2025年10月10日
第1次提问
症状及患病时长:很长时间都是发黄的状态,有些时候明显有些时候不明显,一按脚底就更发黄, 就医及用药情况:无用药无就医 需要解答的问题:为什么孩子会发黄?需要去医院检查吗?挂什么科?做什么检查? 有可能是什么原因导致的发黄?和肝肾功能这些有关系吗?需要引起重视吗?

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孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
2025年10月10日
孙旭医生
首先说黄或者不黄,只是相对而言。从您上传的视频和图片中看,其实并没有严重的足部皮肤泛黄的现象。但毕竟您每天都观察孩子的情况,如果最近确实足部的皮肤,尤其足底的皮肤颜色比以前明显的发黄了,也属于颜色偏黄。

但是手脚新皮肤颜色泛黄,更多的是与日常的饮食有一定的关系,如果胡萝卜素等维生素摄入过多本身就会使得皮肤泛黄。这是一种生理性现象,并非异常。肾功能异常一般不会造成皮肤颜色的变化,而肝功能的异常有可能会造成皮肤泛黄,但这种皮肤泛黄不会只是手心或者足底。颜色偏黄首先应该是巩膜会发现明显的发黄。最后才是手脚偏黄。而从您上传的图片中看,孩子巩膜也就是所谓的“眼白”的地方,并没有偏黄的状态,而是正常的眼睛的颜色。如果这个部位颜色都是正常的,那么手脚或者单纯足底的泛黄,就不考虑跟肝功能损伤有关。

绝大多数孩子足底或者手足偏黄是与日常饮食或者营养素里胡萝卜素等相关的维生素摄入过多有关。比如日常吃胡萝卜,南瓜,西兰花,羽衣甘蓝、柑橘,橙子、玉米等食物偏多或者给孩子吃的营养补剂里复合维生素里胡萝卜素的含量偏高。这些综合性的影响都有可能会使得孩子手心脚心明显泛黄,甚至肤色也会有一些偏黄。这些对孩子健康没有什么影响但是如果颜色太黄了,那么这类的食物就尽量最近少吃一些,尤其要注意避免吃的过多的营养素里含的胡萝卜素等营养素过多。
孙旭医生
如果只是手脚偏黄,那么不需要任何的化验检查,只需要日常注意饮食和营养素的摄入就行了,但如果确实出现了眼白的地方也黄了,也就是巩膜偏黄,这时需要带孩子到消化内科进行就诊,进一步查一下肝功能和相关化验检查。
2025年10月10日
第2次提问
好的,有您这样的回复我倍感安心,当妈妈的路上总是太过焦虑。还有两次机会想向您咨询一下,一周的孩子刷牙都大哭大闹特别费劲,有咩有好的办法,她的大哭常常会一口气憋好久好像上不来一口气一样哭不出声音,过5-10秒会哭出声音,这样的情况需要干预吗?有什么好的办法可以让孩子配合刷牙
2025年10月10日
孙旭医生
请稍等
孙旭医生
如果孩子特别抗拒刷牙,说明在过去的时间里有可能您在刷牙的过程中,导致孩子有一些不适的现象,比如刷牙刷的过深,让孩子有些干呕,或者有些强迫的行为让孩子感觉到恐惧。

但从完全不刷牙到刷牙,肯定需要一定的接触的过程。首先要让孩子对刷牙比较感兴趣,所以每次您刷牙的时候可以带着孩子让孩子在旁边看着。同时也可以准备一个硅胶的牙刷,上面放上可吞咽的牙膏,牙膏的量不要大米粒大小就够。在您刷牙的时候可以您自己刷几下再给宝宝刷一下,然后您自己再刷几下再给宝宝刷一下,要让孩子对刷牙不抗拒,并且感兴趣。并且您给孩子刷牙的时候,动作稍微轻柔一些,不要过于用力不要伸的太深引起孩子干呕。
2025年10月10日
第3次提问
2岁的宝宝,吃饭很费劲,做什么都不吃,例:一早8.30起床吃了一个蛋白,上午一上午没吃零食没喝奶,中午煮了肉粥一口不吃,中午14.30喝了240ml奶睡醒到晚上一口东西都没吃,孩子这样已经这样断断续续一个月了,吃饭特别差,就算吃饭就两口就不会再吃,孩子有补锌,这样孩子会不会饿坏?需要怎么干预?怎么办?什么样的方法可以改善?
孙旭医生
请稍等
2025年10月10日
孙旭医生
不知道您咨询的和前一个是不是同一个孩子,因为看您的记录上写孩子目前一岁。但您目前的提问是孩子两岁。如果是另一个孩子,两岁的孩子一般每天有200毫升到400毫升左右奶制品的收入就可以了,一定要注意奶制品摄入的时间,避免影响到正餐。如果近期孩子食欲没有那么旺盛,一般全天牛奶制品可以保证在200毫升左右。尽量不在下午的时间段给孩子喝,因为本身孩子食欲就不是很旺盛,下午喝了250毫升奶,又会影响到晚饭。

