2025年11月12日
第1次提问
症状及患病时长:10月底起脸部起皮,时常干痒红烫,夜晚情况明显。温和护肤,未使用刺激产品,不常化妆。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题:是否是玫瑰痤疮?如何治疗?

为保护用户隐私不显示图片

李志量医生
您好,我稍后会详细回复您的问题,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)
2025年11月12日
李志量医生
您好,图片已经看到了。

目前病史太短,才半个月,目前不能诊断玫瑰痤疮,玫瑰痤疮是慢性病。但目前可以说是屏障受损,跟玫瑰痤疮差不多吧。

具体诊断,目前这种情况可以诊断为面部皮炎。

绝大多数的这种面部皮炎不太容易找到确切的原因。

根据您所提供的信息,您目前这种面部皮炎的发生可能是跟皮肤屏障受损有关系。

很多这种情况都是有自愈性的,即使不治疗也可能会自发好转并消退,不会持久存在。

为了加快好转,出现这种情况之后,平时需要简约护肤。可以使用洗面奶洗脸,各种品牌都行,每天用一两次,洗脸时不要用力擦洗,动作轻柔。其他的护肤品都不是必须的。脸上没有干燥脱皮,就不必保湿。有干燥脱皮的话,可以每天涂两次保湿霜或者保湿乳液,各种品牌都行。外出活动如果能够打伞戴帽子防晒,就不用涂防晒霜,如果是不方便打伞戴帽子防晒,可以涂防晒霜。其他的各种护肤品,包括精华、水、面膜等,都不需要用。重要场合可以偶尔化妆。

如果目前的症状并不影响您的生活,您可以不需要积极的使用药物治疗,按照上面的方式简约护肤,有可能会慢慢自行恢复,有时候它的自然过程可能需要两三个星期。如果您想加快好转,可以采取下面的药物治疗。

在药物治疗上可以外用吡美莫司(爱宁达),每天可以涂两次,可以先涂爱宁达,过十分钟再涂保湿产品。特别需要注意的是,这个药初期使用的时候可能会有轻微的刺激性,所以要小面积涂抹,一开始涂的面积不要太大,随着皮肤的适应,逐渐增大涂抹的面积,恢复之后不要停药,改为每天一次,维持三天,再改成隔一天一次,维持一个星期。这个药平时可以放在 4°冰箱里面保存,这样可能有助于减少刺激性。反复发作也可以反复用。这个药不含激素,不会有副作用,可以放心。

平时在生活当中,除了我上面所提到的要简约护肤之外,还要尽可能保持环境凉爽,不能太闷热,外出活动要注意严格防晒。

皮肤屏障受损的问题,目前没有药物能够治疗,屏障受损只能靠皮肤自己恢复。

皮肤自发的修复屏障功能,需要给皮肤提供良好修复环境,需要以下三个重要方面:

第一是要尽可能的避免使脸红的诱发因素,常见的诱发因素包括冷热刺激、情绪波动、日晒、吃辛辣的食物、剧烈运动等等,您也可以在生活中寻找使您脸上潮红的诱发因素,进行避免,诱发因素是一直要避免的。

第二是上面所提到的要简约护肤。

第三个非常关键的因素是要注重防晒,可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜等方式。
2025年11月12日
第2次提问
补充说明下这几年的皮肤情况: 第一次出现皮肤问题是21年5月,长了很多小疙瘩,但没有发红发烫,看了好几个医生都没有完全好转,但后续也没有图片这么严重,就没再管了。 22-24年有在医美机构做光子水光。 24年3月第二次爆发比较严重的皮肤问题,发红发烫加小疙瘩,当时医院诊断是玫瑰痤疮。就诊完第二天发烧,就去医院挂消炎药了,挂了2天消炎药脸上红疹和发红都消失了,后续也没有再爆发。这之后也没再去做医美了。 25年10月就是这次再次发红发烫,但没有像24年的红疹。

为保护用户隐私不显示图片

2025年11月12日
李志量医生
嗯,您所补充的信息我都看到了。根据补充的信息,虽然之前有发作,但是目前还是急性的问题,诊断玫瑰痤疮还是比较牵强,但脸上还是存在屏障受损的,这两者其实不用特别的纠结,玫瑰痤疮就可以等同于屏障受损,不用严格的区分,处理方法都一样。不是说诊断玫瑰痤疮之后,就必须要用某一套治疗流程。

即使目前诊断玫瑰痤疮,我还是坚持我一开始回复当中所说的方案。
2025年11月12日
李志量医生
爱宁达目前平台没有货了,可以自己从京东商城购买。
第3次提问
好的,谢谢李医生,非常感谢😊

TA的问答

症状及患病时长:痤疮,脓包,囊肿,结节都长过有时候会爆发脂溢性皮炎 就医及用药情况:两个月前曾经按照您的处方,不间断服用了两个月的多西环素,连感冒和经期也坚持服用,外用药壬二酸进行治疗,家里还有甲硝唑和达芙文。 需要解答的问题:我下一步该怎么治疗,主要是冒白头的脓包痘痘为主。 症状及患病时长: 不痒不疼, 扒皮,感觉干吧,一开始只有一小部分,后来面积越来越大,持续一个月,三个手指是挨着的 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:请问大夫是什么病,该如何治疗症状及患病时长:额头被同学抓伤,伤口较长 就医及用药情况:当时涂了碘伏 需要解答的问题:后续如何处理降低留疤的概率,网上看到用湿性愈合,涂百多邦后用3m水胶体敷料合适吗? 症状及患病时长:10月底起脸部起皮,时常干痒红烫,夜晚情况明显。温和护肤,未使用刺激产品,不常化妆。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题:是否是玫瑰痤疮?如何治疗? 18个月男宝宝,有下面几个情况要问诊: 1.昨晚发现小腿有个硬结肿包,表皮微有破损。今早发现破损更大了(见图一),不知道是宝宝挠的还是肿包自行破了,平时宝宝被蚊子叮了挠的不会破这么大。今早涂了百多邦,未做其他处理。 2.给宝宝换尿不湿时候,宝宝时常会挠睾丸,发现睾丸有时表面有红肿,腹股沟有红疹子。(见图二)我们一般是早晚和大便后给宝宝清洗,擦干后涂润肤霜。这个情况有时会涂完润肤霜后自行好转。 3.大概半月前,宝宝脸上出现指甲盖大小的白斑,摸起来比其他皮肤粗糙。宝宝应该没什么感觉,日常没有抓挠。 4.平时给宝宝涂润肤霜,需要专门避开乳头、睾丸等地方吗?