药?在饮食上需要怎么忌口?鸡蛋和海鲜可以吃吗 大概一岁多,有感染过新冠病毒,是否与此有关联?每次化痰之后还会再复发,想了解下应该怎么去避免?怎么完全痊愈呢? 现在马上过年了,又在老家,今天晚上我家人去药店买了同款氨溴特罗口服液,请问是否继续服用呢 谢谢您
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