奶可以安排在晨起的时候和晚上睡前半个小时左右,每次喝100毫升左右可以都是酸奶,纯牛奶或者配方奶都可以。早晨喝了奶,如果吃不下去饭可以不吃,因为奶就是早餐的一部分。如果还有食欲,可以吃一些简单的小饼,小馄饨,小包子都可以,但不强迫。上午外出有效活动1~2个小时左右,增加孩子的消耗,使得孩子中午吃饭更有食欲一些。本身孩子近期食欲就没有那么好,下午就不要给孩子吃任何的东西了。最多吃一两片苹果或者半个橘子,少量的水果,下午睡醒以后也要外出活动一个多小时,增加有效的消耗,这样晚饭才能吃得更好一些。

睡前再给孩子喝一顿奶,喝饱了就行了,另外也要保证作息的规律性,如果早晨起床太晚,孩子必然食欲不好。还是尽量要让孩子在晚上9点左右入睡,早晨六七点钟起床会更理想。另外孩子吃的食物要适当的调味,孩子肯定没有绝对不能吃的食物。只是适当的少油少盐少调味料会更好,但是少的程度要以孩子能接受为准。

另外就是身高体重,如果沿着自己的生长曲线在增长说明进食量就是能够达到自身的需求的,并不会缺营养,只不过每个人都有阶段性的食欲好一点,食欲差一些。只要身高体重沿着自己的生长曲线在增长,就不考虑存在营养不良的问题,营养能达到自身的需求,这时无需过度补锌。补锌通常是要在营养不良的状态下要注意进行补充,它是微量元素,一般只有在物质匮乏的地区才有可能会出现这种情况,但是孩子显然不属于这种情况。只是阶段性的食欲下降不代表营养不良,所以补锌或者不补锌对孩子并没有什么太大的影响。

TA的问答

症状及患病时长:便秘,4月23号开始就没有好好拉过大便,4月23日排很少量大便,4月24日无,4月25日晚排少量大便偏干,4月26日无,4月27日无,4月28日上午排了一颗羊粪蛋,量少。4月26日开始有点哭闹,时不时发出嗯的声音,时常脸憋的通红但拉不出,日常哭闹明显增加,4月27日晚睡觉也不踏实,4月28日上午哭闹不断。喝奶正常,但辅食明显不想吃。 这几天煮了苹果水,试过香蕉,火龙果,牛油果,加了蔬菜,但没什么效果,28号中午尝试用香油刺激肛门周围,好像也没有效果。现在应该怎么干预?可以用开塞露吗? 症状及患病时长: 一个多月断断续续总揉眼睛,这会儿发红,还眯眼。 就医及用药情况: 目前没有用药 需要解答的问题: 帮忙看看是什么情况症状及患病时长:九月龄宝宝大便偏稀不成型,2天把便拉一次,不能每天拉,体重不涨,奶量700-800,辅食量100-140/天 就医及用药情况:益生菌 需要解答的问题:大便情况是否正常?如何调整饮食结构保证体重增长 症状及患病时长: 孩子周六开始说肚疼,周六下午吐了很稠。周六周日正常大便。周日也偶尔说肚疼,但是状态还可以,还出门玩了,跑的跳的,我以为已经好了(有时候会故意说肚疼,我们也不知道真的假的)。 今天7点醒来,吐了很稠绿色的(是昨天早晨粥里的玉米),感觉没怎么消化。现在就想躺着,也不吃,但是要喝水,一直说肚疼。 从上上周开始有不间断呼吸道症状,鼻塞流鼻涕咳嗽,中间缓解,上周四又加重鼻塞、鼻腔深处有鼻涕、咳嗽(感觉是又传染啥病毒了),因为反复呼吸道感染我以为是肠系膜淋巴结肿大,但是肚疼的时间有点长,确实状态也蔫了 就医及用药情况:未就医,有用电动洗鼻器洗鼻 需要解答的问题:肚疼、呕吐需要今天就医吗,或者怎么处理? 症状及患病时长:孩子2岁七个月,体重14公斤,是过敏体质,鸡蛋牛奶过敏,4月4号经检验感染合胞病毒➕鼻病毒,4月6号不发烧了,当时在医院开的雾化药,雾化了一个星期,四月十号左右雾化结束,症状就还有点流鼻涕,四月15号左右完全好了,现在就是时不时留鼻涕打喷嚏,睡觉偶尔咳嗽,白天几乎不咳嗽,除非流鼻涕比较多会咳嗽一两声, 就医及用药情况:西替利嗪滴剂,内舒拿 需要解答的问题:我家宝宝是感染合胞病毒和鼻病毒没好透?还是现在是过敏性鼻炎引起的流鼻涕加咳嗽呢?宝宝晚上睡觉有点打呼噜,没感染合胞病毒之前睡觉不打呼噜,打呼噜一会就会咳嗽,有时候会咳嗽吐