请登录
注册
5.00分
月回答 53
2025年12月08日
症状及患病时长：无任何症状
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，我今年23岁，血压一直是处于临界状态，甚至早上起来测量有时候会提示轻微高血压。1.我的高压一般在135左右，也有低于130的时候。
2.我的低压晨起状态可以达到90，白天正常情况下是85左右。
3.因为我比较年轻，感觉这种血压也很高了，很担心我是不是高血压，因为我没有任何症状，就害怕是身体有其他毛病导致的血压升高，去年这个时候还检查过尿检，肾功能和肾脏彩超，结果提示是正常的，除了肌酐有点临界，所以我当时也焦虑了很久。
我身高179，体重63kg。体型偏瘦。
为保护用户隐私不显示图片
你好，我是李医生，您的咨询已收到，稍后会详细回复您，可能需要30分钟-1小时，但临床工作的存在不确定性，也有可能会耽误更长时间，请耐心等待。
如果您着急，想及时得到医生的帮助，您可以直接申请退单，找我的其他同事……
如果您着急，想及时得到医生的帮助，您可以直接申请退单，找我的其他同事……
2025年12月08日
您好，感谢信任
高血压诊断标准就是三次，非同日内血压高压超过140，或者低压超过90，就可以诊断高血压，目前您的血压还没达到断高血压的标准。
2
测血压要正确把握测血压的方式
正确测血压的办法是每次连续获取 2 次血压读数，每次读数间隔 1~2 min，取 2 次读数的平均值，若第 1、2 次血压读数的差值> 10 mmHg，则建议测量第 3 次，取后 2 次读数平均值；测量血压前 30 min 避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；在每次测量之前，安静休 息3~5 min。
高血压诊断标准就是三次，非同日内血压高压超过140，或者低压超过90，就可以诊断高血压，目前您的血压还没达到断高血压的标准。
2
测血压要正确把握测血压的方式
正确测血压的办法是每次连续获取 2 次血压读数，每次读数间隔 1~2 min，取 2 次读数的平均值，若第 1、2 次血压读数的差值> 10 mmHg，则建议测量第 3 次，取后 2 次读数平均值；测量血压前 30 min 避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；在每次测量之前，安静休 息3~5 min。
但是我这个属于正常的高值吧医生，一直稳定在高值附近，结合我这个年龄，感觉有点不正常，需不需要注意什么？或者我想问什么原因导致的我血压会在正常值偏高，难道是天生的吗😔😔
您好，您的信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……
2025年12月08日
你好医生，可以回复一下我吗，今天下午测量结果是这样的，感觉自己心率很容易变快，经常在90多
为保护用户隐私不显示图片
很抱歉，今天下午在上门诊，一会我会赠送你一次追问机会
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年12月08日
1
但是我这个属于正常的高值吧医生，
是的，就是血压在正常范围内的高值状态，虽然不需要服用药物进行干预，但是要通过非药物的方法控制好血压，对你来说。管理好情绪很重要，平时不要焦虑，因为焦虑就会引起血压高。
2
一直稳定在高值附近，结合我这个年龄，感觉有点不正常，需不需要注意什么？或者我想问什么原因导致的我血压会在正常值偏高，难道是天生的吗😔
😔
不一定是天生的，不良的生活方式如高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、高龄、遗传、缺乏运动、超重和肥胖、过量饮酒等都是是高血压发病重要的危险因素。
所以对你来说，可能心理因素占很大比重。
3
日常生活中需要注意的事项:
1. 减少钠盐摄入，增加钾摄入
1）减盐措施更明确、精准：限钠由原来的＜6g 盐，减少到了＜5g；
2）建议饮食补钾，但不建议服用钾补充剂来降低血压。
2. 合理膳食
最近指南推荐患者采用得舒饮食（DASH饮食）、中国心脏健康饮食（CHH饮食）和辣膳食模式，以降低血压。
3. 限制饮酒
任何类型的酒精对人体都无益处，使健康损失最小化的建议是高血压患者不饮酒。
4. 控制体重
1）正常高值血压及所有高血压患者均应积极控制体重；
2）所有超重和肥胖患者都应减重；
3）通过综合生活方式干预控制体重，包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动/运动以及行为干预四方面；
4）对特殊人群，如哺乳期妇女和老年人，应视具体情况采用个体化减重措施。
5. 运动干预
