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患者今天的腹部ct检查提示胰腺有炎症,伴周围少许渗出。
一般来说,急性胰腺炎诊断标准包括以下
1,有腹痛的症状,主要表现为急性上腹部呈持续性,向腰背部放散的钝痛并伴有恶心呕吐。
2,淀粉酶和脂肪酶的实验室检查增高,超过正常值的3倍以上
3,影像学检查,腹部CT提示胰腺炎,胰腺轮廓、胰周渗出积液等情况。
这三项标准,只要符合其中任意两条,都要考虑急性胰腺炎。
目前患者腹部CT提示胰腺炎,上腹部没有疼痛,所以需要完善一下血淀粉酶和脂肪酶的化验检测,以明确有没有急性胰腺炎的诊断。
其次,患者目前主要是右下腹部疼痛,连带右下腰部疼痛,这种情况,一是考虑妇科问题,比如如右侧输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等,通常会引起下腹部疼痛,可能伴有腹部不适的症状。
二是考虑胃肠道方面的情况,比如急性阑尾炎,克罗恩病、肠结核、肠系膜淋巴结炎等。
三是考虑泌尿系统疾病,比如右侧输尿管
结石等。
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