2025年08月05日
第1次提问
症状及患病时长:今年体检报告中显示冠状中度钙化,目前患者表述没有明显不适症状。但患者身高 178, 体重 116 公斤,超胖,并且有烟酒的生活习惯,且日常应酬较多 就医及用药情况:有高血压,没事会吃降压药。 需要解答的问题: 目前的症状情况及下一步的用药和检查建议

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李君医生
这是做了什么检查提示有冠脉中度钙化?是冠脉增强ct吗?还是冠脉造影?
2025年08月05日
第2次提问
做了 ct,是这个体检套餐的,麻烦您看下呢

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2025年08月05日
李君医生
您好,您的信息我正在阅读分析,编辑文字需要些时间(20-40分钟),请稍等……
李君医生
03:01
转文字
李君医生
1
建议进一步完善冠脉增强ct检查来判断冠状动脉钙化有没有引起血管狭窄
2
要进一步排查有没有其他心血管疾病的危险因素,比如要查尿酸,血糖,血脂
3
需要服用抗血小板聚集的药物
可以服用拜阿司匹林肠片,100毫克规格一天一次,一次一片,或者硫酸氯吡格雷片75毫克规格,一天一次,一次一片,这两个药物二选其一就可。
这是抗血小板聚集的药物,可以预防动脉粥样硬化斑块形成之后可能引起的急性栓塞事件,比如心梗脑梗。
这两个药物服药期间要注意观察大便颜色和性状,如果有黑便或者柏油样便,需要到医院立即就诊
4
也要服用降脂的药物,因为动脉粥样硬化斑块形成和血脂高有很大的关系
可以服用阿托伐他汀钙片20毫克规格一天一次,一次一片,睡前服用
坚持服用一个月,之后再次复查血脂,肝肾功能肌酸激酶评估药物的降脂效果,监测肝肾不良反应。
2025年08月05日
第3次提问
好的,一方面需要进一步检查,另一方面要开始服药了。 另外咨询一下,1. 目前根据他的情况,再未进一步检查前,这两种药物可以先开始服用了对吧?2.上面提到的,“这两个药物服药期间要注意观察大便颜色和性状,如果有黑便或者柏油样便,需要到医院立即就诊”,这个是什么原因啊
李君医生
您好,您的信息我正在阅读分析,编辑文字需要些时间(20-40分钟),请稍等……
李君医生
另外咨询一下,1. 目前根据他的情况,再未进一步检查前,这两种药物可以先开始服用了对吧?
是的,因为冠状动脉显示有钙化了,那就说明肯定有动脉粥样硬化,所以需要服用药物干预。
2.上面提到的,“这两个药物服药期间要注意观察大便颜色和性状,如果有黑便或者柏油样便,需要到医院立即就诊”,这个是什么原因啊
因为这两个药物是抗血小板聚集的药物,对胃黏膜具有一定的损伤。所以有可能会引起消化道出血,但这种风险发生率不高,对他来说服用药物对身体的获益要大于它可能存在的不良反应。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请医生帮忙看一下单子,简单易懂的帮我解答一下,是否有问题。谢谢!!!看不懂 症状及患病时长:无任何症状 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生,我今年23岁,血压一直是处于临界状态,甚至早上起来测量有时候会提示轻微高血压。1.我的高压一般在135左右,也有低于130的时候。 2.我的低压晨起状态可以达到90,白天正常情况下是85左右。 3.因为我比较年轻,感觉这种血压也很高了,很担心我是不是高血压,因为我没有任何症状,就害怕是身体有其他毛病导致的血压升高,去年这个时候还检查过尿检,肾功能和肾脏彩超,结果提示是正常的,除了肌酐有点临界,所以我当时也焦虑了很久。 我身高179,体重63kg。体型偏瘦。症状及患病时长:我父亲51岁,无既往史,无高血压糖尿病等慢性疾病,有长期吸烟史,最近几天突然感觉呼吸困难,心跳加快,容易疲惫,轻微运动就累,晚上睡觉会踹不过来气 就医及用药情况:目前他在中美洲尼加拉瓜,只到附近私立医院做了检查,医院条件有限,就做了验血心电图,还有肺部CT,开了处方和药。心电图三张,最上面是昨天打针前,中间是昨天打了一针说是让心跳变慢的针,最下面是今天没打针的。做了检查开了处方,是西班牙语,我用豆包翻译成中文 需要解答的问题:我父亲症状是否严重,医院开的药是对症的吗?暂时还没办法立刻回国,短期吃药能控制吗?他情况没好转的回国能坐长途飞机吗?需要转机两次,两天多的路程 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我母亲最近一段时间感觉手发胀,感觉充血,有时候下午的时候会严重,白天会感觉手木涨涨那种感觉,说晚上吃完饭散散步感觉会好点。体检指标都还行,因为劲动脉斑块有吃降血脂药,我妈有点焦虑症,有吃安定和缓解焦虑的药。请问这个症状严重吗?因为我妈平时就是心里素质相对差,容易焦虑症状及患病时长:患者今年55岁,女,无过往心血管类病史,血压每日测量正常(120/75左右,心率68左右),今年10月21日,体检报告显示存在颈动脉斑块。 就医及用药情况:暂未就医用药。 需要解答的问题: 1.体检报告显示的颈动脉斑块是否严重?斑块大小处于什么阶段?是否需要用药控制或进一步治疗? 2.不均质回声斑是否意味着斑块性质不稳定容易破裂?应当如何预防风险? 3.考虑斑块症状,目前患者的血脂情况是否严重?是否需要用药控制? 4.通过治疗颈动脉斑块有无可能消失? 5.考虑到这种情况,患者日常生活、饮食有哪些需要注意的?