1）运动方式：可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等；
2）运动时间：对于血压控制良好的高血压患者，建议以中等强度有氧运动为主，每天30分钟，每周5~7天。最好辅以每周2~3次的抗阻运动，增加肌肉量，也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练；
3）对于血压未控制者（收缩压大于160mmHg），在血压得到控制前，不推荐进行高强度运动。
6. 不吸烟
1）强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟，且不吸二手烟；
2）尽量避免使用电子烟替代疗法；
3）戒烟时，辅以体育锻炼。
7. 保持心理平衡
自我调整，避免产生心理不平衡。建立防御屏障，保持心理平衡，如身体防御、情绪防御和精神防御。
8. 管理睡眠
增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量可以显著提高降压药的药效，降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。
4
DASH饮食的具体建议：
1、主食类：粗细搭配，每天可搭配全谷物或根茎类的粗粮，比如早餐燕麦片、番薯、玉米、杂粮馒头、五谷米粥、全麦面包等；也可以在晚餐做米饭的时候一半用精白米，一半用粗粮米，如燕麦米、荞麦米等。2份主食相当于半碗米饭（中碗，直径约11cm）
2、蔬菜类：每天要吃至少1斤的蔬菜，品种丰富一些，最好都要有深绿色蔬菜，叶菜和瓜菜搭配，再配些红、黄、紫色的蔬菜，每周再吃几次菇类、菌类。
3、水果类：坚持每天吃水果，种类不限（糖尿病患者除外）。
4、奶制品：选择低脂或者脱脂牛奶、奶粉，少吃炼乳、奶油、冰淇淋这类高脂肪含量的奶制品。
5、只选择瘦肉，尽量把看得见的脂肪去掉，比如吃鸡鸭鹅去皮，少吃肥肉，控制红肉（猪肉、羊肉、牛肉、内脏类），常选用鱼类和海产品；
6、坚果、种子、干豆类：含有丰富的不饱和脂肪酸，还可提供蛋白质、膳食纤维、钾、镁。
7、烹调油：烹饪时尽量不选择动物性油脂，而是食用植物油，以蒸、煮、白灼、凉拌为主，少油炸的烹饪方法。控量很关键。
8、减少盐的用量，可用钾盐代替钠盐（尿少、高血钾除外）。可以用适量的酸、甜、微辣及其他调味品增加食物的口感，比如可以用醋、番茄汁、柠檬汁、辣椒等。
但是我这个属于正常的高值吧医生，
是的，就是血压在正常范围内的高值状态，虽然不需要服用药物进行干预，但是要通过非药物的方法控制好血压，对你来说。管理好情绪很重要，平时不要焦虑，因为焦虑就会引起血压高。
2
一直稳定在高值附近，结合我这个年龄，感觉有点不正常，需不需要注意什么？或者我想问什么原因导致的我血压会在正常值偏高，难道是天生的吗😔
😔
不一定是天生的，不良的生活方式如高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、高龄、遗传、缺乏运动、超重和肥胖、过量饮酒等都是是高血压发病重要的危险因素。
所以对你来说，可能心理因素占很大比重。
3
日常生活中需要注意的事项:
1. 减少钠盐摄入，增加钾摄入
1）减盐措施更明确、精准：限钠由原来的＜6g 盐，减少到了＜5g；
2）建议饮食补钾，但不建议服用钾补充剂来降低血压。
2. 合理膳食
最近指南推荐患者采用得舒饮食（DASH饮食）、中国心脏健康饮食（CHH饮食）和辣膳食模式，以降低血压。
3. 限制饮酒
任何类型的酒精对人体都无益处，使健康损失最小化的建议是高血压患者不饮酒。
4. 控制体重
1）正常高值血压及所有高血压患者均应积极控制体重；
2）所有超重和肥胖患者都应减重；
3）通过综合生活方式干预控制体重，包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动/运动以及行为干预四方面；
4）对特殊人群，如哺乳期妇女和老年人，应视具体情况采用个体化减重措施。
5. 运动干预
1）运动方式：可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等；
2）运动时间：对于血压控制良好的高血压患者，建议以中等强度有氧运动为主，每天30分钟，每周5~7天。最好辅以每周2~3次的抗阻运动，增加肌肉量，也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练；
3）对于血压未控制者（收缩压大于160mmHg），在血压得到控制前，不推荐进行高强度运动。
6. 不吸烟
1）强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟，且不吸二手烟；
