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王万里
副主任医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
5.00分
月回答 44
2025年08月07日
症状及患病时长：今年 25 岁，男，过往有焦虑症病史，体检报告第一张是 23 年的，第二张红细胞 6.9 是今年 25 年的
就医及用药情况：过往吃过一年草酸艾斯普兰片精神类药物，停药 3 年了。
需要解答的问题：请医生帮忙看下一个 23 年的体检阳性报告与今年的阳性报告对比有没有什么问题，因为红细胞增多了，但是体积减小了（红细胞计数 6.9 是今年的）
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您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2025年08月07日
您好，看了您提供的资料和化验单，了解到的情况是年轻男性，2年来体检化验血常规提示红细胞升高，血红蛋白正常，说明没有贫血，平均红细胞体积、平均血红蛋白浓度略低，提示小细胞低色素。
小细胞低色素多考虑缺铁性贫血前期、地中海贫血携带者，如果出生在两广地区，红细胞升高、血红蛋白正常，考虑地中海贫血携带者可能。
地中海贫血是家族遗传病，高发于广东、广西，如果出生在这两个地方，家族里直系亲属有类似血常规改变，考虑地中海贫血携带者，跟服药关系不大，建议行地中海贫血基因筛查，以进一步确诊是否为地中海贫血携带者。如果为地中海贫血携带者，没有贫血，也无须治疗。
小细胞低色素多考虑缺铁性贫血前期、地中海贫血携带者，如果出生在两广地区，红细胞升高、血红蛋白正常，考虑地中海贫血携带者可能。
地中海贫血是家族遗传病，高发于广东、广西，如果出生在这两个地方，家族里直系亲属有类似血常规改变，考虑地中海贫血携带者，跟服药关系不大，建议行地中海贫血基因筛查，以进一步确诊是否为地中海贫血携带者。如果为地中海贫血携带者，没有贫血，也无须治疗。
2025年08月07日
不是两广地区，我是湖北人，家族里也没有地中海贫血的人
您好，目前考虑地中海贫血携带者可能性大，地中海贫血携带者没有任何症状，只有化验血常规可以发现，建议您的父母化验血常规，看有没有血红蛋白正常、平均红细胞体积降低的情况，如果有，建议查地中海贫血基因检测，排除地中海贫血携带者。
TA的问答
症状及患病时长：无
就医及用药情况：本月六号老人因口感，心情不好盲目就医输液抗生素导致拉肚子12号，昨日就医诊断肠道菌群紊乱，开药蒙脱 益生菌，血象显示有血红蛋白缺乏、红细胞体积减少，随后跟查铁三项，
需要解答的问题：
请问报告如何，目前拉肚子改善，日常肠胃功能良好，请问需要口服铁剂不？多久口服（目前拉肚子），口服多长时间症状及患病时长：患鼻窦炎一个月，今天来检查鼻窦炎，血常规发现血小板升高，没有其他眩晕迷糊等症状。近期为了减肥午餐吃的少，偶尔不吃午餐。图片上传的有9月10号做的血常规和今天刚做完的血常规。
就医及用药情况：
需要解答的问题：血小板升高会不会是白血病？害怕？
症状及患病时长：发现4-5天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
儿子昨天发现颈部有两个肿物，今天去医院做了检查，如下。
前几天早起说喉咙有点疼，其余无感冒症状，一周前接触小狗，抱完小狗后打喷嚏眼睛肿。烦请医生看看情况症状及患病时长：
两年。是m5。
就医及用药情况：化疗。目前比较稳定。
需要解答的问题：需要做腰穿吗。有风险吗。做起来有啥作用呢。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这个血液项需要进一步检查吗
