2025年09月16日
第1次提问
这是上周日问您的时候我的描述,方便您查看:七岁半男孩,9月10日晚上出去广场玩出汗着凉后开始发烧,9.11日上午社区医院做的血常规,医生开的阿奇霉素从11号开始吃,每天250mg,一共吃了四天。 9.11和9.12日持续发烧,最高40.1度,烧的厉害的时候眼睛疼。开始两天连续发烧,基本四到六个小时用一次美林。9.13日早上九点半用了一次美林,一直到9.14日上午十一点半用了一次,发烧频率明显降低。其他时间一直38度左右的低烧状态没用美林。 9.14日晚上九点多测了体温38.7度,眼睛疼,喝了一次美林。 肚子疼,多的时候一个多小时持续。 期间腹泻一天,吃了蒙脱石散后好了。 以下为这次新的进展:9.15日上午去医院抽的血,拍的胸片,查体时发现颈部淋巴结肿大,9.15日上午出了皮疹,不痒。医生让输了一次液(见图片),从9.14日晚上九点多到现在没发烧。9.16日(今天)身上痒,一挠就出了一片皮疹,一会就下去了,以前也有这种情况,比如吃桃子过敏。您看后续继续输液还是怎么处理?

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2025年09月16日
宋云华医生
您好,家长,回复收到,仔细看了回复,昨天输了一次液,前天起不再发热,问颈部淋巴结不疼吗?皮疹是凸出皮肤吗?如果有照片可以发我看看,还是基本不咳嗽吧?分析娃发热近五天,胸片还可以,目前看肺部没有大的炎症,结合有颈部淋巴结大,皮疹,还是需要观察娃后续恢复情况,如果体温不再反复,考虑可能还是支原体,病毒感染等引起,如果万一体温反复,要注意考虑排除川崎病等疾病,昨天医生输液有阿奇霉素,阿糖腺苷,地塞米松等,医生考虑还是前者可能性大,对于消炎输液因为肺片看炎症不大,目前不再发热,对于阿奇霉素用了五天可以考虑暂停观察看看,可以加点口服克拉霉素等代替阿奇霉素消炎药,对于皮疹,根据描述有痒,很快消退,考虑可能对什么过敏引起急性荨麻疹(需要发下图片核实),建议不要抓,可以涂涂炉甘石洗剂,注意破的部位不要涂,口服点抗过敏药,如西替利嗪或氯雷他定等
因为没有看到宝宝症状,只能根据描述情况给出建议,供参考,建议您再去医院复诊一下,和医生沟通一下娃的情况及治疗
2025年09月16日
第2次提问
颈部淋巴结不疼。不咳嗽。

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2025年09月16日
宋云华医生
家长,回复收到。对于皮疹考虑对什么过敏引起的,建议最近海鲜辛辣刺激东西等不要吃,涂涂炉甘石洗剂,反复发加点抗过敏药口服,对于颈部淋巴结不疼,注意观察恢复情况,看看有没有变化,比如变大或缩小,或其他部位如腋下,腹股沟,腘窝等有没有出现淋巴结,体温注意观察恢复看看,多休息,多喝点白开水,清淡饮食
2025年09月17日
第3次提问
这是上周日问您的时候我的描述,方便您查看:七岁半男孩,9月10日晚上出去广场玩出汗着凉后开始发烧,9.11日上午社区医院做的血常规,医生开的阿奇霉素从11号开始吃,每天250mg,一共吃了四天。 9.11和9.12日持续发烧,最高40.1度,烧的厉害的时候眼睛疼。开始两天连续发烧,基本四到六个小时用一次美林。9.13日早上九点半用了一次美林,一直到9.14日上午十一点半用了一次,发烧频率明显降低。其他时间一直38度左右的低烧状态没用美林。 9.14日晚上九点多测了体温38.7度,眼睛疼,喝了一次美林。 肚子疼,多的时候一个多小时持续。 期间腹泻一天,吃了蒙脱石散后好了。 9.15日上午去医院抽的血,拍的胸片,查体时发现颈部淋巴结肿大,9.15日上午在医院的时候身上有很小的疙瘩,不痒。输了两次液(见图片),从9.14日晚上九点多到现在没发烧。9.16日开始有身上痒,持续到9.17日,一挠就出了一片疙瘩,慢慢变成红斑就没有了。

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2025年09月17日
宋云华医生
家长,回复收到,目前看就是对什么过敏引起的急性荨麻疹,具体过敏原也不好说,海鲜,辛辣刺激东西,高蛋白东西不要吃,尤其可疑过敏原避免接触,问抗过敏药吃了吗?如果没吃,这几天每天都吃一吃,如果是西替利嗪,一天两次,氯雷他定每天晚上吃一次,如果家里是什么抗过敏药,不知道用法和剂量可以发过来,我看看,炉甘石洗剂涂涂,不要抓,抓破就容易感染,恢复慢了,不抓的话,这几天感冒恢复,免疫力恢复,过敏原排一排,才会好些。

TA的问答

症状及患病时长:已持续发热3天,每次发热到40度,服用美林,可降至37度,但4小时后回升到40度。 就医及用药情况:目前为控制体温四小时左右服用一次美林,并一日三次服用小儿豉翘清热颗粒。 需要解答的问题:美林是否可以频繁服用?如不能对于这种持续发热症状应该服用哪些退热药?腺病毒感染发热多久才能恢复?症状及患病时长:一直流鼻涕,大概三个星期,没有用药,用我婆婆的描述是阶段性流鼻涕,我是每周末回家,每次回家都看到她流鼻涕 ,感觉不用药不行 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要用什么药进行干预症状及患病时长: 1.5小时 就医及用药情况: 需要解答的问题: 误服布洛芬混悬液,目前体温降到36度以下症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宋医生您好!如果宝宝经常感冒,是否要查一下免疫球蛋白?宝宝一岁时因肺炎住院时查过一次正常的,三岁时轮状病毒感染又查过一次,但是偏低。症状及患病时长:小朋友今天第四天 感冒 浓鼻涕擤不出来堵着 喉咙有痰咳不出偶尔咳不出还作呕 手脚偏凉 目前没有发热 食欲一般 精神状态良好 今日咳嗽频率增高 另外还有一个症状小朋友下眼袋长期都有 伴有红微肿 经常因为痒而揉眼睛 就医及用药情况: 没有就医也没敢乱买药 擤鼻器都不配合使用 需要解答的问题: 望医生能针对性开些药 小朋友容易接受入口的药 帮忙解决或缓解两个问题或者给些建议 感冒和眼部问题