2）尽量避免使用电子烟替代疗法；
3）戒烟时，辅以体育锻炼。
7. 保持心理平衡
自我调整，避免产生心理不平衡。建立防御屏障，保持心理平衡，如身体防御、情绪防御和精神防御。
8. 管理睡眠
增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量可以显著提高降压药的药效，降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。
4
DASH饮食的具体建议：
1、主食类：粗细搭配，每天可搭配全谷物或根茎类的粗粮，比如早餐燕麦片、番薯、玉米、杂粮馒头、五谷米粥、全麦面包等；也可以在晚餐做米饭的时候一半用精白米，一半用粗粮米，如燕麦米、荞麦米等。2份主食相当于半碗米饭（中碗，直径约11cm）
2、蔬菜类：每天要吃至少1斤的蔬菜，品种丰富一些，最好都要有深绿色蔬菜，叶菜和瓜菜搭配，再配些红、黄、紫色的蔬菜，每周再吃几次菇类、菌类。
3、水果类：坚持每天吃水果，种类不限（糖尿病患者除外）。
4、奶制品：选择低脂或者脱脂牛奶、奶粉，少吃炼乳、奶油、冰淇淋这类高脂肪含量的奶制品。
5、只选择瘦肉，尽量把看得见的脂肪去掉，比如吃鸡鸭鹅去皮，少吃肥肉，控制红肉（猪肉、羊肉、牛肉、内脏类），常选用鱼类和海产品；
6、坚果、种子、干豆类：含有丰富的不饱和脂肪酸，还可提供蛋白质、膳食纤维、钾、镁。
7、烹调油：烹饪时尽量不选择动物性油脂，而是食用植物油，以蒸、煮、白灼、凉拌为主，少油炸的烹饪方法。控量很关键。
8、减少盐的用量，可用钾盐代替钠盐（尿少、高血钾除外）。可以用适量的酸、甜、微辣及其他调味品增加食物的口感，比如可以用醋、番茄汁、柠檬汁、辣椒等。
2025年12月08日
谢谢医生，没有不良的生活习惯，不熬夜。可能饮食上之前没怎么注意，口味比较重，而且锻炼比较少，就这两天发现低压偏高我才开始锻炼的。而且我自己确实会因为一点身体上事情焦虑。
不要太焦虑了，我建议你减少测血压的次数，因为你现在的血压是正常的。不要过度关注你的血压，放轻松，放自然一些。每周测一次差不多就行了。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：请医生帮忙看一下单子，简单易懂的帮我解答一下，是否有问题。谢谢！！！看不懂
症状及患病时长：无任何症状
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，我今年23岁，血压一直是处于临界状态，甚至早上起来测量有时候会提示轻微高血压。1.我的高压一般在135左右，也有低于130的时候。
2.我的低压晨起状态可以达到90，白天正常情况下是85左右。
3.因为我比较年轻，感觉这种血压也很高了，很担心我是不是高血压，因为我没有任何症状，就害怕是身体有其他毛病导致的血压升高，去年这个时候还检查过尿检，肾功能和肾脏彩超，结果提示是正常的，除了肌酐有点临界，所以我当时也焦虑了很久。
我身高179，体重63kg。体型偏瘦。症状及患病时长：我父亲51岁，无既往史，无高血压糖尿病等慢性疾病，有长期吸烟史，最近几天突然感觉呼吸困难，心跳加快，容易疲惫，轻微运动就累，晚上睡觉会踹不过来气
就医及用药情况：目前他在中美洲尼加拉瓜，只到附近私立医院做了检查，医院条件有限，就做了验血心电图，还有肺部CT，开了处方和药。心电图三张，最上面是昨天打针前，中间是昨天打了一针说是让心跳变慢的针，最下面是今天没打针的。做了检查开了处方，是西班牙语，我用豆包翻译成中文
需要解答的问题：我父亲症状是否严重，医院开的药是对症的吗？暂时还没办法立刻回国，短期吃药能控制吗？他情况没好转的回国能坐长途飞机吗？需要转机两次，两天多的路程
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，我母亲最近一段时间感觉手发胀，感觉充血，有时候下午的时候会严重，白天会感觉手木涨涨那种感觉，说晚上吃完饭散散步感觉会好点。体检指标都还行，因为劲动脉斑块有吃降血脂药，我妈有点焦虑症，有吃安定和缓解焦虑的药。请问这个症状严重吗？因为我妈平时就是心里素质相对差，容易焦虑症状及患病时长：患者今年55岁，女，无过往心血管类病史，血压每日测量正常（120/75左右，心率68左右），今年10月21日，体检报告显示存在颈动脉斑块。
就医及用药情况：暂未就医用药。
需要解答的问题：
1.体检报告显示的颈动脉斑块是否严重？斑块大小处于什么阶段？是否需要用药控制或进一步治疗？
2.不均质回声斑是否意味着斑块性质不稳定容易破裂？应当如何预防风险？
3.考虑斑块症状，目前患者的血脂情况是否严重？是否需要用药控制？
4.通过治疗颈动脉斑块有无可能消失？
5.考虑到这种情况，患者日常生活、饮食有哪些需要注意的？
