2026年04月01日
第1次提问
林医生您好:孩子现在一岁八个月,前天吃的东西比较杂,后老打饱嗝。昨天早上开始呕吐,不太能吃下东西。给熬了小米粥喝了吐了一些。中午一点吃了少量挂面,没有吐。下午又给喝了一些小米粥,晚上睡前喝了很少量的奶。孩子睡着后吐醒了,奶和之前的小米粥都吐了。昨天晚上开始发烧,现在烧到38.6了。排便今天还没拉,昨天拉的都正常。目前除了吐和发烧没有别的症状,不知道是什么情况,也不明确是啥引发的症状。现在这个情况需要给孩子吃点啥药或者做啥检查吗?饮食目前孩子的状况能吃什么?有没有什么别的注意事项。谢谢林医生。
2026年04月01日
林思渝医生
您好,早上好,感谢您的信任,从孩子的症状来看,孩子前期有消化不良表现,然后出现呕吐,继而发热的表现,也没有腹泻出现,这类情况,针对1岁多的孩子来看,这类情况,由于目前处于病情的早期,还没有体现出后续症状,综合来看,要考虑轮状病毒感染的可能性了,
轮状病毒感染性都是开始(1-2天)干呕/打嗝,然后出现发烧,进而腹泻,然后(2-4天)干呕/呕吐减轻或者,发烧发展到中高热,腹泻也发展到水样便甚至明显加重,最后(1-3天)各类症状逐渐减轻,直到完全缓解,
而,诺如病毒感染之后最大的特点就是频繁的呕吐,1-2天后,继发严重的腹泻,
这类疾病,其本质是病毒感染,属于自限性疾病,发烧会在3到5天之内反复出现,过了这个时间体温,就会慢慢稳定下来,
且,并没有任何药物能够阻止轮状病毒病程的进行,也没有任何药物能够让轮状病毒病程缩短,只有当病程走过一遍之后,孩子才会完全自愈,目前,在家处理方面,给您以下建议,,
第一,以最后一次呕吐的时候开始计算,给孩子禁食3到4小时,但是不禁水,并且孩子最近一周的饮食,都不能太多,给孩子的胃肠道的排空消化尽可能多的时间,孩子的喂养,完全按照宝宝的意愿来,宝宝不主动要吃,都不要给,宝宝主动想要吃了再给,而且孩子的辅食以清淡为主,最好是白粥类,或者适当吃易消化的一些玉米粥,红薯粥,麦片羹等
第二,多次的呕吐以及后续的腹泻,可能导致电解质的紊乱,需要防止电解质紊乱,以及脱水,需要买口服补液盐Ⅲ,每袋兑250毫升温水,每天尽可能的多喝,补充水分和电解质,防止和治疗脱水和电解质紊乱,不要一次喝完,慢慢喝,这个非常重要,如果孩子喝水也吐,那么,可以每五分钟喝1-2勺,可以避免孩子的呕吐,
假如孩子不喜欢口服补液盐的味道,也可以在家自制小儿补液盐,方法很简单,如图所示,就是用大米炒了煮水喝,大米炒微焦发黄煮水,这样可以把大米里面的电解质炒出来,溶解到水里制成了家用的补液盐,可以临时起到补充水分和电解质的作用,建议你可以尝试一下,
第三,可以每次餐前和睡前做腹部的按摩,以肚脐为中心,顺时针缓慢的按摩肚子,按照按摩一周大概20到30秒的速度,按摩五分钟,促进孩子胃肠蠕动,促进消化,注意按摩的时候是用除大拇指以外的四个手指,轻轻往下压,让孩子的肚子下陷,大概3-4公分最好,

假如在今天晚些时候,或者明天孩子出现了腹泻的症状,就要高度怀疑孩子是轮状病毒感染了,就有必要带孩子去医院做一个血常规,c反应蛋白以及大便轮状病毒检测,明确病因,好安心在家治疗,
不过,即使明确了是轮状病毒感染,也是自限性疾病,可以自愈的,处理方面也是不变的,按照以上方法处理即可,一周内可以痊愈的,
提醒一下,轮状病毒感染,有非常强的传染性,也可能传染给成人,所以,在家预防传染给其他家人,以及隔离就非常重要了,尤其是假如家里还有其他孩子的话,一定要积极隔离,避免传染,
希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。

