周武
副主任医师
骨科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
擅长：
骨折
、骨髓炎
、骨折不愈合
、腰椎间盘突出症
、骨质疏松症
、股骨头缺血性坏死
、颈椎病
、肩周炎
、肢体延长术
、骨矫正术
休息中
5.00分
月回答 20
2026年03月24日
第1次提问
症状及患病时长：我妈妈2020年左右被绊倒了歪到，去昆明市骨科医院拍了片，医生说里面有一小块碎骨头，但是没必要做手术，就只需要擦点药口服了药，减少走路，后续就好转了，直至最近一个月突然有点疼痛感（不确定是不是又扭到）绷脚疼感轻一点，勾脚就会更疼一点，现拍了核磁共振，想请医生看一下这种情况可以保守治疗（怎么治疗？），还是需要做手术？ 就医及用药情况：当时的药记不清，目前妈妈在擦外公生前自己泡的的酒药，有点缓解 需要解答的问题：

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周武医生
您好！感谢您的提问和对我的信任！
稍后详细回复您的问题！
2026年03月24日
周武医生
您好！根据您提供的病史信息，结合核磁共振，考虑老人的情况主要是踝关节老年性骨关节炎，慢性滑膜炎，有骨质增生，有不严重的韧带损伤。

这种情况不需要手术，保守治疗即可：①限制活动量，近四周内建议这个脚尽量少踩地用力活动，必要时拄拐杖活动，另外给老人买护踝戴着保护。②可以口服非甾体类消炎镇痛药物（西乐葆一天一次一粒，可以用一周）。③平时可以间断地长期吃营养关节软骨药物（盐酸氨基葡萄糖，早晚各一粒），用两月停一个月是一个疗程。④考虑到老人的BMI偏高，也建议到医院查血尿酸和CRP，排查尿酸可能。

希望对您有帮助！祝老人早日缓解病痛！
2026年03月25日
第2次提问
谢谢医生，请问有推荐的护踝吗？网上价格层次不齐，还有就是我妈妈那个疼痛感还是能忍受，只是不舒服，可以不吃止疼药，只吃你说的其他的药吗？还有她一直吃着钙片，有必要再吃维d吗？
2026年03月25日
周武医生
您好！如果痛感不明显，可以只吃其他的药。
维生素D是促进钙片吸收的，一般要配着一起吃，还是建议吃。
护踝参考如下。
祝好！

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2026年03月25日
第3次提问
嗯嗯，好的，谢谢！刚刚仔细看才发现西乐葆不仅镇痛还有消炎的作用，是不是还是要吃一下更有利于恢复？我妈妈之前查了有胰岛素抵抗，一直在服用二甲双胍，可以吃这个盐酸氨基葡萄糖片吗？血尿酸crp是抽血还是验尿呢？
2026年03月25日
周武医生
是的，考虑有滑膜炎的话，西乐葆是很适合的。
有血糖问题的话，一般不推荐常规用氨糖，不过也不一定有什么影响。

查血的项目是肾功能（包含尿酸），和CRP,两个项目。

TA的问答

症状及患病时长： 膝关节。脚踝。肌肉 痛 左腿酸。无力 就医及用药情况：甲钴胺。腰痛宁。塞来昔布 需要解答的问题： 什么病 症状及患病时长：今年发现，手关节长了一个小包，硬的，很痛，两只手都有，今年63岁 就医及用药情况： 需要解答的问题：没怎么治疗，是什么症状及患病时长：今年1月1号自己不慎摔跤 就医及用药情况：一直未拍片，吃了一些舒筋活血片 需要解答的问题：今年元旦摔跤到今天已经快三个月了，一直疼痛没好，今天才做了核磁，图片是结果，请问这种情况是吃药了还是需要做手术呢？ 周主任，您好，我妈妈今年66岁，腰椎间盘突出多年了，最近腿疼，特别是睡觉了起床的时候非常痛，去医院做了检查，目前在当地中医院做理疗，想咨询您一下，附上检查报告，她这种情况怎么治疗比较好，是否有手术治疗的必要，老人年纪大身体不是很好，不想做手术，谢谢 拍的片子如下： http://share.fs-salon.cn/?validCode=pyjKGR症状及患病时长：我妈妈2020年左右被绊倒了歪到，去昆明市骨科医院拍了片，医生说里面有一小块碎骨头，但是没必要做手术，就只需要擦点药口服了药，减少走路，后续就好转了，直至最近一个月突然有点疼痛感（不确定是不是又扭到）绷脚疼感轻一点，勾脚就会更疼一点，现拍了核磁共振，想请医生看一下这种情况可以保守治疗（怎么治疗？），还是需要做手术？ 就医及用药情况：当时的药记不清，目前妈妈在擦外公生前自己泡的的酒药，有点缓解 需要解答的问题：

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