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王万里
副主任医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
5.00分
月回答 44
2025年12月13日
症状及患病时长：患鼻窦炎一个月，今天来检查鼻窦炎，血常规发现血小板升高，没有其他眩晕迷糊等症状。近期为了减肥午餐吃的少，偶尔不吃午餐。图片上传的有9月10号做的血常规和今天刚做完的血常规。
就医及用药情况：
需要解答的问题：血小板升高会不会是白血病？害怕？
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您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2025年12月13日
您好，感谢您的咨询，感谢您的咨询，了解到的情况是年轻女性，化验血常规提示血小板、血小板压积升高。
血小板偏高的原因有原发和继发的因素。
继发因素实际上更多见，比如在月经期前后，因为失血，血小板会升高；炎症的状态下，血小板也可以偏高，比如合并感染，血小板可以一过性的增高；缺铁性贫血也可以出现血小板偏高的情况；脾切除术，血小板也可以出现一过性的增高。血小板偏高首先要除外继发性的因素。
原发性因素是由于基因突变，导致的血小板的克隆的激活，导致不受控制的增高，这个称为原发性血小板增多症，这个需要血小板计数多次＞450*10＾9/L，JAK2V617F基因阳性，以及临床表现来进行诊断。
血小板压积升高与血小板计数升高有关。
血小板偏高如果是继发性因素，治疗是以治疗原发因素为主，比如是感染就抗感染，缺铁性贫血就补充铁剂。
年轻女性，血小板升高，白细胞、血红蛋白、红细胞正常，暂不考虑血液系统疾病，更不考虑白血病，不知道是不是在月经前后化验血常规，是的话考虑与月经有关，不用处理，可以过2周复查血血常规，复查时避开月经期，同时可以正常进食饮水情况下复查，这样可以避免空腹时间长血液浓缩继发的升高。
血小板偏高的原因有原发和继发的因素。
继发因素实际上更多见，比如在月经期前后，因为失血，血小板会升高；炎症的状态下，血小板也可以偏高，比如合并感染，血小板可以一过性的增高；缺铁性贫血也可以出现血小板偏高的情况；脾切除术，血小板也可以出现一过性的增高。血小板偏高首先要除外继发性的因素。
原发性因素是由于基因突变，导致的血小板的克隆的激活，导致不受控制的增高，这个称为原发性血小板增多症，这个需要血小板计数多次＞450*10＾9/L，JAK2V617F基因阳性，以及临床表现来进行诊断。
血小板压积升高与血小板计数升高有关。
血小板偏高如果是继发性因素，治疗是以治疗原发因素为主，比如是感染就抗感染，缺铁性贫血就补充铁剂。
年轻女性，血小板升高，白细胞、血红蛋白、红细胞正常，暂不考虑血液系统疾病，更不考虑白血病，不知道是不是在月经前后化验血常规，是的话考虑与月经有关，不用处理，可以过2周复查血血常规，复查时避开月经期，同时可以正常进食饮水情况下复查，这样可以避免空腹时间长血液浓缩继发的升高。
2025年12月13日
最近发现胳膊上偶有几个红色小点，但只有三四个，腿上有两三个，发现四五天了。月经大概还有一周会来。
耳鼻喉科医生看了我的片子说我的鼻窦炎挺严重，建议手术。我想问我的血常规血小板升高是不是跟鼻窦炎炎症有关系呢？
只有血小板数量升高，其他值都正常，就不会是白血病吧？好害怕😱
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2025年12月13日
TA的问答
症状及患病时长：无
就医及用药情况：本月六号老人因口感，心情不好盲目就医输液抗生素导致拉肚子12号，昨日就医诊断肠道菌群紊乱，开药蒙脱 益生菌，血象显示有血红蛋白缺乏、红细胞体积减少，随后跟查铁三项，
需要解答的问题：
请问报告如何，目前拉肚子改善，日常肠胃功能良好，请问需要口服铁剂不？多久口服（目前拉肚子），口服多长时间症状及患病时长：患鼻窦炎一个月，今天来检查鼻窦炎，血常规发现血小板升高，没有其他眩晕迷糊等症状。近期为了减肥午餐吃的少，偶尔不吃午餐。图片上传的有9月10号做的血常规和今天刚做完的血常规。
就医及用药情况：
需要解答的问题：血小板升高会不会是白血病？害怕？
症状及患病时长：发现4-5天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
儿子昨天发现颈部有两个肿物，今天去医院做了检查，如下。
前几天早起说喉咙有点疼，其余无感冒症状，一周前接触小狗，抱完小狗后打喷嚏眼睛肿。烦请医生看看情况症状及患病时长：
两年。是m5。
就医及用药情况：化疗。目前比较稳定。
需要解答的问题：需要做腰穿吗。有风险吗。做起来有啥作用呢。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这个血液项需要进一步检查吗