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2026年04月02日
第2次提问
林医生您好,孩子前天晚上吐完截止到目前都没再吐,昨天早上发烧后昨天一整天到现在也没有再发烧的情况。就是进食比较少,孩子老打饱嗝,进食很少昨天到目前都没拉,现在也没出现您说的可能会发烧和拉肚子的情况。现在的情况是不是可以排除病毒感染的可能性了,有没有可能是单纯的积食和吃坏东西引发的吐和短暂发烧?如果是我说的这种情况,在孩子的日常护理和饮食方面有什么注意事项?谢谢林医生。
2026年04月02日
林思渝医生
是的,如果没有出现后续的发烧和腹泻,那么这种情况考虑还是只是一个消化不良引起的呕吐,应激反应而已,不是肠道病毒感染了,当前来看就不用太担心了,继续按照上一条给你的建议护理,等待孩子慢慢自行恢复就行,这期间尽可能让孩子少吃多餐,孩子不愿意吃,千万不要强迫,给孩子胃肠道自主调节很多的时间,不需要其他特殊的护理和处理了,也没有其他特殊注意事项了,安心在家继续观察,等待孩子的自行恢复即可

TA的问答

林医生您好:孩子现在一岁八个月,前天吃的东西比较杂,后老打饱嗝。昨天早上开始呕吐,不太能吃下东西。给熬了小米粥喝了吐了一些。中午一点吃了少量挂面,没有吐。下午又给喝了一些小米粥,晚上睡前喝了很少量的奶。孩子睡着后吐醒了,奶和之前的小米粥都吐了。昨天晚上开始发烧,现在烧到38.6了。排便今天还没拉,昨天拉的都正常。目前除了吐和发烧没有别的症状,不知道是什么情况,也不明确是啥引发的症状。现在这个情况需要给孩子吃点啥药或者做啥检查吗?饮食目前孩子的状况能吃什么?有没有什么别的注意事项。谢谢林医生。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:林医生,我(38岁)这几天一直有点鼻痒打喷嚏,一天可能十几次吧,然后有点点鼻塞,说话有点嗡声,一直有清水样鼻涕,完全清水样子的,主要右侧,偶尔左侧也一点点,躺平睡着了倒是还行,无其他症状,我这是鼻炎还是感冒?小红书上看了说可能是脑脊液鼻漏,有点害怕症状及患病时长:宝宝(1岁10个月)昨天中午12点,从高处掉到地下,磕到后脑勺,我看到时平躺在地下,没有起包,没有流血,大哭哄了好久,哭累了就睡着了。 - 目前精神状态:晚上睡觉会突然哭,睡不稳,白天清醒,没有什么异常 ​ ​- 局部体征:后脑勺没有什么异常 就医及用药情况:没有看医生,没有吃药 需要解答的问题:1. 此次磕碰是否存在颅内损伤风险? ​ 2. 是否需要立即前往医院进行CT等检查? ​ 3. 后续需要重点观察哪些症状?观察时长建议多久? 林医生,你好。我女儿9岁,这周周一开始有点感冒,症状就是鼻涕多,鼻子囔囔的,没其他症状,我觉得是正常的感冒,可以扛,就没在意。昨天中午开始发烧,烧起来后大概烧个38度左右,昨天下午六点,晚上十二点,我给她分别吃了两袋小儿氨酚黄那敏颗粒,现在还是烧,刚量了一下39度,除了烧之外伴随一点轻咳,头晕头痛,无力,鼻涕多,没有拉肚子,没有呕吐。他们班级里最近生病的孩子多,我们3月6号刚因为肠道病毒发烧过,当时你让吃的阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。现在这个发烧是上呼吸道的感染了不?吃啥药?症状及患病时长:六岁宝宝被陶瓷摆件碎片划伤一小时 就医及用药情况:已止血,未用药 需要解答的问题:是否需要打破伤针,已经消毒