2026年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:患者2月时间,右下腹部疼痛,连带右下腰部疼痛,间歇性疼一下,不持续,有时候腹胀 就医及用药情况:无 需要解答的问题:辛苦帮忙看问题

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孙永刚医生
您好,收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要10到15分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2026年03月24日
孙永刚医生
00:40
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2026年03月24日
第2次提问
上腹疼痛没有疼痛,CT结果刚出来,没有查淀粉酶这些,不过近期2.25 测了生化,血常规,尿常规

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孙永刚医生
收到您的补充信息了,我在分析您的情况,因为打字回复内容多,需要耐心等待一下,抱歉了。
2026年03月24日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
患者今天的腹部ct检查提示胰腺有炎症,伴周围少许渗出。
一般来说,急性胰腺炎诊断标准包括以下
1,有腹痛的症状,主要表现为急性上腹部呈持续性,向腰背部放散的钝痛并伴有恶心呕吐。
2,淀粉酶和脂肪酶的实验室检查增高,超过正常值的3倍以上
3,影像学检查,腹部CT提示胰腺炎,胰腺轮廓、胰周渗出积液等情况。
这三项标准,只要符合其中任意两条,都要考虑急性胰腺炎。
目前患者腹部CT提示胰腺炎,上腹部没有疼痛,所以需要完善一下血淀粉酶和脂肪酶的化验检测,以明确有没有急性胰腺炎的诊断。
其次,患者目前主要是右下腹部疼痛,连带右下腰部疼痛,这种情况,一是考虑妇科问题,比如如右侧输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等,通常会引起下腹部疼痛,可能伴有腹部不适的症状。
二是考虑胃肠道方面的情况,比如急性阑尾炎,克罗恩病、肠结核、肠系膜淋巴结炎等。
三是考虑泌尿系统疾病,比如右侧输尿管结石等。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
孙永刚医生
00:53
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孙永刚医生
00:14
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2026年03月24日
第3次提问
老师,同一时段做的体检检测,辛苦看一下,按照刚才您说的,明天做完血淀粉酶后,才能确定是否是胰腺炎对吧 ,按照上面CT结果,提示的 严重吗

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孙永刚医生
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孙永刚医生
00:45
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2026年03月24日
孙永刚医生
00:21
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孙永刚医生
后续如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样相当于多一次问诊机会的,我在线等您的回复。
也麻烦您有空拨冗的时候,给个评价,感谢您了。

TA的问答

症状及患病时长:妈妈今年肠胃镜检查,有报告显示胃有萎缩性胃炎,重度肠化生 就医及用药情况:做完肠胃镜当天有切息肉活检,只开了两周药。后续没有药吃。曾在三甲医院挂号跟进,做的幽门螺杆菌阴性。 需要解答的问题: 妈妈同时有冠心病在吃铝镁匹林,这是否伤胃?是否要更换用药?例如波立维? 妈妈有糖尿病在吃三种药,早二甲双胍,早苯甲酸阿格列汀,三餐前阿卡波糖。是否伤胃?是否要更换其他药? 针对这个萎缩性胃炎,今后如何用药和养护?症状及患病时长:早上开始 用力深呼吸胸内会有一阵疼。上班是坐着的。不怎么动。也不怎么深呼吸没注意。晚上回来躺下。呼吸都伴随一阵疼。后背也一阵疼。动或者跳的话。胸口都会一阵疼。之前是有胃酸的情况。胃一直不太好。我想是胃的关系吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:主要不知道病痛原因来源 症状及患病时长:四年前乳腺原位单切后天天嗳气 ,大便溏 加重 ,自汗,近期耳石症频繁发作。晨起口苦,胃镜说有轻度反流,慢性非萎缩性胃炎。主要是天天嗳气,天凉或吃的不合适胃胀以前反酸,经过治疗后现在消失只有胃胀满,屁多。 就医及用药情况:以前用过响应的药物,最近治疗眩晕的药物。银杏叶提取物和倍他司汀,苯磺酸氨氯地平和瑞舒伐他汀。 需要解答的问题:症状及患病时长:胃部难受,拧劲子难受 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题:今天参加体能训练,进行了三圈匀速热身跑,然后进行科目1000米节奏冲刺组合跑,跑完后胃部拧劲子难受,疑似胃痉挛,这是什么情况? 症状及患病时长: 胃食管反流半年有余 就医及用药情况: 25年11月做过一次胃镜 服用过雷贝拉唑钠肠溶片和盐酸伊托必利分散片 需要解答的问题: 在症状缓解以后就没有服药 但是一个月以后又开始复发 饭后腹胀打嗝 有时候打完嗝会有白沫 然后会感觉食道会有东西