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您好。

下面我逐个回答您的问题。

1.昨晚发现小腿有个硬结肿包，表皮微有破损。今早发现破损更大了（见图一），不知道是宝宝挠的还是肿包自行破了，平时宝宝被蚊子叮了挠的不会破这么大。今早涂了百多邦，未做其他处理。

可能是挠破损的吧。这种现象目前看确实有可能是蚊虫叮咬所引起的皮肤免疫反应。诊断上可以叫丘疹性荨麻疹。这种情况通常有自愈性的，不治疗也可能会自己好的，不用担心对孩子的健康没有影响，目前在有破损的情况下可以使用百多邦软膏来预防细菌感染，每天涂两次，用到皮肤愈合就可以停掉。

如果不痒的话，只用百多邦就可以了。如果有痒的感觉，可以同时配合用糠酸莫米松乳膏止痒，破损处也是可以使用的，每天可以涂两次，可以先用糠酸莫米松乳膏，过 10 分钟再用莫匹罗星。抽到症状恢复就可以直接停掉。

2.给宝宝换尿不湿时候，宝宝时常会挠睾丸，发现睾丸有时表面有红肿，腹股沟有红疹子。（见图二）我们一般是早晚和大便后给宝宝清洗，擦干后涂润肤霜。这个情况有时会涂完润肤霜后自行好转。

这种情况主要应该就是湿疹，有时可能会合并伴有抓挠相关的一过性的局限性荨麻疹现象，这都不要紧的。

这种情况的湿疹，主要是跟小孩子本身皮肤薄嫩、屏障功能没有发育完全有关系。

有时候季节变化、气候干燥、环境闷热、无意中的摩擦、接触刺激等也可能会诱发湿疹。

也有很多这种湿疹现象，可以没有诱因的自然发作。

有些这种湿疹现象可能会有反复，通常来说，随着孩子的生长发育，皮肤的屏障功能逐渐完善，以后复发的概率可以逐渐降低，通常最终可以自愈。

目前这种情况基础的治疗是多涂保湿产品。

各种保湿霜都行的，每天涂两三次。

同时每天可以涂两次地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松，这两种都属于比较弱效的激素，小孩子使用是非常安全的，基本上不会有副作用。

每次的用量并没有很严格的要求，在患处均匀涂抹就可以了。可以先擦上述药膏，过十分钟再擦保湿产品。

一开始每天擦两次，恢复之后不要突然停药，可以改为每天一次，维持三天，再改成隔一天一次，维持一个星期。

反复痒，可以反复这样处理。

如果是每天两次，连续用了一周，还是效果不好，到时可以复诊，根据情况再调整。

平时要尽量保证环境凉爽，不能太闷热，闷热的环境可能会使得湿疹不容易好转。

3.大概半月前，宝宝脸上出现指甲盖大小的白斑，摸起来比其他皮肤粗糙。宝宝应该没什么感觉，日常没有抓挠。

这种白斑看起来比较像白色糠疹，这种现象目前发生的确切原因仍不清楚，正在研究当中。

对小孩子而言，这是很常见的现象，是可以自行好转并完全消退的，对孩子的身体健康和生长发育是没有任何影响的。

在民间有些观点认为这种情况与肚里有虫或者是缺乏营养元素有关系，但是最新的研究发现这种现象跟肚里有虫以及缺乏营养元素是没有任何关系的。它是一个单纯的良性的皮肤问题，所有的孩子最终都是可以自行消退的。

目前这种情况并没有有效的药物治疗方法能够促使其消退，所以是不需要使用药物治疗的。

严格防晒可能有利于加快好转，外出活动可以采取打伞、戴帽子或者涂抹防晒霜的方式防晒，尽量避免在上午 10 点到下午 4 点之间，紫外线丰富的时候外出活动。

4.平时给宝宝涂润肤霜，需要专门避开乳头、睾丸等地方吗？

不是必须的。保湿产品涂在这些位置是安全的。

不配合的话，不涂也行的，也没必要强制。冬天紫外线也不强，对皮肤基本也没什么损伤。